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膝关节置换是什么意思?人工膝关节置换到底是怎么回事?

时间:2023-07-30 16:15:53

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膝关节置换是什么意思?人工膝关节置换到底是怎么回事?

如果您的膝关节因为退变或炎症等原因,受到严重破坏,而无法正常行走、爬楼,甚至影响正常的坐起和睡眠时,势必会影响您的日常生活。也许,您可以尝试服用西药、中药,限制您的活动,或者使用拐杖来缓解症状,但当这些办法都无法奏效时,您就需要考虑换人工膝关节手术。

很多病人一听到要换膝关节,立马就打起了退堂鼓。事实上,并没有像听起来的那么可怕。大家一定听说过镶牙和戴牙冠手术吧,实际上,人工关节和戴牙冠手术有点相似。

正常人的膝关节内都有一层软骨垫,随着年龄的增大,很多人关节内的这层垫子会像牙齿一样逐渐破损、脱落。只是人与人不一样,有些人牙齿早掉,有些百岁老人,还有满口的“原装”真牙。膝关节内的软骨也一样, 有些人软骨磨损的快一些,有些人慢一些。但一旦这层软骨衬垫磨没了,就无法再生。就像牙齿掉了,吃什么药都不可能再长新牙。这时病人就会出现关节不稳、长骨刺、上下楼疼痛等症状。

没了软骨衬垫的关节,是骨头磨骨头,很多病人活动关节时都会感觉到骨头摩擦,甚至听到咯啦咯啦的声音。

换人工膝关节类似于在您的坏牙上安个牙冠,它只是将破坏了的一薄层关节面切掉,换上一层通常由金属、聚乙烯材料制成的关节面,这样,术后就再也不会有骨头磨骨头现象,您的关节疼痛可以减轻,小腿也不再是弯曲不直了。这就是人们所说的换人工关节手术,医学上我们称之为膝关节表面置换术。

人工膝关节置换手术是20世纪最伟大的医学发明之一,第一例膝关节置换术完成于1968年。随着外科技术和生物材料的不断改进,手术的效果越来越好。目前单是在美国,每年大约要完成60万例膝关节置换术。我国每年完成的膝关节置换术数量超过10万,而且这一数量在逐年上升。

人工膝关节有很多种设计,不同假体制造材料也略有差异。但结构上主要都由三个组件构成,即股骨髁假体(经高度抛光的金属)、胫骨平台假体(经高度抛光的金属)、和聚乙烯衬垫,有的患者经过医生的评估后可能还需要使用髌骨假体(高分子聚乙烯)。

手术过程通常1个小时左右。首先,主刀医生在您膝盖皮肤上切一个长约15厘米的切口。打开膝关节后,医生在一些特殊器械帮助下,非常精确地将您膝关节表面一层破坏了的骨头切掉。

再根据您骨头大小,选择合适尺寸的试模,放入您的体内,复位膝关节后,测试关节屈伸活动度,关节是否稳定。

如果没有问题,医生就会将真正的人工关节假体安装到您的关节内。然后关闭伤口,结束手术。

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