大叶性肺炎治疗首选 权威专家教你选择

针对大叶性肺炎这种疾病，治疗方法有很多，但因为患者的年龄不同，身体体质不同，疾病严重程度不一样等等，所以具体选择哪种治疗方法需要结合实际情况，而不是一概而论。

一、治疗原则

1、加强护理和支持疗法。

2、抗菌药物治疗。

3、休克型肺炎的治疗：加强护理，严密监测。补充血容量纠正休克。纠正酸碱失衡。应用血管活性药物。应用足量抗生素。尽早加用糖皮质激素。防治心、肾功能不全及呼吸衰竭。

二、用药原则

1、对轻型患者应首选青霉素肌注．

2、重症或休克型肺炎病人应及时应用足量抗生素静脉滴注，并可联用2-3种广谱抗生素。如青霉素、头孢菌素类药等，加强支持和对症治疗。

3、经补充血容量、纠正酸中毒后末稍回圈仍无改善时，宜加用血管活性药物如654－2、多巴胺或多巴酚丁胺及间羟胺。

4、病情严重或经上述疗法休克仍未纠正时，宜尽早加用氢化可的松或地塞米松。

三、疗效评价

1.治愈：症状、体征消失，血白细胞总数正常，肺部阴影完全吸收。

2.好转：症状、体征基本消失，血白细胞总数及分类正常，肺部阴影大部分吸收。

3.未愈：症状、体征无好转。

四、应急处理

(1)卧床休息，给予高热量、多维生素及易消化食物饮食，鼓励病人多渴水或菜汤以补充水份。

(2)全身应用大剂量抗生素如青霉素、氨苄青霉素等。

(3)高热者可在头、腋下、腘窝等处放置冰袋或冷水袋，全身温水或酒精擦浴等物理降温处理，必要时口服解热药物如APC、消炎痛等。

(4)神志恍惚或昏迷者，及时清除口腔内异物，保持呼吸道通畅。

(5)休克者应平卧，头稍低，并速送医院抢救。

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