体检查肿瘤标志物就能查出癌症？别太天真！医生告诉你实话

“一滴血就能查出癌症”，这是许多体检机构的所谓“高科技”技术。其基本原理就是通过查肿瘤标志物来筛查癌症。

这种检查是否靠谱？到底能不能查出癌症？

我们先来了解一下什么叫肿瘤标志物。

肿瘤标志物是指特征性存在于恶性肿瘤细胞，或由恶性肿瘤细胞异常产生的物质，或是宿主对肿瘤的刺激反应而产生的物质，并能反映肿瘤发生、发展，监测肿瘤对治疗反应的一类物质。

体检发现肿瘤标志物高就一定是癌症吗？

答案是否定的。肿瘤标志物和肿瘤之间没有绝对的对应关系，不能直接划等号。许多良性的疾病也会导致肿瘤标志物升高。肿瘤标志物不是肿瘤诊断的金标准，只能作为临床诊断肿瘤的参考。

甲胎蛋白（AFP）：原发性肝癌的血清标志。其他常见升高原因：怀孕、肝炎、肝硬化等。

癌胚抗原（CEA）：全身肿瘤标志（尤其消化道、呼吸道肿瘤）。其他常见升高原因：肝肾功能不正常、慢性肝病、肾病、吸烟等。

糖抗原199（CA199）：筛查胰腺癌、胆管癌。其他常见升高原因：急性胰腺炎、胆囊炎、胆汁淤积性胆管炎、肝硬化、肝炎、急性胃肠炎等。

糖抗原125（CA125）：卵巢癌等妇科肿瘤的相关筛查。其他常见升高原因：怀孕、月经期、腺肌症、子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等。

前列腺特异性抗原（PSA）：前列腺癌筛查。其他常见升高原因：前列腺肥大、前列腺炎、肾脏和泌尿生殖系统疾病等

体检查癌胚抗原有没有必要？

1、因为肿瘤标志物的结果会受到许多因素的影响，所以其敏感性较低。所以不论其结果如何，单独的肿瘤标志物既不能诊断癌症也不能排除癌症。比如：AFP升高，可能由于慢性肝炎处于活动期所引起。而真正肝癌的患者AFP并不一定都升高。

2、肿瘤标志物没有与某种癌症相对应，所以其特异性也较低。比如：CA-199 可对应胰腺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌。即使CA-199升高，你也不能准确知道是哪种癌症，到医院行检查后往往又没有发现肿瘤。浪费金钱以及增加了心理负担。

3、肿瘤标记物的检查不如专项检查有意义。肺癌筛查用胸部CT，胃癌筛查用胃镜，乳腺癌筛查用钼靶，其准确性远大于肿瘤标记物。

所以说体检查肿瘤标志物毫无意义。

那么肿瘤标记物有什么用呢？

1、肿瘤的筛查。如果肿瘤标志物明显升高3-5倍以上才有临床意义，需要到医院检查排除肿瘤。

2、肿瘤预后的判断。通过肿瘤标记物的波动变化，可以作为肿瘤预后判断的参考。

虽然一滴血就能查出癌症是我们的医学努力的方向，但现在仍然没有找到敏感性、特异性100%的肿瘤标记物。所以说肿瘤标志物筛查癌症不靠谱，别再上当受骗花冤枉钱了。

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