交汇点讯 俗话说"伤筋动骨一百天"，对老年人而言更是很难恢复，尤其是髋部骨折，更被称之为"人生最后一次骨折"。近日，南京市第一医院骨科主任医师王黎明领衔的医学博士团队为一位百岁老人完成了人工髋关节置换，手术不到一个小时完成，术后第二天患者就能下地活动。
吴奶奶今年已经100岁了，平时手脚还算麻利，脑子也很灵活。虽然一双三寸金莲，也能自己做饭洗衣服。四个月前的一天，吴奶奶在家里散步，脚下一滑没站稳就摔倒了，剧痛难忍，无法站立。家人急忙将老人送往南京市第一医院，经检查，诊断为左侧髋部粉碎性骨折。
据接诊骨科副主任医师姚庆强介绍，老年人髋部骨折，一年后的生存率不到50%，如得不到及时、有效的治疗，常引发多种致命的并发症。老年人髋部骨折如果采取保守治疗，需要长期卧床，会有褥疮、肺部感染、尿路感染、静脉血栓等并发症。
主任医师王黎明分析认为，吴奶奶虽然年纪大，但平常身体状况不错，手术有一定风险，但相对于保守治疗，能最大限度地避免长期卧床导致的并发症发生，降低死亡率。患者家属为老人做手术的意愿非常强烈。“我还想站起来。”一听动手术，老人丝毫没有顾虑。虽然年纪大风险高，但一向开朗的吴奶奶自己相信医生，请他们放手给自己手术。
“这是一位超高龄的患者，我们要做的不仅仅是手术，更需要关注的是术前、术后的各种‘坎’，制定详细的治疗方案至关重要。”手术前治疗组姚庆强博士、唐成博士、魏波博士对吴奶奶病情进行了认真细致地检查、分析和准备。根据术前制定的治疗方案，麻醉、护理等多科室精细分工、默契配合，王黎明教授不到一小时就成功为老人完成了左侧人工全髋关节置换手术，术中拍片显示关节假体对位良好，固定可靠，手术后第二天吴奶奶就能在康复医生的指导下自己下床活动，老人家乐得嘴都合不拢。随着时间的推移，吴奶奶越走越稳。家人也如期为吴奶奶举行了百岁生日寿宴。
近年来，南京市第一医院王黎明教授团队已先后为多位百岁的老人顺利实施了人工髋关节置换术，疗效良好。据王黎明介绍，为百岁老人实施手术，虽然有很大的风险，但不进行手术治疗，则需长期卧床，相关并发症也大大增加。随着医学技术的发展，事实上不少高龄病人可以耐受手术，因为长期卧床后高龄老人会出现肺部感染、褥疮、血栓等一系列并发症，比手术风险更高，不但患者生活质量差，给家庭也带来巨大的烦恼和负担。
交汇点记者 王甜 通讯员 章琛
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