急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型，系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。此型胰腺炎病情笃重，且发展急剧，并发症多，死亡率很高。
1反复发做急性胰腺炎,病因和治疗方法
图钉问：
病情描述（主要症状、发病时间）：
现发病时,胰腺已水肿,脂肪肝,血脂非常高,心率快,肚子胀得厉害.
曾经治疗情况和效果：没特别治疗
想得到怎样的帮助：想知道病因
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）
病前
AMYS 血淀粉酶 结果：73 参考值：0-115 单位：U/L
AMSU 尿淀粉酶 结果：158 参考值：0-800 单位：U/L
LIPA 脂肪酶 结果：87 参考值：23-300 单位：U/L
TG 甘油三脂 结果：19.57 参考值：0.5-1.7 单位：MMOL
CH 总胆固醇 结果：8.54 参考值：2.9-5.5 单位：MMOL
HDL 高密度胆固醇 结果：1.38 参考值：0.83-1.96 单位：MMOL
LDLC 低密度脂蛋白胆固醇 结果：2.35 参考值：2.06-3.66 单位：MMOL
VLDLC 极低密度脂蛋白胆固醇 结果：8.9 参考值：0.18-0.91 单位：MMOL
LDLC/F 动脉粥样硬化指数 结果：1.7 参考值：1.31-3.19 单位：MMOL
MR诊断书
检查项：AB/7824 检查记录：轴位SE T1WI，T2WI，STIR，2DCOR
检查所见：肝脏大小形态未见异常，肝内外胆管无扩张，胆囊外形增大，其内信号不均，胆囊颈部信号略增高，胰腺外形增大，信号均匀，双肾，脾脏未见异常信号，腹腔技腹膜后未见肿大淋巴结，MRCP示胰管略扩张。
印象：胆囊外形增大，其内信号不均，考虑胆固醇沉积的可能，胰馆扩张
答：
你如果没有胆囊方面的问题，如胆囊结石、慢性胆囊炎等，反复发作的急性胰腺炎，其原因在于高血脂，尤其是甘油三酯。你应该是每次发作不严重，治疗后很快缓解是吗？所以一定要把血脂降下来，具体方法可以到当地医院就诊。
2急性出血坏死型胰腺炎是怎么引起的？
急性出血坏死型胰腺炎的病因迄今仍不十分明了，主要是因动物模型与临床间差异较大。从资料看，该病的病因与下列因素有关。
1、梗阻因素
由于胆道蛔虫、乏特氏壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等，而致胆汁反流。
2、酒精因素
长期饮酒者容易发生胰腺炎，在西方是常见的现象，占70％。
3、血管因素
胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻，发生胰腺急性血循环障碍而导致急性出血坏死型胰腺炎。
4、外伤和医源性因素
胰腺外伤使胰腺管破裂，胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足，导致发生急性重型胰腺炎。
5、感染因素
急性出血坏死型胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染，如腮腺炎病毒、腺病毒、甲型肝炎病毒以及细菌性肺炎等感染。病毒或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织，而引起胰腺炎。
6、其他因素
如药物过敏、药物中毒、血色沉着症、肾上腺皮质激素等。
3急性出血坏死型胰腺炎是由什么原因引起的？
本病是急性胰腺炎较为少见的一种分型，其病因主要参照急性胰腺炎。
急性胰腺炎的病因很多，其发病机理也有争论。本病的病因与下列因素有关：
一、胆道疾病 为我国最常见的病因占50－80％；
二、胰管梗塞 因蛔虫、结石、水肿、肿瘤或痉挛等原因可使胰管阻塞；
三、十二指肠乳头邻近部病变；
四、酗酒和暴饮暴食 是西方国家的主要病因；
五、手术与损伤；
六、其他 高钙血症与甲状旁腺机能亢进可诱发急性胰腺炎；药物 ；某些传染性疾病如流行性腮腺炎、病毒性肝炎等可伴有胰腺炎。
4急性出血坏死型胰腺炎是什么?
急性出血坏死型胰腺炎是急性胰腺炎的一种类型，系由急性水肿型胰腺炎病变继续发展所致。胰腺腺泡、脂肪、血管大片坏死，胰腺组织水肿，体积增大，广泛性出血坏死。腹膜后间隙大量血性渗出液。网膜、系膜组织被渗出的胰酶所消化。此型胰腺炎病情笃重，且发展急剧，并发症多，死亡率很高。
5就医小贴士
Q：发病部位在哪里？
A：上腹
Q：应该挂什么科？
A：消化内科、普通外科、中医内科
Q：有什么典型症状？
A：上腹部疼痛 、上腹部压痛
Q：应该做哪些检查项目呢？
A：尿液检测、肝胆B超、胰腺CT、血液生化检测
Q：这样的病症传染吗？
A：该病不具有传染性
Q：高发人群？
A：所有人群
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