患者,女,87岁,农民.06年6月10日晚6点,进食油腻后次日早2点左右出现腹痛,伴恶心呕吐,腹泻.呕吐物为咖啡样液体.
平素体健.
查体:T37.8R26次/分P90次/分 BP:90/50MMHG,急性痛苦面容,脱水貌.心肺可.全腹压痛反跳痛.
血常规:WBC:15.6 余正常
淀粉酶(发病3小时):758(苏氏单位)
B超,X片不详
诊断:急性胰腺炎(出血坏死型)
因病人年迈,加上经济条件不好,拒绝上级医院住院治疗,回家后要求本人治疗,而本人也不愿担太多风险,所以放弃西医治疗,改开中药(我本不是中医,照实用内科里方药加减,坦白讲也不抱多少治好的希望).如下:
柴胡10G 黄苓10G
黄莲3G 白芍10G
木香6G 元胡10G
大黄10G 厚朴10G
黄芪20G 人参10G
附子10G 当归12G
黄柏10G 甘草8G
加生姜三片
共六付
加服西药:
法莫替丁片 20MG*18片
用法:20MG P.O BID
654-2片 5MG*18片
用法:5MG P.O TID
未要求禁食等支持治疗.
未用其他药.
几天后病人复诊,结果令人惊讶,病人精神基本恢复正常,T36.2R:20次/分 P85次/分
BP:130/80MMHG,腹部除有轻压痛外,其他症状均无.
令人惊讶!!
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