甲真菌病,甲真菌病概述,很多朋友在日常生活中由于不注意，或是有因为生活工作过于忙碌，患上甲真菌病之后不能及时的进行治疗，这就导致甲真菌病越来越高发，也让广大朋友们越来越苦不堪言，深受折磨，为了避免这种情况的发生，wgaitami0今天就来带大家介绍有关甲真菌病概述的一些知识吧。 甲真菌病（onychomycosis）是指由皮肤癣菌、酵母菌及非皮肤癣菌的霉菌（简称霉菌）感染甲板或甲下所致的疾病。甲真菌病的发病率占自然人群的2％一5％，占皮肤真菌感染的30%。男女之比国外为1.5-2.7:1,国内为0.8～1.6:1。儿童甲真菌病少见，老年人多见，根据Zaiam的研究，40－60岁人群15%－20％。甲真菌病的感染与气候（温度、湿度）、穿鞋、遗传因素、卫生状况等有关。
1甲真菌病的症状
很多真菌均可致病，占首位的是皮肤癣菌，然后是酵母菌和霉菌。皮肤癣菌因地区不同菌种也有差异。红色毛菌遍布世界各地，须癣毛菌见于亚洲、欧洲、美洲，紫色毛菌见于欧洲、非洲、中东，断发毛菌见于世界各国，麦格毛菌见于葡萄牙、西班牙，絮状表皮癣菌见于世界各国，但近年较少见念珠菌甲病以白色念珠菌为主，近年报告近平滑念珠菌发病率增高，其它还有克柔念珠菌、皱落念珠菌，光滑球拟醉母、热带念珠菌、伪热带念珠菌等。非念珠菌类酵母菌有念珠地丝菌、毛孢子菌等，最近发现糠秕马拉色菌也可侵犯甲板。近年来酵母菌引起的甲真菌病呈上升趋势，潮湿温度高的地区更是如此。致病的霉菌有短帚霉、暗色柱顶孢、透明柱顶孢、曲霉、镰刀菌、头孢霉、链格孢、可可毛双孢、卡氏枝孢、新月弯孢、人甲棘壳孢、皮炎万孢等。柱顶孢为热带和亚热带地区的甲真菌病的常见致病菌，感染后临床症状类似皮肤癣菌所致的手足癣及甲真菌病。最近发现皮肤癣菌与酵母菌混合感染占10%－20%，皮肤癣菌与霉菌混合感染为4%～17%，酵母菌与霉菌的混合感染为15%。对混合感染的致病意义目前有争论，尚待作更多的研究
2甲真菌病的预防
①保持全家人的足部清洁、凉爽和干燥
②尽量用淋浴方式，避免使用碱性肥皂
③不穿不透气的鞋
④不要涂抹劣质指甲油
⑤避免环境潮湿阴暗
⑥不和患病家人共用盆、毛巾、鞋袜、指甲刀等用品
⑦保持指(趾)甲的正常长度，不要剪得太短，也不要留下角刺
⑧不要用同一把指甲刀去修剪正常甲和异常甲
⑨脚底、趾间痒尽量不要用手抓
⑩定期对家庭环境及患者用品进行消毒等
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3甲真菌病的检查
1.直接镜检取材很重要，要刮到病灶处甲屑，DLSO型需刮到甲板病变和正常甲板交界处的甲下碎屑，PSO型可采取近端甲板下碎屑，可用环钻或刮刀刮取角层到病变活动处。SWO型取材于甲板浅表部位的甲屑，但有时真菌位于甲板中间。如甲屑检查反复阴性，则可剪除病甲，浸泡于20%KOH中，室温溶解15－20分，使甲板变软，压碎镜检，可见于甲板中的真菌菌丝孢子。镜检一般只能确定真菌感染而不能辨别菌种，但皮肤癣菌常见条状菌丝及关节孢子，念珠菌为成团孢子和假菌丝，短帚霉为成群大孢子。浅表白色甲真菌病如为曲菌感染，可见分生孢子头。2.培养可确定致病菌种。如怀疑糠秕马拉色菌需用含油脂培养基培养3.病理用于直接镜检和培养阴性，但临床高度怀疑的病甲。病理检查除协助诊断外，对真菌分类有一定帮助。如皮肤癣菌多侵犯甲板中下层，菌丝沿甲板平行生长，可见关节孢子。念珠菌多侵犯甲板全层，有成群孢子及假菌丝。霉菌多见于甲板浅层，菌丝粗大不规则，有隔，色泽不均匀，排列紊乱。糠秕马拉色菌见颈圈的孢子。浅表白色甲真菌病的病理可见短的节状真菌体，虫蚀样或腕骨状改变，有时可见孢子头。
4甲真菌病的饮食
以下食疗方法对甲真菌感染有一定的辅助作用：①三皮液：用黑豆皮150克、蚕豆皮150克、扁豆皮100克。加水2000—3000毫升，煎沸15—30分钟离火，待温后用软毛巾浸液湿敷患处，1日1—2次，每煎1次，可使用2天。②米醋煮杏仁汤：杏仁15克、米醋25克。将杏仁捣碎倒入醋内，然后加热煮沸，趁热用棉花球洗擦患处，1日洗擦1次，连用3天，隔1—2天，再连用3天。③醋浸荸荠膏：鲜荸荠10个，陈醋75克。将荸荠削皮、切成薄片，浸入醋中，放在锅内慢火熬，待醋干后，将荸荠捣成糊状备用。上药后用纸盖好，再以绷带绑好，日次。④大蒜泥：用大蒜适量，将其捣敷患处，包好，日换次，连用—天。
5甲真菌病的饮食
以下食疗方法对甲真菌感染有一定的辅助作用：①三皮液：用黑豆皮150克、蚕豆皮150克、扁豆皮100克。加水2000—3000毫升，煎沸15—30分钟离火，待温后用软毛巾浸液湿敷患处，1日1—2次，每煎1次，可使用2天。②米醋煮杏仁汤：杏仁15克、米醋25克。将杏仁捣碎倒入醋内，然后加热煮沸，趁热用棉花球洗擦患处，1日洗擦1次，连用3天，隔1—2天，再连用3天。③醋浸荸荠膏：鲜荸荠10个，陈醋75克。将荸荠削皮、切成薄片，浸入醋中，放在锅内慢火熬，待醋干后，将荸荠捣成糊状备用。上药后用纸盖好，再以绷带绑好，日次。④大蒜泥：用大蒜适量，将其捣敷患处，包好，日换次，连用—天。
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