操作方法：构建病房-门诊-家庭一体化管理体系
操作要领：
一、以专病着手建立认知训练护理门诊
1.多学科团队联合构建护理门诊
形成以护士为工作主体，有医师、技师参与诊断评估的多学科团队，服务对象为经医生确诊的认知障碍患者，神经心理技师进行专业的神经心理学评估，护理团队制定完善的认知干预方案，为患者开展个体化一对一的认知干预，并定期跟踪，进行效果评价。
2.借助信息化平台，建立认知障碍患者个体化档案，病房-门诊-家庭无缝衔接
建立就诊患者管理档案，将病房、门诊、居家的有利资源进行整合，使用微信平台推送认知训练视频以及疾病照护知识，使患者能够得到持续、动态的管理及康复锻炼支持，做到实时跟踪、适时干预。为每位患者设立唯一专属编号，通过编号可随时调取患者的相关信息来了解患者居家训练情况，便于开展更有针对性的认知训练。护士在护理门诊指导患者及照顾者居家自行训练方法，针对患者情况开展健康教育，讲解疾病知识及居家训练技巧。真正实现全周期、全程管理。
二、搭建教学示范平台，辐射提升基层照护能力
1.获批北京市卫健委适宜技术推广项目，积极带动基层神经专科护理水平；
2.推广神经专科护理技术，使越来越多基层护理人员受益、患者受益；
3.丰富护理学院护生教学实践助力学生成长，体验神经科护理新进展；
4.举办国家级继续教育项目并开展全国培训；
5.培养全国神经内科护理进修人员600余人。
三、深入社区宣教，提升公众意识
深入基层社区，开设认知障碍健康科普大讲堂，开展关爱认知障碍患者大型义诊活动，发放相关宣传册、书籍及定位手环，指导群众预防及康复训练相关方法，提高广大民众及家属对认知障碍的认知及照护能力，关注老人健康，提高生活质量。
作者简介：
常红 首都医科大学宣武医院神经内科科护士长兼护理部副主任；党支部书记，副主任护师、副教授，硕导、主要成果：
入选北京市医管局首批青苗人才
获得北京护理学会护理成果一等奖
获批北京市医管中心认知训练护理工作室
现主持及参与多项国家级、省部级、局级等课题.主编及参编专业书籍15部，发表SCI及统计源期刊100余篇。
社会任职
北京护理学会神经内科专业委员会主任委员
中华护理学会内科专业委员会副主任委员
中华护理学会科学传播专家
中国卒中学会护理分会常委
中华医学会神经病学分会护理协作组副组长
中国老年学和学会老年脑疾病分会副主任委员
中国老年学和老年医学学会护理和照护分会常委
中国老年学和老年医学学会老年病学分会心脑血管病共防共治专家委员会常委
中国老年医学学会医疗照护分会委员
中国医促会护理分会委员；
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