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鼻咽癌的鉴别诊断介绍

时间:2022-01-15 12:45:24

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你对鼻咽癌了解多少?在平时生活中,针对鼻咽癌有去做详细检查吗?专家称:鼻咽癌的早期症状比较不明显,因此肿瘤比较不易察觉。

鼻咽癌发生于鼻咽粘膜的恶性肿瘤,中国的广东、广西、福建,湖南等地为多发区,男多于女。发病年龄大多为中年人,亦有青少年患病者。病因与种族易感性(黄种人较白种人患病多)、遗传因素及EB病毒感染等有关,鼻咽癌恶性程度较高,早期即可出现颈部淋巴结转移。

鼻咽癌在临床上症状表现为颈淋巴结肿大、回缩性血涕或鼻出血、鼻塞、面麻、耳鸣听力减退、耳内闭塞、舌肌萎缩和伸舌偏斜等与下列疾病在诊断时症状有相似之处,容易发生混淆,造成不必要的伤害,需要仔细鉴别诊断。

鉴别诊断

1、鼻咽部淋巴肉瘤淋巴肉瘤好发于青年人,原发肿瘤较大,常有较重鼻塞及耳部症状,该病淋巴结转移,不单局限在颈部,全身多处淋巴结均可受累,颅神经的损伤不如鼻咽癌多见,最后需要病理确诊。

2、增生性病变鼻咽顶壁、顶后壁或顶侧壁见单个或多个结节,隆起如小丘状,大小约0.5~1cm,结节表面粘膜呈淡红色,光滑,多是在鼻咽粘膜或腺样体的基础上发生,亦可由粘膜上皮鳞状化生后,角化上皮潴留而形成表皮样囊肿的改变,部分是粘膜腺体分泌旺盛,形成潴留性囊肿。当结节表面的粘膜出现粗糙、糜烂、溃疡或渗血,需考虑癌变的可能,应予活检,以明确诊断。

3、鼻咽部结核患者多有肺结核病史,除鼻阻、涕血外,还有低热,盗汗、消瘦等症,检查见鼻部溃疡、水肿、颜色较淡;分泌物涂片,可找到抗酸杆菌,可伴有颈淋巴结核;淋巴结肿大,呈马铃状,粘连,无压痛,颈淋巴结穿刺可找到结核核菌,CT试验强阳性,X线胸片常提示肺部活动性结核灶。

4、咽粘膜炎症表现为粘膜粗糙,尤其是重度炎症时,鼻咽粘膜滤泡增殖,表面凹凸,甚至可呈桑椹样,表面附有脓性分泌物,常需与粘膜浸润性癌相鉴别。

5、过敏性鼻炎鼻咽粘膜苍白、光滑呈水肿样。

6、 萎缩性鼻炎 鼻咽顶前粘膜有浅在性溃疡,周围有脓性分泌物,需与溃疡型鼻咽癌鉴别。

通过上述对鼻咽癌内容介绍,了解了鼻咽癌的鉴别诊断的原因,大家平时要注意这些因素,远离鼻咽癌致病源,健康快乐生活。希望上述鼻咽癌的内容介绍能给大家带来帮助。

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