小肠出血的临睐特点为：中老年患者多见，平均62岁，40岁上者占85．7％：反复出血病程长，平均6．1年：反复间歇期出血t黑便或柏油样便)，多有不同程度贫lnI；出血方式多样．多为慢性反复间断出血．有自限性，良性病变多于恶性．以平滑肌瘤多见：内科保守治疗疗效不佳，Ⅲ血时间往往>2周二、小肠出吡检查方法及评价．纤维电子内镜：本组内镜梭查均排除食管、胃、十二指肠球部和结肠出血3例结肠镜进入回肠末端，见腔内视血不断从前方流tP,．为小肠出的诊断提供线索28例手术证实均小肠出血。
小肠平滑肌瘤表现为：局限、边缘清楚的肿瘤染色；明显的供应动脉和静脉：不规则的染色致密的肿瘤血管；肿块内小面积造影剂混合等，其诊断的准确率为72．0％。小肠恶性肿瘤表现：除造影剂外溢出血特征外，尚可显示典型的肿瘤新生血管征、肿瘤压迫征和肿瘤浸润血管征。大多数腺癌血管增多，增多的动脉受肿瘤浸润而显示管壁不规则、僵硬．造影剂在肿瘤内聚集，有时可见血管移位和较精细的新生血管，如平滑肌肉瘤i61。本组28例中行检查26例，20例阳性，阳性率76．9％，与病理和手术结果符合率分别为90．0％和95．0％。
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