一、照射野皮肤护理放疗过程中．根据所用放射源照射面积及部位可出现不同程度的皮肤反应。因此照射前应向患者说明保护照射野皮肤对预防皮肤反应的重要作用，如选用全棉柔软宽大内衣，避免粗糙衣物摩擦171；照射野可用温水和柔软毛巾轻轻沾洗，局部禁用肥皂擦洗或热水浸浴；局部皮肤禁用碘酒、酒精等刺激性消毒剂，禁冷、热敷，禁作注射点；外出时应注意遮挡，皮肤脱屑切忌搔抓撕剥。
二、营养和饮食护理放疗在杀伤肿瘤细胞的同时对正常组织也有不同程度的损害，加强营养对促进组织的修复、提高治疗效果、减轻毒副反应有重要作用[81。因此在食品的调配上注意色、香、味，少量多餐，营养丰富，饭前应适当控制疼痛，创造一个清洁舒适的进食环境。对于全腹或盆腔放疗引起的腹泻。宜进少渣低纤维不易产气的食物。严重腹泻时需暂停治疗．给要素膳或完全胃肠外营养。嘱患者多饮水，每日。以增加尿量、增加毒素排泄，减轻全身放疗反应。
三、放疗患者造血系统反应的护理密切观察、定期检查血象变化。并注意有无发热现象。一般体温超过38℃应暂停放疗并给予相应处理。预防继发性感染。常规每周检查血象～2次。如出现白细胞及血小板降低或骤降，应及时通知医生．并禁用易使白细胞下降的药物。
四、头颈部肿瘤照射护理为提高放射敏感性并预防感染，应保持照射部位的清洁。鼻咽癌患者每日用生理盐水冲洗鼻腔1～2次，鼻腔干燥可滴以无菌石蜡油湿润，鼻堵可用麻黄素。IEI腔照射应摘掉假牙，加强121腔卫生，每次饭后用软毛刷刷牙。生理盐水含漱每日3次。喉癌患者由于反射功能降低．嘱其尽量将痰液及脱落的坏死组织吐出，预防误吸引起肺部并发症。如因肿瘤压迫或放疗后喉头水肿引起呼吸不畅甚至窒息，需备好气管切开包、吸痰器、氧气以应急。同时备好各种止血药品、物品．密切观察血压、呼吸的变化，以防止大出血。
五、食道癌照射护理食道癌照射l～2周后出现食管黏膜充血水肿、局部疼痛、吞咽困难加重、黏液增多等现象，并非病情加重。应做好解释工作以减轻患者的焦虑。指导患者进食细软的食物，避免刺激性食物及烟酒，每次进食后可饮温开水冲洗食管以减轻炎症和水肿，必要时给予抗生素控制感染。对于严重咽下困难，食后呕吐或随吃随吐者，应按医嘱补液。注意观察患者有无呛咳及生命体征的变化，以便及时发现食管穿孔、出血．应立即禁食禁水并报告医生。
六、肺癌照射护理发热、咳嗽咯血是肺癌的主要症状，嘱患者多喝温开水．注意保暖，对刺激性咳嗽可给予镇咳剂，如有咳血，要保持患者镇静，头偏向一侧，及时吐出或吸出积血，防止窒息，按医嘱给止血药物，备好急救用品。注意患者有无胸痛胸闷、气急、发绀等张力性气胸的表现。备好胸腔引流装置。
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