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1卵巢破裂的检查及治疗
卵巢破裂是妇科的常见病,多会影响女性的生活,导致女性腹痛,所以女性要及时检查、治疗卵巢破裂。下面小编为大家介绍下卵巢破裂的检查及治疗。
卵巢破裂的检查
体检:轻型者下腹部仅有轻度触痛发生于右侧者压痛点在马氏点的内下方,位置较低,
重症则下腹部触痛明显有反跳痛,但腹肌强直现象不如泛发性腹膜炎。
双合诊:宫颈举痛二侧穹窿部有触痛。
子宫正常大,移动宫体疼痛内出血多时可感到附件区或后穹窿膨满。有时可触及增大的卵巢。
卵巢破裂的治疗方法
卧床休息,严密观察,服用中药以活血祛瘀、攻坚破积为主,适当加清热解毒药物。
内出血过多有休克症状,病情危急者,应立即手术,以免延误治疗。
手术注意事项、麻醉及自家输血等亦可参阅输卵管妊娠章。
手术原则必须设法保存卵巢功能。一般都能见到卵巢的破裂口或血液从新近形成的黄体中流出。可用细肠线连锁缝合破裂口或剜除黄体囊肿后将边缘连锁缝合即可。
综上所述,以上内容讲述的是卵巢破裂的检查及治疗,可以让女性更好的治疗卵巢破裂。而且卵巢破裂的女性还要保持平和的心态,积极的对症治疗。
2卵巢破裂的诊断方法
卵巢破裂是女性的常见病,可以由许多原因形成卵巢破裂,一旦卵巢破裂,将会导致腹腔出血,所以人们要及时诊断卵巢破裂,那么,如何诊断卵巢破裂呢?下面小编为大家介绍下卵巢破裂的诊断方法。
卵巢成熟泡或黄体由于某种原因引起包壁破损,出血,严重者可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂,故有卵泡破裂及黄体或黄体囊肿破裂两种。已、未婚妇女均可发生,以生育期年龄为最多见。
卵巢破裂的诊断方法
卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难,且常发生于右侧,甚易与急性阑尾炎相混淆,也易与宫外孕混误。正确诊断,最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查, 全面分析。
卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据。卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂,因而一般在排卵期后,大多在月经周期之末1周,偶可在月经期第一二天发病。
少数病例为卵泡破裂,常发生于成熟卵泡,因而发病一般在月经周期的第十天至十八天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断。如有性交后发病史,则可能性更大。
综上所述,以上内容讲述的是卵巢破裂的诊断方法,可以让女性更好的诊断卵巢破裂,而且卵巢破裂的女性还要及时诊断,避免卵巢破裂影响女性的生命。
3卵巢破裂的鉴别诊断
(一)输卵管妊娠破裂或流产
(二)急性阑尾炎
卵巢破裂发生于右侧者,易误诊为急性阑尾炎,而急性阑尾炎发病常为上腹或全腹痛,渐局限于右下腹麦氏点,有压痛及反跳痛,患者伴有恶心、呕吐。右下腹腹肌紧张明显。血象化验,白细胞总数及中性粒细胞数均高,而血红蛋白可正常。卵巢破裂则无以上表现,可鉴别。
(三)卵巢扭转可突然发生下腹剧痛,易与卵巢破裂相混。但本病极少见,多发生 于lo岁左右的儿童,内出血症状少见,盆腔检查时,可触及增粗的附件,压痛明显。
(四)卵巢囊肿破裂有时可引起剧烈腹痛,有急腹症体征,与卵巢破裂不易区别。但本病多有盆腔肿块史,症状的轻重取决于囊肿内容物的性质及流入腹腔量的多少。单纯性浆液性囊腺瘤或粘液性囊腺瘤的一个房破裂,常只引起短时间的疼痛或不适;而皮样囊肿破裂,内容物流入腹腔,因刺激性大,可引起剧烈腹痛,易与卵巢破裂相混。妇科检查时肿瘤缩小或消失,凡疑有囊肿破裂者,应剖腹探查,即可鉴别。
(五)输卵管卵巢脓肿破裂
因破裂时亦有突然下腹剧痛,应与卵巢破裂鉴别。本病破裂前常有高热39~40“c,脉快ll 0一120次/分,寒战及下腹剧痛,大便可带粘液等临床表现。破裂时突感下腹剧痛,并持续加重。腹部检查有弥漫性压痛、反跳痛及腹肌紧张。白细胞总数及中性粒细胞数均升高。后穹窿穿刺,穿出脓液则可确诊。
(六)恶性滋养层细胞肿瘤穿孔
当恶性葡萄胎或绒毛膜癌,侵及子宫肌壁造成穿孔时。患者可突感下腹剧痛,出血多者可有明显的内出血及休克症状,易与卵巢破裂相混。但该病患者有滋养层细胞肿瘤史,并伴有转移症状及体征。疑诊穿孔时,应立即剖腹探查,则可鉴别。
4卵巢破裂诊断依据
(一)临床表现
1.发病年龄 多发生于生育年龄,已婚或未婚妇女均可发生。
2.症状
平时月经规律,多于月经中期或月经前突然发病,下腹剧痛,短时间后变为持续性坠痛,轻者疼痛逐渐减轻,重者痛渐加剧,并出现内出血及休克症状。
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5卵巢破裂诊断和治疗
卵巢破裂诊断
卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难,且常发生于右侧,甚易与急性阑尾炎相混淆,也易与宫外孕混误。正确诊断,最主要的是仔细询问月经史结合临床表现与检查,全面分析。
卵巢破裂时间与月经周期有一定关系,可作为诊断的主要依据。卵巢破裂80%左右黄体或黄体囊肿破裂,因而一般在排卵期后,大多在月经周期之末1周,偶可在月经期第一二天发病。少数病例为卵泡破裂,常发生于成熟卵泡,因而发病一般在月经周期的第十天至十八天。卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显,结合月经病史,多可做出诊断。如有性交后发病史,则可能性更大。
卵巢破裂治疗措施
卧床休息,严密观察,服用中药以活血祛瘀、攻坚破积为主,适当加清热解毒药物。
内出血过多有休克症状,病情危急者,应立即手术,以免延误治疗。
手术原则必须设法保存卵巢功能。一般都能见到卵巢的破裂口或血液从新近形成的黄体中流出。可用细肠线连锁缝合破裂口或剜除黄体囊肿后将边缘连锁缝合即可。
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