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自发性气胸有哪些并发症

时间:2020-07-10 18:25:50

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自发性气胸的症状,自发性气胸有哪些并发症,很多朋友在日常生活中由于不注意,或是有因为生活工作过于忙碌,患上自发性气胸之后不能及时的进行治疗,这就导致自发性气胸越来越高发,也让广大朋友们越来越苦不堪言,深受折磨,为了避免这种情况的发生,街角地强锅今天就来带大家介绍有关自发性气胸有哪些并发症的一些知识吧。胸膜腔为脏层胸膜与壁层胸膜之间不含空气的密闭腔隙。

1自发性气胸有哪些症状

⒈突然发生胸痛,呼吸困难,胸闷,严重者烦躁不安、大汗、发绀,呼吸加快,脉搏细速,()甚至休克。

⒉气管向健侧移位,患侧胸部饱满,呼吸运动减弱或消失,叩诊呈鼓音,语颤及呼吸音减弱。

2自发性气胸有哪些典型症状

病情的轻重与气胸发生的缓急、肺萎缩程度、肺部基础病变及有无并发症有关。

(1)胸痛 病人常有持重物、屏气、剧烈运动等诱因,常为突然、尖锐、持续性刺痛或刀割样痛,吸气时加剧,多发生在前胸、腋下等部位。

(2)呼吸困难 为气胸的典型症状,呼吸困难程度与气胸的类型、肺萎陷程度以及气胸发生前基础肺功能有密切关系。

(3)刺激性干咳 由气体刺激胸膜产生,多数不严重。

3三种不同类型自发性气胸的症状

根据胸膜破口的情况及发生气胸后对胸膜腔内压力的影响,将自发性气胸分为以下几种类型:

1.闭合性(单纯性)气胸随着呼气时肺回缩及浆液渗出物的作用,脏层胸膜破口自行封闭,不再有空气进入胸膜腔。胸膜腔测压显示压力增高(压力接近或稍超过大气压),抽气后压力下降并不再回升,说明破口不再漏气。胸膜腔内残余气体将自行吸收,胸膜腔内压力维持负压,肺随之逐渐复张。

2.交通性(开放性)气胸胸膜破口较大或两层胸膜间有粘连和牵拉,如气管胸膜瘘,使破口持续开放,空气在吸气和呼气时自由进出胸膜腔。患侧胸腔测压为0上下,抽气后观察数分钟,压力仍无变化。

3.张力性(高压性)气胸胸膜破口呈活瓣样阻塞,吸气时开启,空气进入胸膜腔,呼气时破口关闭,胸腔内气体不能再经破口返回呼吸道排出体外。其结果是使胸腔内气体越积越多,形成高压,最高可达20cmH2O。由于胸腔内高压可使肺明显萎陷、纵隔移位、纵隔气肿、静脉回流受阻等而引起急性心肺功能衰竭,甚至严重缺氧和休克。此型气胸为内科急症。其胸腔压力明显升高,抽气成负压后不久又再度升高,转为正压。

4自发性气胸的早期症状

自发性气胸的早期症状相当明显,根据临床表现结合X线和CT检查诊断不难。其主要早期症状如下:

1.呼吸困难气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人,可无明显的呼吸困难,即使肺被压缩>80%,亦仅能在活动时稍感胸闷,而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人,肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。(整理)急性发作的气胸,症状可能更明显,而慢性发作的气胸,健侧肺脏可以代偿性膨胀,临床症状可能会较轻。

2.胸痛常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛,与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关,可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不肯定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。明显纵隔气肿存在时,可出现持续的胸骨后疼痛。疼痛是气胸病人最常见的主诉,而且在轻度气胸时,可能是惟一症状。

3.刺激性咳嗽自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。

4.其他症状气胸合并血气胸时,如出血量多,病人会心悸、血压低、四肢发凉等。

5自发性气胸有哪些表现及如何诊断?

1.呼吸困难 气胸发作时病人均有呼吸困难,其严重程度与发作的过程、肺被压缩的程度和原有的肺功能状态有关。在年轻的呼吸功能正常的病人,可无明显的呼吸困难,即使肺被压缩&&#,亦仅能在活动时稍感胸闷,而在患有慢性阻塞性肺气肿的老年病人,肺被轻度压缩就有明显的呼吸困难。急性发作的气胸,症状可能更明显,而慢性发作的气胸,健侧肺脏可以代偿性膨胀,临床症状可能会较轻。

2.胸痛 常在发生气胸当时出现突然尖锐性刺痛和刀割痛,与肺大疱突然破裂和肺被压缩的程度无关,可能与胸膜腔内压力增高、壁层胸膜受牵张有关。疼痛部位不肯定,可局限在胸部,亦可向肩、背、上腹部放射。明显纵隔气肿存在时,可出现持续的胸骨后疼痛。疼痛是气胸病人最常见的主诉,而且在轻度气胸时,可能是惟一症状。

3.刺激性咳嗽 自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。

4.其他症状 气胸合并血气胸时,如出血量多,病人会心悸、血压低、四肢发凉等。

根据临床表现结合X线和CT检查诊断不难。

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