肿瘤康复网,内容丰富有趣,生活中的好帮手!
肿瘤康复网 > 慢性淋巴细胞性白血病容易与哪些疾病混淆

慢性淋巴细胞性白血病容易与哪些疾病混淆

时间:2020-04-04 11:37:17

相关推荐

慢性淋巴细胞白血病是一种血液性的恶性肿瘤,属于白血病,即通常所说的血癌的一种常见的类型。慢性淋巴细胞白血病患者B淋巴细胞异常,患者血液中,产生了大量不成熟的淋巴细胞,使正常骨髓造血功能受到抑制,因而,不能产生足量的血细胞对全身供氧,其后果较为严重。

1慢性淋巴细胞白血病有什么临床表现?

慢性淋巴细胞白血病是一种血液性的恶性肿瘤,属于白血病,即通常所说的血癌的一种常见的类型。慢性淋巴细胞白血病患者B淋巴细胞异常,患者血液中,产生了大量不成熟的淋巴细胞,使正常骨髓造血功能受到抑制,因而,不能产生足量的血细胞对全身供氧,其后果较为严重。

慢性淋巴细胞白血病所产生的淋巴细胞能够通过血液在全身扩散,导致病人出现贫血、容易出血、感染及器官浸润等。慢性淋巴细胞白血病是一种进展缓慢、惰性的肿瘤,患者通常保持无症状达数月至数年。发病原因仍未明确。

慢性淋巴细胞白血病是一种相对少见的恶性肿瘤,大约占所有癌症的0.8%。慢性淋巴细胞白血病可以发生于任何年龄的人群,但以60岁以上的人群最常见,男性比女性更常见。

因为慢性淋巴细胞白血病进展比较缓慢,所以很多病人没有症状,尤其在早期的病人,随着疾病的进展,白血病破坏骨髓正常造血功能,浸润器官,引起了明显但非特异的症状。包含有:贫血,表现为乏力、头晕、面色苍白或活动后气促等。反复感染且不易治好,主要由于缺少正常的白细胞,尤其是中性粒细胞。出血倾向:容易出血、出血不止、牙龈出血、大便出血及月经不规则出血等,由于血小板减少引起。浅表淋巴结肿大、不明原因的消瘦及盗汗等。

急性淋巴细胞白血病主要依靠血常规、骨髓穿刺活检来诊断的;表现为外周血白细胞异常升高和骨髓大量的白血病细胞堆积。根据慢性淋巴细胞白血病国际工作组的诊断标准是:外周血淋巴细胞≥10x109/L、骨髓淋巴细胞比例≥30%或出现单克隆免疫表型的淋巴细胞。

慢性淋巴细胞白血病是一种惰性的淋巴系统肿瘤,患者可以维持无症状长约数月至数年,不需要治疗。并非所有的慢性淋巴细胞白血病都需要治疗,因无标准的治愈性方案,治疗的目的仍然是姑息性。早期病例或病情稳定不需要抗肿瘤治疗。口服烷化剂类的标准治疗对于病例早期、病情稳定或无症状病例并不能延长生存期,相反实际上可能会缩短。有鉴于此,对于早期慢性淋巴细胞白血病病例或病情稳定者的标准治疗仍是观察。慢性淋巴细胞白血病治疗方案主要是单药或联合化疗,取决于病人的症状严重程度及化疗耐受程度。

慢性淋巴细胞白血病发病后,后果较为严重,而且,现阶段并无良好的预防措施,因而,早发现、早诊断、早治疗的三早原则尤为重要。慢性淋巴细胞白血病患者应该谨遵医嘱,切实推行医生的治疗方案,平常注意休息,同时加强饮食营养,保持乐观心态,积极与病魔斗争。

2慢性淋巴细胞性白血病是什么?

慢淋是一种B淋巴细胞的克隆性恶性疾病(T淋巴细胞少见)。本病常为无痛性的,伴有缓慢进展的成熟的小淋巴细胞的进行性蓄积,这种细胞的免疫机能不全,并且对抗原性刺激反应低下。免疫机能不全与异常的B细胞不适当的抗体形成有关,这些抗体对机体的免疫功能有抑制作用。慢淋的进展期可导致骨髓功能衰竭和直接的组织器官浸润。

3慢性淋巴细胞性白血病是由什么原因引起的?

目前认为,慢性淋巴细胞白血病的病因尚未明了,可能遗传因素具有一定的作用,部分慢性淋巴细胞白血病患者有染色体核型、数量和结构的异常,其中以12~14号染色体异常多见,以12号染色体三体最多见。B细胞慢性淋巴细胞白血病染色体易位(11;14),其11号染色体上的原瘤基因bCL—1(B细胞淋巴瘤/白血病一1)易位至14号染色体上含有重链基因的断裂点处,从而产生异常蛋白质,可能是B细胞生长因子。慢性淋巴细胞白血病大多数为B细胞性,T细胞性极少见。本病在欧美各国较常见,我国及亚洲地区很少见,多见于中老年人,男性多于女性。

4慢性淋巴细胞性白血病应该做哪些检查?

(一)血象:正细胞正色素贫血。白细胞计数>10×109/L,分类:淋巴细胞>50%,绝对值>5.0×109/L;以成熟淋巴细胞为主,可见幼稚淋巴细胞及异型淋巴细胞。血小板正常或减少。

(二)骨髓象:增生活跃至极度活跃,以成熟淋巴细胞增生明显,占40%以上,原、幼稚淋巴细胞<10%。红系、粒系相对减少,巨核细胞正常或减少。

(三)血免疫球蛋白减少;或为单株免疫球蛋白增高,多为IgM型。κ轻链或λ轻链检测阳性。

5慢性淋巴细胞性白血病容易与哪些疾病混淆?

一、淋巴瘤

慢淋后期淋巴结结构消失,与小淋巴细胞性淋巴瘤不能区别。目前一般概念认为两者实际上是一种病的两个方面。肿瘤细胞侵犯血液和骨髓时即为慢淋,只侵犯淋巴结而血液和骨髓未受影响者即为小淋巴细胞型淋巴瘤,淋巴瘤细胞白血病系指小淋巴细胞型淋巴瘤(分化好淋巴细胞型淋巴瘤,低度恶性非霍奇金淋巴瘤)以外的其他类型淋巴瘤的骨髓侵犯。

二、幼淋巴细胞白血病

其病程较慢淋短,临床以巨脾、无或有轻度淋巴结肿大,白细胞总数显著增高,以幼淋巴细胞占优势,其细胞较慢淋细胞为大,核仁明显,对化疗反应差等与慢淋不同。

三、毛细胞白血病

有全血细胞减少,脾大、淋巴结肿大不常见,骨髓常出现干抽,瘤细胞比慢淋细胞大,胞浆丰富,表面有头发丝状突起可与慢淋区别。

如果觉得《慢性淋巴细胞性白血病容易与哪些疾病混淆》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

本内容不代表本网观点和政治立场,如有侵犯你的权益请联系我们处理。
网友评论
网友评论仅供其表达个人看法,并不表明网站立场。