这些因素会导致乳酸脱氢酶偏高,乳酸脱氢酶是什么呢,在我们生活中想必大家对于乳酸脱氢酶还是有一定的了解的吧,那么大家知道乳酸脱氢酶偏高的原因是什么吗,乳酸脱氢酶偏低怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
1乳酸脱氢酶 这些因素会导致乳酸脱氢酶偏高
乳酸脱氢酶是什么呢,在我们生活中想必大家对于乳酸脱氢酶还是有一定的了解的吧,那么大家知道乳酸脱氢酶偏高的原因是什么吗,乳酸脱氢酶偏低怎么办呢,下面就让我们一起来了解一下吧。
高乳酸脱氢酶LDH的原因是什么?(LDH)是一种糖酵解酶,能催化生成丙酮酸和乳酸脱氢酶。乳酸脱氢酶在不同的组织中发现的,包括肾脏乳酸脱氢酶最,其正常范围是:血清中:100-300U/L,尿中560-2050U/L,脑髓液中10-30U/L。
乳酸脱氢酶是肝功能检查中的重要项目,临床检查中很多人出现此项偏高的情况,那么乳酸脱氢酶偏高的原因是什么呢?乳酸脱氢酶偏高是怎么回事?
乳酸脱氢酶
肌营养不良
肌营养不良病人血液中LDH4、LDH5显著升高。
肝脏疾病
当肝脏病变,肝损伤,血LDH4和LDH5明显升高。LDH5/LDH4<1提示原发性肝细胞癌。急性肝炎LDH5明显升高,LDH4不增加。而慢性肝炎显示LDH5增加或减少后增加。
肺部疾病
肺部疾患时血清LDH3常可升高。肺脓肿病人的血清LDH3、LDH4常与LDH5同时升高。
心脏疾病
病毒性和风湿性心肌炎、克山病心肌损害、急性心肌梗塞时,血清LDH1和LDH2显著升高。
肾脏疾病
急性肾小管坏死、慢性肾小球肾炎以及肾移植排异时,血清LDH5均可增高。
注意事项
高乳酸脱氢酶的原因是很多的,所以你想知道什么样的乳酸脱氢酶高的原因,还需要结合检查结果来综合判断。此外,需要注意与LDH高乙型病毒性肝炎的临床患者是非常普遍的现象,一般有高乳酸脱氢酶表明有异常表现的情况下,患者应及时查明原因,对症治疗,谨防病情恶化。
临床意义
LDH测定常用诊断心肌梗死、肝病和某些恶性肿瘤。
(1)心肌梗死
发病10-12h升高,24-48h达高峰,8-9天后恢复正常。与CK相比,虽然酶活性出现较迟,阳性率较低,但持续时间长,且活性增高的程度与心肌梗死的病情密切相关,梗死范围越大,其酶活性越高。若LDH增高后恢复迟缓,或在病程中再次增高,提示梗死范围扩大,预后不良。
(2)肝脏疾病
急性肝炎或慢性活动性肝炎LDH常显著或中度升高。其敏感度略低于ALT。肝癌时LDH活性明显升高,尤其是转移性肝癌增高更显著。可达1000U/L。
(3)血液病
白血病、巨幼红细胞贫血、恶性淋巴瘤等LDH活性升高。
(4)其他
营养不良、横纹肌损伤、胰腺炎、肺梗塞等LDH活性也升高。
注意事项
(1)比色法
①乳酸钾、乳酸钠也可作为LDH底物,但因其为水溶液,含量不够准确,且保存不当易产生酮酸类物质,抑制酶促反应。而乳酸锂为固体,稳定,易于称量。
②除二乙醇胺缓冲液外,也可用Tris或焦磷酸缓冲液,避免了原金氏法中甘氨酸缓冲液对LDH的抑制作用,提高了阳性检出率。
2乳酸脱氢酶 这些因素会导致乳酸脱氢酶偏高(2)
③比色应在5-15min内完成,否则吸光度降低。
④结果>2500U时,可用生理盐水稀释标本后再测,其结果乘以稀释倍数。
(2)连续监测法
①标本勿溶血,当溶血达Hb0.8g/L时,LDH活性可升高58%。
②标本于室温(25℃)保存,2天内酶活性稳定,冰箱保存酶活性降低,-20℃过夜LDH3、LDH4则全部失活。
③用血清或肝素抗凝血浆测定结果满意,草酸盐可抑制LDH活性。
④复溶后溶液变浊或初始吸光度>0.5应弃去。
⑤利用正逆双向反应均可测定乳酸脱氢酶活性,但因反应温度、底物和缓冲液浓度不同,其参考区间也有差异。以乳酸和NAD为底物,在340nm监测吸光度增高速率为正向反应,以LD-L表示;以丙酮酸和NADH为底物,监测340nm吸光度下降速率为逆向反应,以LD-P表示。
正逆反应两法相比,LD-L法的主要优点是正向反应底物液的稳定性比逆向反应的稳定性大,前者冰箱可保存6个月以上,而后者仅几天;速率反应的线性范围(吸光度对监测时间t作图)较宽;C.重复性比LD-P好。由于逆向反应速度比正向反应速度快,其参考值约为LD-L的2倍。
相关疾病
急性肺源性心脏病,叶酸缺乏所致贫血,小儿糖原贮积病Ⅱ型,肌营养不良症,原发性淋巴瘤,外阴恶性淋巴瘤,急性髓细胞白血病,丙型肝炎病毒感染与肾小球肾炎,进行性肌营养不良症,老年人重症肌无力。
小结:通过上文的介绍,想必大家对于乳酸脱氢酶也是有了一个比较全面的了解了吧,乳酸脱氢酶在我们生活中还是比较多见的哦,希望上面的文章能够帮助到大家,祝大家身体健康哦。
如果觉得《这些因素会导致乳酸脱氢酶偏高》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!