腰椎间盘突出治疗：手术

腰椎间盘突出治疗：手术,腰椎间盘突出如何治疗?近些年来，伴随着医疗水平不断进步，腰椎间盘突出的治疗方法越来越多，腰椎间盘突出治疗方法多样，而手术疗法是腰椎间盘突出治疗手段之一。

1腰椎间盘突出的手术的风险

很多患者得了腰椎间盘突出后，不得不进行手术。许多朋友在接受手术治疗的时候，心里忐忑不安，非常紧张，担心手术会带来风险。手术风险确实存在，但发生率不是很高，因此患者朋友不用过于担心。下面给大家盘点腰椎间盘突出的手术的风险：

一、 麻醉意外

麻醉意外的发生机理目前不是十分清楚，发生率极低，约为千分之一以下，一般医院几年或几十年发生一例，一旦发生，抢救成功的可能性不大，为了这千分之一的抢救成功，公立大医院的每一个手术室都配备了各种先进设备，以便发生意外时应用。

二、伤口感染

腰椎间盘突出症手术感染主要造成椎间隙感染(即进行手术的椎间盘感染)，其结果非常严重，1、由于椎间盘血液供应非常少，治疗较困难，2、患者疼痛剧烈，是一种难以忍受的疼痛，因此非常痛苦。

三、 出血

腰椎间盘突出症手术出血发生休克、死亡十分罕见，原因一是患者有出血倾向，如有血小板减少和其它血液系统疾病;二是术者操作不当损伤大血管，后者主要是对椎间盘手术操作不熟练有关。

四、 神经损伤

腰椎间盘突出症神经损伤最常见原因是患者解剖变异、或由于病史较长，粘连严重、大夫在手术分离过程中损伤神经，现在由于CT、磁共振的临床应用，神经损伤已十分少见。

五、 复发

腰椎间盘突出症术后复发是腰椎间盘突出症最常见并发症。

进行手(整理)术，就会有一些风险，上文介绍了腰椎间盘突出的手术的风险，大家可以学习一下，但不要过于紧张和害怕。只要朋友们选择的是正规医院，这些风险的发生可能性都是极低的。患者朋友们要端正心态，保持好心情，接受手术治疗。

2如何通过手术治疗腰椎间盘突出？

在科学技术发达的今天，腰椎间盘突出治疗方法并不缺乏，效果且非常良好。有关专家称，相对于病情较轻的患者，可以通过保守治疗方法进行治疗，如果病情严重的患者，就必须采用手术治疗方法。下面，我们看看如何通过手术治疗腰椎间盘突出。

一、手术风险

虽然手术能够有效缓解病情，但会具有一定程度的创伤性，为避免了开放性的手术的损害的问题，是需在显微的外科和关节的内窥镜的辅助之下治疗的，该方式虽减少了手术治疗的破坏，但它是有手术的风险和并发症的存在的，在手术的视野变小了后，是很难干净和彻底的摘除病变的腰椎间盘的髓核的，从而这样就增高了手术的风险。

二、并发症

一般情况下，常规开放性的手术是有全椎板的切除、半椎板的切除等等，它的主要目的就是能够直接的切除腰椎间盘的髓核从而达到治疗的目的。因腰椎的特殊位置的限制，手术破坏了正常生理的结构，从而就造成了损伤，是很容易造成腰椎术后的失稳的，因此，很多的患者是害怕去做手术的。

三、手术缺陷

专家指出，大多数腰椎间盘突出的患者是因椎间盘的压力的增高而导致的。在经过了皮的穿刺是能显著的降低内压的，从而就减少了突出的内容，在手术的过程中损伤是较小的，但是这种手术是以减压为主的，对椎间盘的膨出是很有效的，这样所造成的手术面是太窄的。

通过上面的介绍，相信腰椎间盘突出患者对于手术治疗方法都有了清楚的了解，虽然该方法对于部分患者缓解病情有着一定的良好效果，但是具有一定的创伤性，很可能会造成不可逆的损害。

3腰椎间盘突出治疗：手术

腰椎间盘突出如何治疗?近些年来，伴随着医疗水平不断进步，腰椎间盘突出的治疗方法越来越多，腰椎间盘突出治疗方法多样，而手术疗法是腰椎间盘突出治疗手段之一。

手术疗法治疗腰椎间盘突出，其常见方法有哪些?

第一、后路椎间盘摘除术

腰椎间盘突出的外科治疗，常见方法是后路椎间盘摘除术，有全推扳切除、半推板切除、部分椎板切除等方法。由于前二种治疗方法，对腰椎稳定结构切除较多，仅在少数情况下采用，通常以椎板开窗方法，来进行腰椎间盘突出的治疗，后路法具有直接摘除，推向盘突出物和处理其他，并存的神经根致压物等优点，并可在手术中，能直接观察和研究病变特点，及其与神经根的关系，是一种有效治疗腰椎间盘突出的办法。

第二、经椎间盘镜椎间盘摘除术

腰椎间盘突出的治疗，可以采用经椎间盘镜椎间盘摘除术。随着显微外科技术的发展，腰椎间盘突出手术治疗可应用，小切口经椎间盘镜行椎间盘摘除，这种方法优点为：损伤小，恢复快，轻柔的操作硬膜囊和神经根，更好的区分解剖结构，减少操作损伤。

第三、经皮穿刺腰椎间盘切除术

经皮椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出，是近年所兴起一种新技术。腰椎间盘突出手术治疗，最大优点在于经皮穿刺，将椎间盘髓核摘除，手术创伤甚小，技术较熟练者，操作速度较快。但这种方法治疗腰椎间盘突出，需一定的设备，在技术上要求较高。

第四、前路腹膜外椎间盘摘除术

腰椎间盘突出患者进行手术治疗，可以采用前路经腹膜外椎间盘摘除术，患者椎间盘前部和侧方显露较清楚，前路腹膜外椎间盘摘除术，可同时摘除相邻二椎间盘，并有利于合并下腰不稳者，施行前路植骨融合术。

手术疗法虽然是腰椎间盘突出常用方法，但这种方法进行腰椎间盘突出治疗，具有创伤大，恢复性难等缺点，因此，腰椎间盘突出患者在选择，手术疗法治疗腰椎间盘突出以前，一定要做好各种准备工作。

4治疗腰椎间盘突出的手术有哪些呢？

随着生活节奏的加快，越来越多的人患上了腰椎间盘突出，严重影响患者的健康，降低患者的生活质量，但是患者朋友们忙于自己的工作，一般不会及时的去医院就医，随着医学的发展，现在是有很多治疗腰椎间盘突出的方法的，手术治疗的方法也有很多，下面一起来看一下吧。

手术治疗腰椎间盘突出有哪些呢?

现在手术治疗腰椎间盘突出的方法有很多，椎间盘镜下突出间盘摘除术，椎间盘镜是早期的微创手术方法，现在部分医院仍有施用。

椎间盘镜直径是1.8cm，放置镜子的切口其实和小切口手术的切口大小类似;手术操作是镜下操作，医生通过影像屏幕观看神经组织，但是操作器具与传统手术并无很到差别。

手术治疗腰椎间盘突出有哪些?腰椎间盘突出这种疾病可以通过显微镜下突出间盘摘除术，切口和操作均与小切口手术相似，只是将显微镜来辅助医生的肉眼，将事物放大，提高手术精细度。

缺点是，如此一来，操作视野变小，需要熟练的应用。

椎间孔镜下突出间盘摘除术，椎间孔镜技术是目前治疗腰椎间盘突出症的最为先进的微创技术。椎间孔镜手术是经皮穿刺将孔镜放置入椎间孔，但是它有两点和椎间盘镜不同：

一：是孔镜没有切口，只做皮肤的穿刺。

二：通过人体正常的结构：椎间孔放置内镜，所以不需要切除正常结构，不会导致脊柱稳定性的下降。顾不需要像传统手术那样放置螺钉固定。

以上就是腰椎间盘突出的手术治疗方式，相信通过小编的介绍，患者朋友们一定对腰椎间盘突出的手术治疗有了一定的了解，随着医学的发展，现在腰椎间盘突出的治疗方法是有很多的，所以患者朋友们一定要树立信心，这是很重要的，希望小编的整理能够帮到大家。

5腰椎间盘突出的保守治疗及手术治疗

腰椎间盘突出症是骨科常见病之一，约有1/5的腰腿痛病人是由于腰椎间盘突出所造成的。腰椎间盘突出，在青壮年人群中发病率比较高，一般都有明显的外伤史。有些职业的发病率也比较高，比如长期、长时间开车的司机，经常弯腰劳动的工人，甚至是从事某些特殊运动的运动员，比如举重等。腰椎间盘突出的保守治疗及手术治疗有什么详细内容呢?

根据腰椎间盘突出的原因和症状，其治疗分两个阶段。

当患者只是腰疼的时候，一般建议进行保守治疗，比如卧床、牵引(减少腰椎间盘的压力)和理疗。

药物治疗是必需的，肌松药物(比如妙纳或芬那露等)可以让肌肉放松，减少肌肉紧张引起的疼痛。非甾类抗炎药(比如莫比可、戴芬、扶他林、布洛芬等，不是指抗生素)能够减轻神经水肿和充血等反应，减少疼痛。

其他保守治疗方法，比如针灸、外敷中药、气功等，疗效不明显。而椎管内药物注射和脊柱旁软组织内药物注射(一般是局部麻醉药+激素+神经营养药)，可能有一定效果，只是感染等风险比较大。

总体来说，得病时间越长，保守治疗的效果越差。有些保守治疗的方法效果短，容易复发。突出的腰椎间盘是不会通过保守治疗复位的，以上这些方法只是使椎间盘的压力减轻一些，或者神经根缺血的程度减轻一些，从而使症状缓解。症状虽然缓解了，病因却不会消除。我们不主张进行强力的推拿按摩。因为个别病例可能会症状加重或损伤腰椎。

以上文章讲述了关于腰椎间盘突出的保守治疗及手术治疗的内容，如果腰椎过伸过屈位的X线片发现腰椎不稳，应该戴腰围(俗称钢卡子)保护腰椎。这个时候可以考虑进行创伤很小的微创手术，比如射频(微波)椎间盘消融手术，可以使突出的椎间盘压力减小或消失。如果患者有典型的坐骨神经痛，经过3～6个月的正规保守治疗仍然无效，对生活和工作产生了明显的影响，就可以考虑手术治疗。

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