强直性脊柱炎髋关节病变有关,强直性脊柱炎患者会出现髋关节病变吗?风湿免疫专家介绍说，强直性脊柱炎的髋关节病变常为隐匿起病，早期症状不典型，可为单侧或双侧髋关节间断疼痛，不引起人们的关注，但腱端炎和滑膜炎正在不断的发展。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时，髋关节软骨已有破坏、关
1强直性脊柱炎有哪些关节病变?
强直性脊柱炎在人群中的发病率约为0.1%，属于发病率比较低的疾病，但是一旦患上就难以根治。像周杰伦在拍摄《刺陵》时，强直性脊柱炎发作，痛不可耐，他自述已患病多年，四处求医，仍未有什么起色。以明星的财力尚不能找到治愈的办法，可见其缠绵性。这里我们介绍一下强直性脊柱炎的关节病变，给健康的朋友提个醒。
AS病人多有关节病变，且绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显;也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各脊柱段及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形，向前屈曲。
⑴骶髂关节炎：约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛，所以不象坐骨神经痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部，7%AS为几具脊柱段同时受累。
⑵腰椎病变：腰椎脊柱受累时，多数表现为下背前和腰部活动受限。腰部前屈、扣挻、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。
⑶胸椎病变：胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，最常见为驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄体关节、胸锁关节[19、20]及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼所状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。
⑷颈椎病变：少数病人首先表现为颈椎炎，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。
⑸周围关节病变：约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎，约25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节，下肢多于上肢。有人统计，周围关节受累率，髋和肩为40%，膝15、5，踝10%，足和腕各5%，极少累及手。报道80例AS，髋关节受累率为征候(100%);活动受限(64%)、屈曲挛缩(38%)、肌肉萎缩(25%)、发生关节强直(37%)，是AS病人的主要致残原因;髋部症状出现在发病后5年内者占94%，提示AS发病头5年如未累及髋关节，则以后受累的可能性不大。
看完上述说明，相信不少人都倒抽一口冷气，因为强直性脊柱炎的关节病变实在是太多，太普遍了，似乎所有人都有了患病的危险。这里我们要重申强直性脊柱炎的患病率在人群中仅为0.1%。但是为防万一，有病及时看，希望大家都能做到。
2强直性脊柱炎髋关节病变有关
强直性脊柱炎患者会出现髋关节病变吗?风湿免疫专家介绍说，强直性脊柱炎的髋关节病变常为隐匿起病，早期症状不典型，可为单侧或双侧髋关节间断疼痛，不引起人们的关注，但腱端炎和滑膜炎正在不断的发展。当出现明显的髋关节疼痛甚至活动受限时，髋关节软骨已有破坏、关节间隙已狭窄。
强直性脊柱炎是否会造成髋关节及股骨头病变?股骨头是髋关节最重要的组成部分，髋关节是支持躯干及行走功能的重要关节，是下肢与躯干相连接最重要的关节枢纽。股骨头坏死目前发病率较高，股骨头的上1/3血液供应靠圆韧带内的血管供给，其下2/3血液靠股骨颈上的血管供给，这种单一的血液供应使股骨头极易受到伤害。因外伤、大量饮酒、服用激素(如地塞米松、泼尼松、氢化可的松及甲基泼尼松龙等)等原因造成血管直接受损或脂肪栓子栓塞等因素，导致血液供应障碍，即发生股骨头无菌性坏死。而强直性脊柱炎所致的股骨头坏死是由于强直性脊柱炎的病理改变造成的，一部分强直性脊柱炎患者可累及髋关节，造成股骨头内纤维组织大量增生、血管增生扩张，导致关节软骨面受到长期的压力，软骨营养障碍而发生破坏、变薄，最后消失。X线片可见坏死的股骨头较正常增大。总之，强直性脊柱炎比正常人群更易发生股骨头坏死。
强直性脊柱炎病症对人体的危害极大，人们应对此病症提高警惕，对于出现的异常症状都应引起重视，尽时就诊，尽早治疗。治疗强直性脊柱炎，首选石家庄燕赵医院中西医六步一结合免疫平衡疗法+骶髂关节介入疗法，该疗法在调节患者免疫平衡的同时，还进行有针对性的局部治疗，以便最大限度的清除病灶，恢复身体免疫平衡，最终治愈强直性脊柱炎。万余名强直性脊柱炎患者治愈疾病的事实，充分验证了该系列疗法的疗效。
3强直性脊柱炎患者要警惕髋关节病变
强直性脊柱炎的危害有什么呢?中华健康网强直性脊柱炎专家称如果不及时治疗强直性脊柱炎，还有可能引发髋关节病变，所以患上强直性脊柱炎的人一定要立即去医院进行检查，避免髋关节病变的发生。
随着社会的发展，各类科学知识已普及，但由于对人们对于风湿骨病的了解不深，强直性脊柱炎患者没有得到及时科学的治疗，引起其他骨关节病变，而髋关节病变就是其中之一。因此，专家提醒强直性脊柱炎患者警惕髋关节病变。
强直性脊柱炎患者如发生髋关节病变，就如同雪上加霜一般不幸，它的损伤会使患者夜间疼痛更加严重，且强直性脊柱炎患者一旦发生髋关节病变还会引起活动能力陷入障碍。另外，要提醒大家，一般患者致残的关健因素就是髋关节病变。
专家健康提示：一般情况下强直性脊柱炎患者不会清晰发现髋关节病变，因为其初期症状不明显，只是身体一侧或两侧有微微疼痛感，但病情都有加重的时候，当患者出现明显疼痛时，那就已经到了病变后期。事实上，髋关节也可解释为滑膜关节，同时它也是肌腱骨附着点。因此，强直性脊柱炎的危害是非常大的，强直性关节炎患者的髋关节损坏，可能包含着滑膜炎、腱端炎两个类型的病理改变。
最后要提示患者朋友们，髋关节损坏虽然使患者陷入疼痛，但其最重要的是它会还会影响患者丧失生活自理能力。一般的强直性脊柱炎患者，只会发生行动不变及体形变化，而一旦发生重度的髋关节损坏后，患者不但行动不便，患者还会丧失自理能力。
以上就是关于强直性脊柱炎的危害的介绍，专家提醒大家在初期的病情轻微的阶段一定要及时进行治疗，对于病情控制效果有一定的好处，因此，患者一旦出现夜间髋关节疼痛厉害，要及时诊治，祝早日康复!
4强直性脊柱炎常累及髋关节
核心提示：髋关节受累是强直性脊柱炎患者经常会出现的一种现象，出现了髋关节受累之后，病人的髋关节就会出现疼痛或者是活动受限的一些状况，而且随着时间的推移，这种情况会越来越严重。对于有髋关节受累的情况一般通过手术治疗，药物治疗的。
髋关节受累是强直性脊柱炎患者经常会出现的一种现象，出现了髋关节受累之后，病人的髋关节就会出现疼痛或者是活动受限的一些状况，而且随着时间的推移，这种情况会越来越严重。不过还是有不少的病人对此存有疑问。
1、髋关节受累后来是需要做手术的，对于这个手术很多人有不同观点。很多患者认为自己年轻，换上的人工关节使用年限有限，故尽可能到晚期等完全骨性强直后才手术。其实如果髋关节融合后多年，关节运动会减少，使周围肌肉严重孪缩，此时手术效果不好。因此，X线片显示关节间隙明显狭窄的情况下，只要骨骼发育成熟，建议早做人工关节置换手术。虽置换的股骨头有使用年限，但可改善生活质量，即使若干年后关节有磨损，仍可行翻修手术。
2、关于髋关节制动，有些病人是倾向于进行髋关节制动的。如果髋关节制动，可加速关节融合，且可能为非功能位的融合，所以不提倡制动，而要鼓励病人多运动，特别是不能在休息时膝后垫东西。
3、关于药物治疗，很多病人觉得吃止疼药等进行治疗就可以了，其实并不全面。因髋关节受累是本病导致残疾和预后不良的指证，故需要积极采用多种药物联合治疗，类似于类风湿关节炎的治疗。
以上就是对髋关节受累的一些介绍，可见，强直性脊柱炎患者对髋关节受累会有一些误区，这些误区如果不及时改正的话，可能会对病人的身体造成一定的影响，所以病人一定要正确的认识疾病，积极治疗，有问题咨询大夫。
5强直性脊柱炎者关节病变如何表现
强直性脊柱炎者关节病变如何表现? 绝大多数首先侵犯骶髂关节，以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯，也可侵犯周围关节，早期病变处关节有炎性疼痛，伴有关节周围肌肉痉挛，有僵硬感，晨起明显也可表现为夜间疼，经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展，关节疼痛减轻，而各段脊柱及关节活动受限和畸形，晚期整个脊柱和下肢变成强硬的弓形，向前屈曲。
强直性脊柱炎者关节病变如何表现?
1、骶髂关节炎：约90%AS病人最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎，表现为反复发作的腰痛，腰骶部僵硬感，间歇性或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛，可放射至大腿，无阳性体征，伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛，所以不像坐骨神经痛。有些病人无骶髂关节炎症状，仅X线检查发现有异常改变。约3%AS颈椎最早受累，以后下行发展至腰骶部，7%AS为几具脊柱段同时受累。
2、腰椎病变：腰椎脊柱受累时，多数表现为下背部和腰部活动均受限。腰部前屈、侧弯、转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛;后期可有腰肌萎缩。
3、胸椎病变：胸椎受累时，表现为背痛、前胸和侧胸痛，扛兵器一样驼背畸形。如肋椎关节、胸骨柄关节、胸锁关节及肋软骨间关节受累时，则呈束带状胸痛，胸廓扩张受限，吸气咳嗽或打喷嚏时胸痛加重。严重者胸廓保持在呼气状态，胸廓扩张度较正常人降低50%以上，因此只能靠腹式呼吸辅助。由于胸腹腔容量缩小，造成心肺功能和消化功能障碍。
4、颈椎病变：少数病人首先表现为颈椎炎症，先有颈椎部疼痛，沿颈部向头部、肩部、臂部放射。颈部肌肉开始时痉挛，以后萎缩，病变进展可发展至颈胸椎后凸畸形。头部活动明显受限，常固定于前屈位，不能上仰、侧弯或转动。严重者仅能看到自己足尖前方的小块地面，不能抬头平视。
5、周围关节病变：约半数AS病人有短暂的急性周围关节炎，约 25%有永久性周围关节损害。一般多发生于大关节，下肢多于上肢。有人统计，周围关节受累率，髋和肩为40%，膝15%、5%，踝10%，足和腕各5%，极少累及手。医院报道80例AS，髋关节受累率(100%);活动受限(64%)、屈曲挛缩(38%)、肌肉萎缩(25%)、发生关节强直(37%)，是AS病人的主要致残原因;髋部症状出现在发病后5年内者占94%，提示AS发病头5年如未累及髋关节，则以后受累的可能性不大。
最后，肩关节受累时，关节活动受限疼痛更为明显，梳头、抬手等活动均受限。侵犯膝关节时则关节呈代偿性弯曲，使行走、坐立等日常生活更为困难。极少侵犯肘、腕和足部关节，侵犯于部分关节者更为罕见。
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