98岁老人不慎滑倒骨折 重庆大学附属肿瘤医院“创新”手术方法助老人下地行走

手术中，医生们为王爷爷采取前侧入路人工股骨颈置换。

雷飞翔 封面新闻见习记者 李茂佳

前些天，重庆沙坪坝一位年近百岁的老人走路时不慎滑倒，导致左侧股骨颈骨折。众所周知，老人高龄，为其手术治疗的风险极大。幸运的是，重庆大学附属肿瘤医院采用“创新”方法成功地为老人进行了手术。术后5天，他已经能下地走路了。

股骨颈骨折，如果不幸“中招”的是中青年人，手术治疗通常是最佳选择。但王爷爷已经98岁高龄，手术麻醉风险大，耐受力差，治疗的风险也随之增高。

如果选择保守治疗，老人可能从此无法再度站立，只能长时间卧床，不但疼痛难忍，还会出现坠积性肺炎、褥疮、静脉血栓，以及泌尿系感染等并发症，危及生命。

保守治疗还是手术治疗？面对如此特殊的病人，肿瘤医院组织专家团队反复讨论，大家综合评估了王爷爷的身体状况，并与本人及家属充分沟通后，最终决定进行手术治疗。

术后5天，王爷爷在站立辅助训练器的帮助下，不需要搀扶也可以缓慢地行走。

手术中，医生们为王爷爷采取前侧入路人工股骨颈置换方法操作。“传统的股骨颈置换术通常由后侧展开，手术难度小，但却更容易损伤肌肉，导致恢复时间长。”主刀医师单东力介绍，而选择前侧入路置换，好处就是创伤小，恢复快。

不过，这种创新的手术方式同样也有高风险，“前侧入路置换术在国外开展的比例达到40%左右，但在国内开展的比例不到3%。”单东力说，此外，因为手术视野欠缺，损伤血管风险更大，导致手术难度非常大。

经过178分钟的努力，手术顺利完成。目前，王爷爷在站立辅助训练器的帮助下，不需要搀扶也可以缓慢地行走。再康复观察一段时间，王爷爷就能够出院了。

“股骨颈骨折是老年人常见的骨折类型，如果不能及时治疗，疼痛和并发症会严重影响生活质量，甚至威胁生命健康。”单东力提醒，家中老人走路不可太急，最好穿上防滑鞋，地上不留绊绳、玩具等物品，时刻保持地面干燥。

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