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大肠癌具体都有哪些临床症状

时间:2023-07-07 02:39:52

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大肠癌具体都有哪些临床症状,大肠癌在肛肠科是一种比较常见的疾病,它的出现给人们的健康带来很大的危害,严重影响着人们的生活和工作,但是对于大肠癌的一些症状许多人到现在还有所不知,从而很容易错过治疗的最佳时机。那么,大肠癌具体都有哪些临床症状呢?

1诱发大肠癌的原因具体都有哪些

诱发大肠癌的原因具体都有哪些?我们所知道的大肠癌其实和其他的癌症一样,发病的原因至今还是不太明确,专家分析可能与以下因素有关。

1、环境因素经研究证明,在各种环境因素中,以饮食因素最重要,大肠癌的发病率与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外,也可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。

2、遗传因素 国内外均有"大肠癌家庭性"的报道,大肠癌患者血亲中死于本病者比一般人明显增高。有些大肠腺瘤,如多发性家庭性腺瘤病,是一种常染色体显性遗传性疾病,家族中患病率可达50%,如不治疗,10岁以后均有患大肠癌的可能。最近有学者对肿瘤抑制基因与大肠癌发生关系进行研究发现:大肠癌的易感性与发病机制均与遗传因素有关。

3、大肠腺瘤 根据各地的尸检材料研究发现,大肠腺瘤的发病情况与大肠癌颇为一致。有人统计,具有1个腺瘤的病人其大肠癌的发生率比无腺瘤者高5倍,多个腺瘤者比单个腺瘤患者高出1倍。 大肠癌图片

4、慢性大肠炎症,据报道,肠癌流行与血吸虫病的流行区域呈正相关系,一般认为,由于血吸虫而导致肠道的炎性改变,其中一部分会发生癌变。肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能,如溃疡性结肠炎,约有3%~5%癌变。 中医认为大肠癌发病与肠胃虚寒、饮食不节、外邪内侵等有关。

5、饮食因素

6、种族因素

2大肠癌几个临床症状与特征

在肠肿瘤患者在疾病的初始阶段可无任何症状。其症状的产生与出现,主要是由于癌灶的不断增大,对机体局部和全身造成影响,随着癌灶的不断增大,其临床症关亦逐渐地表现出来,并不断加重。个别情况下,即使癌灶不是很大,但其所在部位特殊,亦可较早地出现局部或全身症状。大肠肿瘤的主要临床表现包括以下几个方面的改变:大便习惯及性状改变、腹痛与腹胀或腹部不适、腹部包块、贫血与消瘦及相关的并发症表现等。由于癌灶所处部位的不同,临床表现亦各有特殊性。

一、症状

1.便血 大肠癌早期病变仅限于粘膜,可无症状,或仅有排便习惯改变。当肿瘤生长到一定程度时,即可出现便血,血色多淡暗,粘附于大便表面。肿瘤体积小的时候,由于粘膜尚完整,一般不会出现出血,随着体积的增大,由于炎症、血运障碍、机械刺激等原因,粘腊发生糜烂、溃疡,甚至肿瘤破溃而发生出血。当少量出血时,肉眼不易察觉,而粪便镜检可发现红细胞,大便潜血试验呈阳性。出血量较大时,可出现肉眼血便。大肠癌的出血颜色多为暗红色,位置越近肛门,颜色越鲜红。部分病人由于癌灶位于右半结肠或靠近回盲部,且血液在肠道内停留时间较长,也可出现类似于上消化道出血形成的柏油样便。出血量与癌肿的大小不成正比关系,亦不能确定即是癌肿所,所一些非恶性疾患如肠道的结核与慢性肠炎等也可有便血的表现。而大肠癌亦可仅有粪潜血阳性,没有肉眼便血。由于恶性肿瘤预后差,如能早期发现则可明显地改善预后。帮对有血便或持续的大便潜血阳性病人,应首先考虑到有大肠肿瘤的可能,并应做进一步的相关检查。

2.粘液便和脓血便 由于大肠内有大量细菌,肿瘤表面粘膜受到破坏时,继发感染,再加上坏死细胞脱落,以及大便通过对肿瘤的刺激、磨擦而产生大量分泌物等,出现粘液便或脓血便。

3.排便习惯改变 大肠癌时,可出现异常的排便表现,如便稀、便秘、血便、排便次数增加、大便形状改变等。

4.腹痛和腹胀 大肠肛门癌患者常出现 的临床表现还有腹通与腹胀。其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高。疼痛的性质可分为隐痛、钝痛与绞痛。按疼痛的时间可分为阵发性疼痛和持续性疼痛。隐痛多发生在肿瘤侵犯至肠壁肌层后。而当肿瘤侵透肠壁全层并与周围组织发生粘连后,疼痛可加剧并转为持续性疼痛。阵发性绞痛多出现在肠梗阻时和肿瘤造成的肠道刺激引起。突发剧痛并伴有腹膜刺激征则提示肠穿孔。如病灶位于直肠和肛管部位,则腹痛发生率相对较少,其疼痛亦多以持续性疼痛为主,并在排便时明显加重。当肿瘤侵及骶丛神经或骶骨后,可引起持续而剧烈疼痛。而当晚期病人由于肿瘤向腹腔进一步转移扩散后,可出现腹胀。腹胀亦可由急慢性肠梗阻、肿瘤所致肠道功能失调等引起。

二、体征

1.贫血与消瘦 随病程进展,病人可出现慢生消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热,甚至出现恶液质。与便血、摄入不足以及消耗过多有关。

2.腹部包块 腹部包块是大肠肿瘤的主要表现之一。其发生率为47%~80%。是右半结肠癌的最常见症状,约占就诊病人的左右;左半结肠癌约占20%~40%。当肿瘤局限于肠壁且与其他器官或组织无粘连时,此时扪及的腹部包块常可推动或随体位变化。升结肠、结肠肝或脾曲部位发生肿瘤时,此时扪及的腹部包块常位于相应的部位,活动度相对较小。横结肠及乙状结肠的肿块亦可在右下腹扪及。直肠上段的肿瘤可在耻骨上触及。当肿瘤外侵并与周围组织或器官粘连时所形成的包块,位置相对固定,活动度小。但在这种情况下,腹部包块的大小并不代表肿瘤本身的真正大小,因为肿瘤周围粘连的组织增加了包块的体积。另外触及到的腹部包块不一窍不通是原发肿瘤,也可能是网膜、肠系膜、卵巢等处的转移灶或肿大淋巴结。

3.直肠肿瘤可在直肠腔内扪及表面不光滑、质脆易出血的肿块或溃疡,指套有暗褐色血染。

三、不同部位肿的特殊表现

随肿瘤发生部位不同,临床表现也各有不同。

1.右半结肠癌 右半结肠癌常表现出腹部肿块、贫血、腹痛、全身乏力与消瘦等症状。由于盲肠及升结肠为腹膜间位器官,位置相对固定,其肿块活动度较小,若肿瘤活动,则上下方向活动度较左右方向小。结肠肝曲发生肿块时,可随肝下缘的水平有所升降。当肿块由于肠周炎而与周围脏器及肠管粘连时,触及的腹部肿块常固定,且边缘不清,表面不光滑并有一定和压痛。腹部肿块继续增大,部分病人可出现肠梗阻。

腹痛亦是右半结肠癌患者就诊的主要症状之一。有报道认为腹痛占右半结肠癌各种症状的首位。早期患者一般没有腹痛表现,或仅在进食后可有右侧腹部隐痛和胀痛。进展期病人可有右侧腹部持续性胀痛或钝痛。有时可类似于胆囊火和十二指肠溃疡的症状,这主要是因为腹痛定位不准确(牵涉痛)而造成。部分患者的腹痛可因体痊的变化或活动而加剧。部分患者还可因肠梗阻而引起腹痛,特别是急性完全性肠梗阻引起的阵发性绞痛并同时伴有便闭,腹胀及肠鸣音亢进等症状。个别患者可因癌肿穿孔而引起急性弥漫性腹膜炎,出现腹部剧痛、压痛,反跳痛与腹肌本板样强直等腹膜刺激征表现。便血与贫血是右半结肠癌的较常见症状。贫血是右半结肠癌第三位常见症状,同时大便潜血试验也常阳性,可作为首发症状出现。

2.左半结肠癌 便血是左半结肠癌最常见的症状,约占常表现为粪便表面带有暗红色血,易被患者发现而引起重视。也可出现粘液便或粘液脓血便。另外,左半结肠癌所致的癌性梗阴明显较右半结肠癌多见,因此而致的腹痛也较多见。

3.直肠癌 直肠癌主要的临床表现为便血及排便习惯的改变。便血是直肠癌患者最常见的症状,多呈鲜血或蝉联红色血液,与大便不相混淆,大量出血者则罕见。有时便血中含有血块和脱花的坏死组织。排便习惯改变亦是直肠癌患者的主要临床症状之一。主要表现为大便次数的增多,每日数次至十数次,多者甚至每日数十次,每次仅排少量的血液及粘液便,多伴持续性肛门坠胀感及排便不尽感。大便常变细、变形,甚至有排便困难及便闭。部分中晚期直肠癌患者,可因肿瘤侵透肠壁全层并当润至直肠周围组织及神经而出现剧烈疼痛。位于直肠前壁的肿瘤如向前浸润,在男性患者可累及前列腺或尿道而出现尿频、隶急、尿痛、排尿不畅及血尿等尿道刺激征。如瘤体浸润透膀胱可形成直肠膀胱瘘,患者在排尿时有气体逸出,尿液中带粪汁。在女性患者癌肿累及阴道后壁时,患者常有白带增多,穿透阴道壁可形成直肠阴道瘘,阴道内可有非正常的血性分泌物排出粪便排出。部分直肠癌患者还可有肠梗阻的表现,以直肠上段癌多见,多数位于腹膜返折处。梗阻表现可因瘤体表面的坏死组织脱落暂时有所缓解,肿瘤的进一步生长,梗阻症状复又出现。当过错全梗阻后,临床检查中除看到整个结肠均有充气扩张表现外,症状与上位结肠癌梗阻的表现相同。

除上述临麻症状与表现外,部分直肠癌患者尚有贫血、全身逐力、体重减轻等全身症状需注意。

4.肛管癌、肛门癌 出血和疼痛是肛管癌、肛门癌的主要表现。肛门部的瘤体在早期即可侵及神经引起疼痛,尤其在排便时,疼痛明显加剧,患者因此而恐惧排便,造成便秘。任何造成肛管扩张的检查治疗都可使疼痛加重,以致患者常常拒绝检查。当肿瘤侵及肛门托约肌后可引起大便失禁。由于此部位接近体外,有时癌肿可外翻而突出于肛门的坏死组织、触之易出血,出血多为鲜血,附在粪便的表面。由于肛管部位的淋巴引流特点:向上淋巴引起流至直肠下动脉到闭孔和骼内血管旁淋巴结,若出现闭孔淋巴结转移而累及神经时,患者常有顽固的会阴部疼痛,并向大腿内侧放射。淋巴引流和下与肛周的皮肤淋巴管相汇合后引流至腹股沟淋巴结。肛门癌常合并感染,故腹股沟淋巴结多有肿大,如肿大的淋巴结质地较硬,位置较固定或有融合现象,多提示为转移。

肛管癌、肛门癌约占大肠癌患者总数的2.3%。早期临床上应注意与兰疮鉴别,尤其是应与外痔鉴别。

健康网温馨提示:希望上述关于大肠癌临床症状与特征的相关介绍能给你带来帮助,如果你还有不明白的问题或疑问,可以查阅相关疾病文章或者免费在健康网上提问,我们有数万名优秀医生会员为您解答。

3大肠癌具体都有哪些临床症状

大肠癌在肛肠科是一种比较常见的疾病,它的出现给人们的健康带来很大的危害,严重影响着人们的生活和工作,但是对于大肠癌的一些症状许多人到现在还有所不知,从而很容易错过治疗的最佳时机。那么,大肠癌具体都有哪些临床症状呢?

【大肠癌一般会有什么症状】

1.大便性质改变。

大便由时稀→带少量粘液→挟血或隐血,是结肠癌由早期到晚期的发展征兆,大便时有少量条状粘液粘附,尤为大肠癌的症状。

2.腹部包块。

腹部包块是主要的大肠癌的症状。大肠癌症状是右半结肠癌的最常见症状,约占就诊病人的一半左右。当肿瘤局限于肠壁且与其他器官或组织无粘连时,此时扪及的腹部包块常可推动或随体位变化。

3.贫血与消瘦。

随病程进展,大肠癌的病人可出现慢生消耗性症状,如贫血、消瘦、乏力及发热,大肠癌的症状甚至出现恶液质。与便血、摄入不足以及消耗过多有关。

【大肠癌筛查要做哪些检查】

大肠癌检查1、直肠粘液T抗原试验

在临床上,该试验又被称作为半乳糖氧化酶试验,一般情况,该试验是检测癌前病变特异标记物的简便方法,只要将直肠指套上沾液涂抹在特制的纸膜或玻片上,经半乳糖氧化酶反应及雪夫氏试剂显色,便可判断患者肠粘膜是否有T抗原表达,经临床及普查验证该法对大肠癌的检出有较高的敏感性和特异性。

大肠癌检查2、潜血试验

是大肠癌的诊断方法当中最常见的。根据临床观察,发现大肠癌通常能够导致患者表现为不同程度的出血。因此,可利用简便易行的便潜血试验监测该疾病。早期的便潜血试验为化学呈色方法,常用试剂为联苯胺或愈创木脂等。近年来,逐渐被特异性更强的免疫潜血试剂所取代,但由于便潜血试验并不能区分癌性和非癌性出血,故目前多用于作为大规模人群普查的初筛手段。

大肠癌检查3、血清CEA的检测

多年的临床调查统计,发现大多数患者体内血清CEA水平常升高,但该试验的特异性并不强,在一些非消化道肿瘤及良性病变,血清水平亦可升高。此外,CEA对早期结肠癌和腺瘤性息肉敏感性较差。因此,将其用于早期大肠癌检测,效果并不明显。

通过以上的有关症状介绍,相信大家一定有了更深刻的了解,希望对您在平常生活中有所帮助。另外建议大家一定要养成良好的生活习惯和卫生习惯,积极地参加户外锻炼,一旦发现身体有任何的不适,要及时得去医院进行检查和治疗。

4大肠癌都有哪些具体的临床症状

大家在生活中要是患上了大肠癌会遇到很多的困扰,近年来,大肠癌的发病率持续的增长着,我们一定要警惕诱发大肠癌的原因,生活中要注意了解大肠癌的症状。那么,大肠癌都有哪些具体的临床表现呢?下面一起来看看专家的介绍。

症状一:左侧结肠癌

左侧结肠癌在临床上比较常见,由于乙状结肠肠腔狭小,且与直肠形成锐角,因而易发生狭窄和进行性肠阻塞,大肠癌晚期症状多有顽固性便秘,也可间以排便次数增多。由于阻塞多在乙状结肠下段,所以呕吐较轻或缺如,而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。

症状二:右侧结肠癌

一般情况下,该疾病患者主要表现为消化不良,乏力,食欲不振,腹泻,便秘,或便秘、腹泻交替出现,腹胀,腹痛,腹部压痛,腹部包块,进行性贫血。包块位置随病变位置而异。此外可有发热、消瘦,并有穿孔及局限性脓肿等并发症,此时病变已进入最晚期。

症状三:肛管癌

通过临床诊断观察,发现该疾病的患者主要表现为便血及疼痛。疼痛于排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时,可有大便失禁。肛管癌可转移至腹股沟淋巴结,故晚期症状可于腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴结。

讲到这里大家都对于症状不在陌生了,因此,身体出现了异样的时候科学的对待,患发大肠癌疾病会让家人很担心。因为大肠癌的原因也是很多的,生活中应该注意预防,有什么疑问可直接咨询在线医师。

5大肠癌临床表现都有哪些

大肠癌疾病生活中多发生,如果发现有相关的表现,应重视,大肠癌是一种疑难杂症,该大肠癌的危害极大,如果不及时的进行治疗还会危及生命的。大肠癌患者要注意选择科学的治疗方法。大肠癌临床表现都有哪些呢?

1.肠刺激症状和排便习惯改变 便频、腹泻或便秘,有时便秘和腹泻交替、里急后重、肛门坠胀,并常有腹部隐痛。

2.便血 肿瘤破溃出血,有时鲜红或较暗,一般出血量不多,间歇性出现。如肿瘤立置较高,血与粪便相混则呈果酱样大便。有时为黏液血便。

3.肠梗阻 肠梗阻是结肠癌晚期的表现。左半结肠癌梗阻多见。溃疡型或增生型结癌向肠壁四周蔓延浸润致肠腔狭窄引起的梗阻,常为慢性不完全性机械性肠梗阻,先出现腹胀、腹部不适,然后出现阵发性腹痛、肠鸣音亢进、便秘或粪便变细(铅笔状、羊粪状)以致排气排便停止。

4,腹部肿块 肿瘤长到一定程度,腹部即可扪及肿块,常以右半结肠癌多见(90%以上)。肿块初期可推动,侵袭周围后固定。

5.贫血、消瘦、发热、乏力等全身中毒症状 由于肿瘤生长消耗体内营养,长期慢性出血引起患者贫血;肿瘤继发感染,引起发热和中毒症状。

大肠癌虽然不是一种绝症,但是如果大家错过了最佳的治疗时间,也会影响疾病的治疗效果。患上大肠癌之后,大家也不要过于担心,因为手术、化疗、放疗等方法的治疗效果还是不错的。

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