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气管里长个肿瘤 生命垂危 专家们携手帮患者挺过难关

时间:2019-07-30 06:07:00

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近期,四川省肿瘤医院遇到了一台棘手的手术。一年来,宜宾的朱先生气管内的肿瘤细胞,慢慢扩散到约2.5×3×2cm大小,几乎堵住了朱先生的喉咙,只留下一道微小的缝隙。一旦这个肿瘤继续扩散或者发生松动脱落,朱先生就将迅速窒息而亡。如果接受手术,必须在切开气管取出肿瘤的同时,保证呼吸通畅,如何做气管内插管?如何保证朱先生的生命安全?所幸,在四川省肿瘤医院的中外专家的帮助下,朱先生气管内的肿瘤被成功剥除。

朱先生今年38岁,一年前开始觉得气紧,到当地卫生院检查,被判断为喉炎。吃药后病情未见好转,只要稍稍一活动,就咳嗽不止。朱先生随后在一家三甲医院被确诊为气管肿瘤,此时肿瘤几乎已堵塞了气管,该院婉拒为他做手术。朱先生病情日益恶化,每天只能睡2小时,还经常在睡梦中惊醒。拿着检查报告,朱先生开始各地求医,但均被婉拒。

3月1日,在四川省肿瘤医院,胸外科教授方强了解病情后表示:“我试一试吧,但不保证一定能成功。”住院后,为了应对随时可能出现的生命危险,方强让值班医生准备好一根针——一旦朱先生出现窒息症状,值班医生必须迅速用针扎破他的气管,辅助呼吸。“朱先生需要做的气管手术,是胸外科风险最高、难度最大的手术之一。”方强介绍。手术必须多科室合作,一共二十余位专家,参加了术前讨论。法国麻醉专家Christian Jayr教授参与了此次讨论,这是他来院第一天上手的第一份工作。“气管内肿瘤是非常罕见的疾病,容易误诊,麻醉中面临的风险是巨大的。”

3月6日,朱先生被推进手术室。“气管尖端靠近肿瘤,造成导管堵塞无法通气。但后退,则会造成呼吸环路漏气。”方强介绍,此时整个手术团队,都在提心吊胆地等待气管导管顺利安置。半个小时后,气管导管终于调整到一个较好的位置,气管导管套囊充分充气,使其能充分封闭喉腔。既避免了接触肿瘤,又可以保持有效通气。麻醉实施成功!2个小时手术后,朱先生气管内的肿瘤被成功剥除。切开朱先生气管,准确找到肿瘤的那一刹那,医生们都松了一口气。成都商报

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