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大肠癌疾病早期诊断依据

时间:2023-06-07 15:01:02

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大肠癌疾病早期诊断依据,生活当中,很多人在发生了疾病以后,都不及时的治疗,等到酿成大病的时候,造成了非常严重的损伤和伤害,后悔就晚了,那么大肠癌疾病的发生给人们敲醒了警钟,如何才能够尽早的诊断出疾病来呢?值得注意的是,便潜血试验都是基于肠道出血而检出大肠癌的。因此无出血

1大肠癌疾病如何诊断检查呢?

现代临床当中对于肠道系统疾病的检查比较困难,需要一个长期的检查和实验的过程,必须要谨慎的对待才行,因为人体的消化系统比较复杂,千万不能够出现误诊的情况,为了能够诊断的正确性,我们也要了解相关的内容和知识。

(1)直肠肛门指捡

肛指检查简单易行,直肠指检目前仍是直肠癌手术前一系列检查中最基本和最重要的检查方法。

(2)实验室检查

1)大便隐血试验:此方法简便易行,是大肠癌普查初筛方法和结肠疾病的常规检查。有条件者还可应用免疫学方法以提高正确率。

2)血红蛋白检查:凡原因不明的贫血,血红蛋白低于100g/l者应建议作钡剂灌肠检查或纤维结肠镜检查。

3)血清癌胚抗原(cea)检查:cea检查不具有特异性的诊断价值,因此不适合作为普查或早期诊断,但对估计预后、监察疗效和复发方 面具有一定帮助。

(3)内镜检查

凡有便血或大便习惯改变、经直肠指检无异常发现者,应常规进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。内镜检查能在直视下观察病灶情况,并能取活检作病理学诊断。

纤维结肠镜检查就目前而言是对大肠内病变诊断最有效、最安全、最可靠的检查方法,绝大部分早期大肠癌可由内镜检查发现。

(4)双重对比造影

传统的钡剂灌肠x线检查对早期癌和大肠腺瘤显示常有困难,而气钡双重对比造影技术已大大提高了早期大肠癌和小腺瘤的发现率和诊断准确卒,目前已成为放射科常规检查。

(5)ct诊断

ct不能作为早期诊断的方法,但ct对结肠癌的分期有重要意义,尤其对于估计不能直接手术,而在应用外放射或局部腔内放疗后有可能被手术切除的病人更有价值。ct对晚期直肠癌和复发性直肠癌的手术估计有较大意义,可以直接观察到肿瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、闭孔内肌、尾骨肌、梨状肌、臀肌)膀胱和前列腺。

手术后3个月时可作盆腔ct检查,作为基础片,以便于随访时对照用。手术后2~3年内应每隔6~8个月作一次ct检查,或当cea升高时复查ct。此外,ct对复发性直肠癌应用放疗可提供正确的定位,并确定适当的靶体积。

(6)超声显象检查

直肠内超声显象检查是以探测直肠癌外侵和肿瘤对直肠壁的浸润程度为目的的一种新的诊断方法,于1983年起开始应用于临床。直肠内超声显象检查能正确地诊断出肿瘤所侵犯的部位及大小。

(7)磁共振检查

有研究者称对直肠癌的外侵,磁共振检查(mri)较ct更有意义。但目前磁共振还有不少技术问题需要完善,对磁共振所提供的图象认识也需进一步深化,同时与腔内超声显象相比,磁共振检查费用昂贵也是其广泛应用的障碍。

随着现代临床检查技术的飞快提高,在大肠癌的诊疗过程中起到了关键性的作用,从而给患者的病情诊断带来了很大的助力,这对于患者来说是非常好的福音,了解这些检查方式也是为了巩固治疗的效果,促使身体早日治疗恢复。

2大肠癌疾病早期诊断依据

生活当中,很多人在发生了疾病以后,都不及时的治疗,等到酿成大病的时候,造成了非常严重的损伤和伤害,后悔就晚了,那么大肠癌疾病的发生给人们敲醒了警钟,如何才能够尽早的诊断出疾病来呢?

值得注意的是,便潜血试验都是基于肠道出血而检出大肠癌的。因此无出血或仅有间断出血的大肠癌患者可漏检。许多肠道非肿瘤性出血可出现假阳性结果。我们对3000余例40岁以上的人群进行内镜普查时发现的5例大肠癌,其中有2例早期癌,潜血试验为阴性,而潜血阳性患者中,有97%以上为非肿瘤性出血。此外,免疫潜血反应中尚存在反应的适量比问题。粪液中血液过多或血红蛋白分子过剩等可出现假阴性结果,即所谓的前带现象。

寻找更为敏感特异的大肠癌初筛试验方法是大肠癌防治的重要课题之一,最近报告可从大肠癌粪液中检出ras癌基因的突变,但这一基因水平的研究成果应用于临床,为时尚早。当前的研究主要是利用现有的初筛试验,优化普查方案,将来的大肠癌普查可能不再是单纯的肠镜检查或潜血-肠镜序贯普查,而基于各种实验的敏感性、特异性、经济性以及受检者接受性和社会承受能力,实验普查试验的综合和互补,从而提高大肠癌的筛检效果。

早期大肠癌症状不明显,可无症状或仅隐约不适、消化不良、隐血等。随着癌肿进展,症状逐渐明显,表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹块、肠梗阻以及发热、贫血和消瘦等全身毒性症状。因肿瘤浸润转移尚可引起相应器官的改变。大肠癌依其原发部位不同而呈现不同的临床征象和体征。大大肠癌如果得不到及时的处理的话,肯定会蔓延到其他的器官,影响到其他的器官的工作,这在临床上都是有具体的例子的,但是对于大肠癌的患者来说最重要的就是早日接受治疗,缓解自己焦虑的情绪,用正常的心态面对自己的人生。

大肠癌疾病的治疗过程很复杂,因为牵扯到的器官很多,检查的项目也很多,所以患者要多多掌握疾病的相关内容和知识,从而能够在运用的过程当中起到帮助,希望人们能够有所把握可以更好的应对。

3大肠癌早期诊断及都有什么

我们了解大肠癌疾病的诊断知识,可以不断地丰富自身的状况,能够让我们及时的发现病情并且得到诊断,这是非常有意义的事情,即使我们不是专业的医生,我能根据以下症状表现也可以判断出自己的身体状况。

大肠癌的患者在早期肯定自己也会发现大便的性质和量的改变,对于大肠癌的患者来说在医院肯定会有大便的检查,此外还会有病理检查,对于大肠癌的患者在临床上出现什么现象就说明这个人患有了大肠癌呢?具体的如下所述:

值得注意的是,便潜血试验都是基于肠道出血而检出大肠癌的。因此无出血或仅有间断出血的大肠癌患者可漏检。许多肠道非肿瘤性出血可出现假阳性结果。我们对3000余例40岁以上的人群进行内镜普查时发现的5例大肠癌,其中有2例早期癌,潜血试验为阴性,而潜血阳性患者中,有97%以上为非肿瘤性出血。此外,免疫潜血反应中尚存在反应的适量比问题。粪液中血液过多或血红蛋白分子过剩等可出现假阴性结果,即所谓的前带现象。

寻找更为敏感特异的大肠癌初筛试验方法是大肠癌防治的重要课题之一,最近报告可从大肠癌粪液中检出ras癌基因的突变,但这一基因水平的研究成果应用于临床,为时尚早。当前的研究主要是利用现有的初筛试验,优化普查方案,将来的大肠癌普查可能不再是单纯的肠镜检查或潜血-肠镜序贯普查,而基于各种实验的敏感性、特异性、经济性以及受检者接受性和社会承受能力,实验普查试验的综合和互补,从而提高大肠癌的筛检效果。

早期大肠癌症状不明显,可无症状或仅隐约不适、消化不良、隐血等。随着癌肿进展,症状逐渐明显,表现为大便习惯改变、便血、腹痛、腹块、肠梗阻以及发热、贫血和消瘦等全身毒性症状。因肿瘤浸润转移尚可引起相应器官的改变。大肠癌依其原发部位不同而呈现不同的临床征象和体征。

大肠癌疾病的治疗是一个长期的过程,但这个治疗过程当中患者必须要忍受其中的痛苦,一定要在心理上有充分的思想准备,诊断的过程是非常重要的,医生根据相应的诊断结果出具治疗方式,这是治疗的依据。

4大肠癌疾病的早期症状

大肠癌疾病是一种严重的恶性肿瘤疾病,治愈比较困难,给人体造成的伤害是很大的,所以越来越受到人们的重视,为了能够更好的发现治疗它,必须对它的初期症状有所了解,这样有助于我们提前尽早的进行治疗。

1、右侧结肠癌

主要表现为消化不良,乏力,食欲不振,腹泻,便秘,或便秘、腹泻交替出现,腹胀,腹痛,腹部压痛,腹部包块,进行性贫血。包块位置随病变位置而异。盲肠癌包块位于右下腹,升结肠包块位于右侧腹部、结肠肝曲包块位于右上腹,横结肠包块位于脐部附近。此外可有发热、消瘦,并有穿孔及局限性脓肿等并发症,此时病变已进入最晚期。

2、左侧结肠癌

由于乙状结肠肠腔狭小,且与直肠形成锐角,因而易发生狭窄和进行性肠梗阻,多有顽固性便秘,也可间以排便次数增多。由于梗阻多在乙状结肠下段,所以呕吐较轻或缺如,而腹胀、腹痛、肠鸣及其肠型明显。癌肿破溃时,可使粪便外染有鲜血或粘液。梗阻近端肠管可因持久性膨胀、缺血、缺氧而形成溃疡,甚至引起穿孔,也可发生大量血及腹腔脓肿。

3、直肠癌

主要表现为大便次数增多,粪便变细,带有血液或粘液,伴有里急后重。由于癌肿可侵犯骶丛神经,可出现剧痛。如果累及膀胱可出现尿频、尿痛、尿急、尿血等症状。癌肿侵犯膀胱,可形成膀胱直肠瘘管。直肠癌也可引起肠梗阻。

4、肛管癌 主要表现为便血及疼痛。疼痛于排便时加剧。当癌肿侵犯肛门括约肌时,可有大便失禁。肛管癌可转移至腹股沟淋巴结,故可于腹股沟触及肿大而坚硬的淋巴结。

通过以上的了解,我们知道了大肠癌疾病的一些早期症状,我们在生活当中一定要引起重视,我出现了相关的症状表现,及时去医院进行检查和治疗,尽早的确诊病情,尽早的治疗效果才会更好,所以千万不要耽误了最佳时机。

5如何诊断大肠癌疾病

大肠癌的发病率越来越高,对于人们的危害是非常大的,如何才能早期发现大肠癌症状是非常重要的。下面我们看看专家是如何诊断大肠癌的呢?

第一点,溃疡性结肠炎,症状颇似慢性菌痢,但有反复发作史,大便培养阴性,乙状结肠镜检可见粘膜呈细颗粒状改变,血管纹理消失,伴红斑状充血以及椭圆形小溃疡,其表面常覆以黄白色渗出物,严重者有大的不规则溃疡。

第二点,慢性菌痢,患者可表现腹痛、腹泻、少有脓血便,轻度里急后重,经大便培养,钡灌肠及内窥镜检查,不难作出诊断。

第三点,肠结核,发病年龄较轻,既往多有其他器官结核史,好发于回盲部。但增生性肠结核,由于大量结核性肉芽肿和纤维组织增生,使肠壁变厚、变硬,易与盲肠癌混淆,须作病理活检才能明确诊断,x线钡餐检查,可发现病灶处的激惹现象或跳跃现象,对诊断有帮助。

第四点,局限性肠炎,好发于青年,常见有腹痛、腹泻、发热、消瘦、贫血、食欲减退、恶心、呕吐、腹块及瘘管形成等症状和体征,经x线钡餐和纤维结肠镜可以鉴别。

第五点,痔,直肠癌常被误为痔,一般内痔多为无痛性出血,色鲜不与大便相混,而肠癌患者的便血常伴有粘液和直肠刺激症状,直肠指检和乙状结肠镜检可资鉴别。

第六点,其他,如花柳性淋巴肉芽肿,直肠子宫内膜异位症,结肠憩室炎等,可借助症状、体征、x线检查和纤维肠镜检查以资鉴别。

第七点,阿米巴肠炎,当病变演变成慢性期,溃疡基底部肉芽组织增生及周围纤维增生,使肠壁增厚,肠腔狭窄,易被误诊为癌肿,此时须作活检。

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