17岁小伙胸腔竟有9斤“胎儿”大小肿瘤

来源：杭州交通918

距离最绝望的日子，已经过去了60多天。此刻安静坐在床上的小张（化名），一点都看不出曾三进ICU，数次被从死亡线上拉回。这60多天的生死战， 背后是浙大二院医护团队和一个家庭与疾病的艰难抗争。

胸腔被巨大肿物占满

小张来自湖南，是一名17岁的大学生，今年国庆前几天，他突感胸部不适、呼吸困难。张爸爸说：“国庆前，他突然给我打电话，说‘爸，我快走不动路了‘，我马上觉得不对劲，把他接回家。当时正值国庆假期，当地医院无专家坐诊，在家拖了几天，他的病情越发严重。”

“假期结束后，我们辗转湖南的几家省城大医院，均考虑胸部占位性病变，但这个疾病来势汹汹，巨大肿块挤压心肺，导致心律失常、呼吸窘迫，手术风险极大，没有医院肯冒这个风险。”

“看着儿子生命危在旦夕，我们心急如焚，多方打听下，我们找到浙大二院胸外科范军强主任，范主任的一句话，让我们看到了曙光，他说——这不是不能挑战的，我们当即就决定从湖南赶到浙江。”

10月16日，小张从湖南被转运到浙大二院滨江院区，巨大的胸腔肿块严重挤压他的心、肺，右肺几乎薄如纸，奄奄一息的他需要靠吸氧勉强维持生命。

“小伙子到医院时已经病情危重，呼吸困难，很快转入综合ICU，气管插管，上了呼吸机。由于他的心肺功能严重受损，手术风险极大，即使完整取出肿瘤，如何从手术台上平安下来？如何恢复心肺功能？包括后期的康复都是一道道生死关。”浙大二院胸外科范军强主任医师介绍。

术前，小张的肿瘤三维重建图

切下来的肿瘤接近9斤！

10月23日上午，在周密的准备下，手术开始了，万幸的是，经过3个多小时的奋战，范军强主任医师的外科团队凭借着精湛的技术，异常顺利地完整切除小张胸腔内的巨大肿瘤。整个过程虽然没有发生大出血，但由于大肿瘤的压迫，肿瘤切除后，出现了血压下降、休克的情况，幸亏麻醉团队及时有效的处置，使小张转危为安。

切下来的整个肿瘤重达4.4公斤，接近9斤！比一个正常的胎儿还要重，这样的肿块在胸腔内压迫脏器，其可怕程度可想而知。

切下来的巨大肿瘤

“这个肿瘤后由病理科诊断为混合型畸胎瘤，畸胎瘤在临床上并不少见，但这么大的瘤体十分罕见。”范军强主任医师表示。

什么是畸胎瘤？

“畸胎瘤是生殖细胞肿瘤中常见的一种，来源于生殖细胞，分为成熟畸胎瘤（即良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（恶性畸胎瘤）。小张的畸胎瘤为混合型，大部分为良性，有少部分（约10%）的恶性成分，并且肿瘤内约70%的区域为出血性梗死，这可能是导致这次肿瘤进展如此迅速的原因。不过，早期畸胎瘤多无明显临床症状，大多是体检中发现，容易被患者忽视。”范军强主任医师介绍。

畸胎瘤的病因目前尚不十分清楚，可能与胚胎期生殖细胞异常分化等因素有关。

张爸爸写的感谢信

经过浙二各专家团队60多天的精心照料，小张顺利出院，将返回老家继续康复治疗。

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