男童一走路脖子就歪斜 原来是颅内长了肿瘤

文/羊城派记者 丰西西 通讯员 郑琳

1岁3个月的恩平男童浩浩（化名）食欲不振、频繁呕吐，被误以为是肠胃炎辗转多家诊所。联想到浩浩一走路脖子就向左歪斜，家属赶紧带他到广州就医。最终查明，导致浩浩脖子歪斜、呕吐的罪魁祸首竟然是脑肿瘤。

走路时脖子向左倾一个月前，浩浩突然间就食欲不振，频繁呕吐。“边吃边吐，吃得越多吐得越厉害。”浩浩的妈妈彭女士说。辗转多家诊所，都认为浩浩是得了肠胃炎。但是连续吃了10多天治疗肠胃炎的药后，浩浩呕吐的症状并没有好转。

原来，早在今年5月份，彭女士就发现浩浩一走路，脖子就自然地向左倾斜。“走多久脖子就歪多久，再加上频繁地呕吐，我觉得这孩子肯定是不对劲了。”送往当地医院后，浩浩被告知四脑室有占位性病变。

最终，彭女士带他到了广东三九脑科医院。核磁共振检查后，才得知浩浩这么长时间来的反常表现，全是因为一颗3.8cm╳4.2cm╳4.4cm大的肿瘤。

该院神经外三科主任杨宝应介绍，浩浩长的是一种名为“室管膜瘤”的脑肿瘤。肿瘤体积较大，严重压迫了临近的重要功能区，并与脑干的延髓部位粘连。“肿瘤压迫了延髓及周围神经，导致肌肉痉挛，所以患儿的脖子会出现歪斜的症状。”杨宝应说。

肿瘤毗邻延髓，手术风险巨大考虑到患儿已经出现了严重的颅内压增高和脑干刺激症状，如果任由发展，随时可能有生命危险，只有手术切除肿瘤才可能挽救患儿生命。然而，延髓是人体呼吸和循环中枢所在地，手术中任何细小的损伤都会导致患儿呼吸心跳停止。在这个险要部位手术，风险巨大。

完善相关检查后，杨宝应团队为患儿实施了第四脑室肿瘤切除术。术中，杨宝应小心翼翼地分离肿瘤与正常脑组织，成功地保护了周围的重要血管和神经组织。目前，患儿脖子歪斜、僵硬和呕吐的症状已完全消失。

鉴于患儿是室管膜瘤三级，恶性程度比较高，手术切除后还要辅以放射治疗和化学药物治疗。经过综合治疗， 5年平均存活率可以达到80%。杨宝应提醒，“由于脑肿瘤生长初期的症状不明显，很多类似浩浩一样的患儿，容易被误认为胃肠炎，最终延误治疗。”

来源 | 羊城派

题图 | 视觉中国

责编 | 孙磊 实习生 | 梁敏婷

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