肠道肿瘤应早诊早治！

老李今年50岁，有一天上午9点后开始无明显诱因突然大量便血，每隔1小时左右如厕一次，每次一蹲厕所就有大量鲜血夹杂暗红色血块从肛门口涌出，一直到了下午4点，老李发现头晕乏力、心慌冒冷汗，在家人的陪伴下到市中医院肛肠一科就诊。接诊的张志谦副主任医师马上给老李监测了生命体征，监测显示老李已出现休克血压，血压只有87/51mmHg,心率141次/分。张主任一边紧急给予抗休克治疗，一边给老李做了仔细的肛门直肠检查。肛门镜伸入肛门后见大量鲜血自肛门涌出，直肠下段大量积血，清除积血后，纱布填塞至直肠下段，仔细观察，纱布以下未见明显出血点，把纱布拿掉之后又可见大量鲜血自直肠涌出。张医生判断老李的出血部位较高，立即安排了急诊肠镜。肠镜检查发现距肛门口约8cm直肠处可见一大小约2×2cm肿物，表面糜烂，中央可见一搏动性出血点。肠镜医生怀疑该肿物为恶性肿瘤，遂将该病变完整切除并做了病理检查，病理检查显示老李的切除组织为粘膜内癌！虽然切除组织呈多灶腺体癌变，所幸的是脉管未见癌栓形成，粘膜肌层完整未见癌细胞侵犯，切缘也没有见到癌细胞浸润。经过医院的精心调护，老李已于近日出院，医生嘱咐老李定期复查肠镜，密切随访。

张志谦博士告诉记者，早期结直肠癌是指癌组织局限于结直肠粘膜及粘膜下层。局限于粘膜层者称为粘膜内癌，局限于粘膜下层但未侵及肌层者为粘膜下层癌。早期癌变患者常无临床症状或症状无特异性，常被患者忽视而导致检出率不高。老李的直肠癌因为侵犯较大血管，血管破裂导致大出血，因此在病变早期即被检出。近年来随着治疗内镜的发展及各种辅助器械的应用，内镜下粘膜切除术及内镜粘膜下剥离术，己成了消化道早癌的一种标准微创治疗手段。因此老李的早肿瘤可谓“早发现，早治疗，创伤小，预后好”，正所谓“塞翁失马焉知非福”。

张志谦博士提醒市民，便血的病因多种多样，可能与痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌、结直肠炎等病有关。若出现便血应前往专科医生处诊治，特别是长时间便血或者大量便血应引起高度警惕，必要时做肠镜检查排除结直肠恶性病变。以免耽误疾病的诊治。

如果觉得《肠道肿瘤应早诊早治！》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！