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出生22天的宝宝腹中长250克肿瘤 长沙多学科专家联合救治

时间:2023-07-03 15:57:25

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长沙晚报掌上长沙11月12日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 吴靖 宋宇 赵梦华)湖南华容县的萌萌(化名)出生仅22天就被检查出巨大腹膜后肿瘤,湖南省人民医院多学科专家联合为其手术,切下的肿瘤有250克左右。术后经过进一步康复,萌萌于今天出院。该院儿童外科主任阎大益提醒,家长不仅要注意孩子的外形变化,也要重视孩子的定期体检,早发现、早治疗。

萌萌的爸爸张先生表示,从来没想过孩子会长肿瘤。萌萌是足月顺产出生的,出生后10天一直反复黄疸,家里人带孩子到当地医院检查,却意外在彩超下发现其右肾下方有6.6毫米x4.2毫米x3.2毫米肿块。为求进一步明确诊断和治疗,近日他们带孩子来到湖南省人民医院就诊,被收治到新生儿科。

结合萌萌的临床表现、病史及系列相关检查结果,该院新生儿科主任张爱民初步判断萌萌肚子里的肿瘤为神经母细胞瘤、畸胎瘤。因孩子腹部肿块日益长大,随时有破裂穿孔的风险,甚至更换尿布一个抬腿的动作,都威胁到孩子的生命。经全院大会诊,认为孩子需要立即接受手术治疗。征得家长同意后,该院儿童外科、泌尿外科、放射科、麻醉科、新生儿科等学科的专家共同为萌萌制定了手术方案。

由于孩子年龄小,体重不到3000克,肿瘤巨大且与周围组织及器官紧密粘连,手术难度极大。经过完善的术前准备,该院儿童医学中心实体瘤多学科联合诊疗团队为萌萌实施了全麻下腹膜后肿瘤切除术。在麻醉医生的保驾护航下,儿童外科、小儿泌尿外科、新生儿科、手术室、放射科、输血科专家密切合作,术中发现萌萌腹中的肿块为48毫米×58毫米×77毫米,有250克左右,术后经病理检验,确诊为不成熟畸胎瘤。

畸胎瘤是生殖细胞瘤的一种,分为成熟性畸胎瘤、不成熟性畸胎瘤及恶性畸胎瘤,约占1岁以下儿童腹膜后肿瘤的1/3,因肿瘤早期没有任何临床症状,不易被发觉,经常在体检中被发现,一般当肿瘤发展到腹部能够触摸肿块时已经比较严重,并且巨大的肿瘤容易与相邻组织和器官紧密粘连。

阎大益表示,儿童先天性肿瘤和畸形的发病率逐年递增,但儿童肿瘤如果早期发现并治疗,大部分能取得比较好的预后。因此,家长要注意孩子的外形变化,也要重视孩子的定期体检。

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