原创 上海市胸科医院 上海市胸科医院
前几日，50岁的陈老伯来我院进行胸腺肿瘤术后随访，医生告诉他，各项检查指标均为正常。听到这个好消息，陈老伯欣喜万分。谁能想到大半年前，他还深受巨大胸腺肿瘤的困扰，四处求医无门。辗转多地，最后在我院胸外科主任医师胡定中团队，与放疗科副主任医师刘俊团队的协作下，陈老伯通过“新辅助诱导放化疗+外科手术”的治疗，获得了再次手术的机会，成功摘除了他体内的巨大肿瘤。
我院专家团队开展了细致的多学科会诊。根据CT结果显示，陈老伯的肿块已长到8公分，之前他又开过一次刀，他体内的胸腺瘤和血管、心包组织等紧密粘连，纵隔内的解剖结构已经“一团乱麻”，此时贸然手术风险巨大，效果欠佳。
图左红框处灰色部分为胸腺瘤
图右为手术后
综合考虑患者的情况，胸外科胡定中主任提出可通过新辅助诱导放化疗的方式，使患者获得根治性切除肿瘤的机会。放疗科刘俊主任为陈老伯进行了一个月的放化疗治疗。他的肿瘤细胞开始消退，症状也有所缓解。手术时机到了！胡主任在术中发现，经过诱导治疗，绝大部分的肿瘤细胞已经坏死，失去了活性，变成了残余的纤维组织。手术团队顺利地将被肿瘤侵犯的心包、血管一点点分离，将残余的肿瘤细胞切除。手术十分成功，陈老伯的胸腺肿瘤被完整地摘除了。
我院是国内率先引入胸部肿瘤多学科综合诊治模式的单位之一，近年来积极开展针对食管癌、胸腺肿瘤、肺癌等疾病的新辅助放化疗+手术治疗，新辅助免疫+手术治疗，外科手术+同期放化疗等治疗模式，为更多胸部肿瘤患者提供精准、有效、个性化的医疗服务。
科普链接
新辅助诱导放化疗到底是个啥技术？听听我院放疗科专家来解。
什么是新辅助治疗？
新辅助治疗是相对传统的辅助治疗而言。传统的辅助治疗是指在手术后进行的治疗，如放疗、化疗，而新辅助治疗是指在手术前进行的放疗、化疗及免疫治疗等，因此也可称为术前治疗。
哪些患者需要做新辅助治疗？
并不是所有患者都需要做新辅助治疗。目前临床上主要针对局部晚期可手术或者潜在可手术患者进行新辅助治疗，早期患者无需新辅助治疗，可以直接进行手术。
先进行放化疗会耽误手术时机吗？
以前没有新辅助治疗的时候，这类患者许多都是直接手术的，但随访下来，这些患者术后复发转移比例很高，长期生存率非常低。新辅助放化疗技术应用于临床后，取得了非常好的结果，能够为手术创造更好的条件，患者的整体疗效有了明显提高。
新辅助放化疗的优势？
新辅助放疗的剂量约为根治放疗的2/3，同时采用化疗进行配合。相对较低的放疗剂量对于手术的影响相对较小，这种治疗方法类似于总攻前先发动一轮炮火攻击。通过诱导治疗，能够使肿瘤明显萎缩，降低肿瘤活性，提高根治性切除肿瘤的可能性。另外，新辅助治疗还可以针对肉眼看不见的病灶进行治疗，把它们扼杀在萌芽状态。
患者“吃得消”放化疗治疗吗？
医生在治疗前会进行详细的评估，综合评价患者是否能够承受新辅助放化疗。根据我院以往治疗经验，90%以上的患者都能够顺利完成放化疗，并在4-8周后进行手术。
原标题：《【新闻速递】“新辅助放化疗+手术”强强联合，一举摘除患者胸内巨大恶性肿瘤》
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