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胶质瘤是颅内最常见的原发恶性肿瘤， 病理可分为WHO I-IV级， 其中胶质母细胞瘤（WHO IV级）恶性程度最高，生存期短，5年生存率不足10%。胶质瘤治疗以手术切除肿瘤为主，结合放疗、化疗及电场治疗（TTFields）等综合治疗方法，其中肿瘤电场治疗是最新指南中推荐引入国内的。#健康#
1、肿瘤电场治疗：5月，中国国家药品监督管理局 （NMPA）批准肿瘤电场治疗的上市申请，用于与替莫唑胺联用治疗新诊断的胶质母细胞瘤患者以及作为单一疗法用于复发胶质母细胞瘤患者。TTFields作用机制是通过低强度、中频(200 kHz)交流电场，作用于增殖癌细胞的微管蛋白，干扰肿瘤细胞有丝分裂，使受影响的癌细胞凋亡并抑制肿瘤生长。多个关于肿瘤电场治疗的临床研究也正在开展以评估其用于脑转移、非小细胞肺癌、胰腺癌、卵巢癌、肝癌及胃癌等的疗效。
使用注意事项：对于使用TTFields的患者管理，时间是首要因素为达到最佳的生存获益，需要患者预期生存超过6个月，为TTFields发挥疗效提供充足的时间且患者每天使用时间在22小时以上，疗效最佳。
研究表明，TTFields与化疗联用，未增加化疗的副作用。与化疗（TMZ）联合使用时，Optune最常见的副作用是低血小板计数、恶心、便秘、呕吐、疲劳、设备引起的头皮刺激、头痛、惊厥和抑郁。单独使用Optune时最常见的副作用是头皮刺激（发红和发痒）和头痛，其他副作用包括精神萎靡、肌肉抽搐、跌倒和皮肤溃疡。
TTFields的禁忌症包括：若患者体内存在有源的植入式医疗设备、脑部颅骨缺损(如，缺失骨且无替代物)或子弹碎片，请勿使用。若已知患者对导电水凝胶过敏，请勿使用Optune 。在这种情况下，皮肤接触Optune使用的凝胶通常会引起皮肤发红和瘙痒症状加重，罕见情况下，甚至会导致严重的过敏反应，如休克和呼吸衰竭；如果患者已怀孕或正在计划怀孕，请不要使用Optune。因Optune在妊娠期的安全性和效果尚属未知。
2: 胶质瘤常规治疗方案：1、手术治疗：手术治疗是包括胶质母细胞瘤在内的胶质瘤治疗的核心与根本，手术治疗原则是在保存神经功能的前提下尽可能切除肿瘤。手术分为：切除手术和活检手术两种。能全切尽量全切，部分无法切除的部位如脑干等，可选择活检手术 ，但是肿瘤切除程度与患者的预后明显相关。神经导航和(或)功能神经导航、术中神经电生理监测技术(例如皮质功能定位和皮质下刺激神经传导束定位) 和术中MRI实时影像 等新技术有助于实现最大范围安全切除肿瘤 。2、放射治疗：高级别胶质瘤（WHO III级和IV级）术后常规行放射治疗，低级别胶质瘤（WHO I级和II级）若是存在高危因素，同样需行放射治疗；危险因素包括：年龄≥40 岁、星形细胞瘤、肿瘤最 大径≥6 cm、肿瘤跨中线和术前神经功能缺损。放疗可杀灭或抑制残余肿瘤细胞，延长患者生存期，分割外放射治疗已经成为高级别胶质瘤的标准疗法。近年来多种剂量分割方法、多种放疗方式( 三维适形放疗、调强放疗、间质内近距离放疗、立体定向外科等) 以及新放疗设备的应用，进一步提高了放疗效果。3、化疗：胶质瘤的化疗一直采用单药和多种药物联合应用的方案。替莫唑胺 (TMZ)联合同步放疗，继以 6 周期 TMZ 辅助化疗已成为新诊断高级别胶质瘤的标准治疗方案。分子靶向药物治疗、免疫治疗、基因治疗等新疗法开始在胶质瘤治疗中得到尝试，但疗效尚需大样本、随机和对照研究加以验证。
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