湖南省肿瘤医院为双重癌患者成功实施联合微创根治手术

湖南日报·新湖南客户端9月28日讯（记者 周阳乐 通讯员 彭璐 左良）近日，湖南省肿瘤医院多学科合作，为一下咽、食道双重癌患者成功实施联合微创根治手术，患者术后1周即恢复经口进食，10天便顺利出院。

来自湖南邵阳的汤先生今年58岁，去年下半年出现进食咽喉部疼痛的症状，他以为只是喉咙发炎没放心上。今年5月，汤先生突然出现发声嘶哑，双侧颈部摸到肿块，当地医生诊断为“下咽癌并双颈淋巴结转移”，建议省级医院进一步治疗。

汤先生遂至省肿瘤医院就诊。该院头颈外二科副主任田皞主任医师对其进行了详细检查，确诊汤先生同时患有下咽癌、食道癌两种恶性肿瘤，下咽肿瘤侵犯喉，食道肿瘤位于胸部中下段。

经头颈肿瘤多学科诊疗策略MDT组评估讨论后决定，对其采取以颈胸联合根治手术为主的综合治疗。但该手术难度大，风险高，为更科学地做好手术规划及围手术期准备，头颈外二科联合胸外二科、麻醉手术部再次进行了MDT会诊讨论。大家一致决定采用颈部开放联合胸腔镜、腹腔镜下微创方法，为汤先生进行根治手术。

手术当天，胸外二科副主任医师吴劼先在胸腔镜下游离食道，切除食道肿瘤，游离胃并制成管状；田皞团队则行双侧颈清扫，将全喉、全下咽及全食道一并切除。汤先生管状胃上提至颈部与咽腔残缘缝合，食道被重建。手术历时6个小时，顺利完成。

术后汤先生恢复十分顺利，胸部仅有食指大小的伤口，腹部切口仅5厘米，无明显疼痛不适感。

田皞表示，对于下咽、食道双重癌的治疗，此次开展的微创技术具有组织创伤小、出血少、疼痛轻、并发症少、恢复快、住院时间短等优点，术后3天患者就可下床活动，大大减轻了其痛苦。他提醒，下咽癌由于早期临床症状不明显，发现时多已属中晚期，容易发生局部浸润、淋巴结转移，且因下咽属于上消化道，约13%的下咽癌患者同时患有食道癌，而大量吸烟、饮酒是主要的致病因素。因此，保持健康的生活方式是预防此类癌症发生的最好方法。

[责编:王铭俊]

[来源:湖南日报·新湖南客户端]

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