新快报讯 近年来，结直肠癌的肝脏转移受到越来越多的重视。肝脏是结直肠癌血行转移最主要的靶器官。30%-50% 结直肠癌患者会发生肝脏转移，其中绝大多数（80%-90%）的肝转移灶初始无法获得根治性切除。中山大学附属第六医院胰腺肝胆外科潘卫东主任医师指出，结直肠癌肝转移并非不可治疗，部分最初肝转移灶无法切除的患者经转化治疗后仍可通过手术切除肝转移病灶，很多结直肠癌肝转移患者仍可以获得长期的生存。近年来新的手术方式的应用也为结直肠癌肝转移患者带来了曙光，腹腔镜下联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术（ALPPS），特别适用于一些肝脏多发转移瘤且左肝体积较小的患者，如最近接受 ALPPS 治疗的李伯。
57 岁的李伯是一位结肠癌合并肝脏转移的患者，去年在中山六院手术切除了结肠癌，并进行了相关化疗，但肝脏转移瘤的控制并不理想，仍然威胁着李伯的生命。经多方打听，李伯及其家人还是找到了擅长结直肠癌肝转移的转化和微创治疗的中山六院胰腺肝胆外科潘卫东主任。潘卫东仔细研究了李伯的病情后认为，李伯的结肠癌肝脏多发转移瘤虽有 6 个，但均集中在右边的肝脏，左肝没有转移病灶，可以将整体的右侧肝脏切除。但是，李伯的左肝体积太小，只占整个肝脏的 16%，若想要避免李伯手术后发生肝脏衰竭，左肝体积要达到 30% 以上。潘卫东经过仔细慎重的评估，决定给李伯施行 ALPPS 手术。
【来源：新快报·ZAKER广州】
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