入职体检竟发现胸腔藏巨大肿瘤 幸亏……

金秋九月是收获的季节，24岁的缪小姐（化名）找到了自己心仪的工作，但万万没有想到例行的入职体检让找到新工作的快乐烟消云散。日前，缪小姐不时感到胸闷，在例行的入职体检胸片检查时发现纵隔巨大阴影，这让她担心及焦虑起来。

体检发现胸腔藏巨大肿瘤

于是，缪小姐来到番禺区中心医院就诊。呼吸与危重症医学科刘知陶团队为缪小姐安排住院及完善相关检查，胸部增强CT检查提示前纵隔巨大肿瘤，约24×11×8.6cm大小，凸入左胸腔，肿瘤严重压迫左肺组织造成肺不张，压迫心脏、胸主动脉，肺动脉，这也是缪小姐出现胸闷、气短症状的症结所在。

绿色部分为肿瘤纵隔肿瘤是胸外科的常见疾病之一，近年来由于医学检查的进步及人民对身体健康的重视，临床上巨大纵隔肿瘤已不常见。临床上把直径大于10厘米的纵隔肿瘤称为巨大纵隔肿瘤。因其位置深，与重要脏器相邻，肿瘤巨大，周围组织界限不清，手术难度很大。

巨大肿瘤被完整切除

刘知陶主任团队与心胸外科张耀森主任手术团队进行了MDT病例讨论，并一致决定行手术治疗。张耀森主任团队为缪小姐制定详细的手术方案，向患者及其家属详细交代病情，给予患者及家属信心，引导他们更好地配合治疗。

在江伟航麻醉团队保驾护航下，张耀森主任手术团队顺利完成巨大纵隔肿瘤切除术切除肿瘤组织25×15×9cm大小，术后病理显示真性胸腺增生。

术后第5天，缪小姐康复出院，面上重现灿烂的笑容。出院前，她心存感激之情，与张耀森主任手术团队合照。

原发性纵隔肿瘤治疗上首选手术治疗

纵隔位于两肺之间，前为胸骨，后有脊柱。纵隔内有心脏、大血管、食管、气管、神经、胸腺、胸导管、丰富的淋巴组织和结缔组织。纵隔肿瘤是临床胸部常见疾病，种类繁多，除恶性淋巴源性肿瘤适用放射治疗外，绝大多数原发性纵隔肿瘤只要无其他禁忌症，均应外科治疗。即使是良性肿瘤或囊肿毫无症状，由于会逐渐长大，压迫毗邻器官，甚至出现恶变或继发感染，因而均以采取手术为宜。

番禺区中心医院心胸外科常规开展开胸纵隔肿瘤切除手术、微创腔镜纵隔肿瘤切除手术，包括左侧或右侧肋间入路腔镜纵隔肿瘤切除，剑突下入路腔镜纵隔肿瘤切除术，最大限度减少患者创伤，使患者达到快速康复。

文/广州日报·新花城记者：肖桂来 通讯员 高建伟、陈树斌、丁宇图/广州日报·新花城记者：肖桂来、李波 通讯员 李桂芳广州日报·新花城记者：吴多

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