68岁的朱大伯，平时身体还不错，很少去医院就诊，更别说体检了。最近一个月不知道怎么了，总觉得胃不舒服，腹部隐痛，就算没吃什么东西，腹部也胀胀的，而且还常常感觉腰背酸胀，女儿便带朱大伯上医院做了全面体检。
这一体检，胃没查出什么大毛病，倒是胸部CT和腰椎MRI结果让朱大伯吓了一跳。胸部CT发现了左肺门占位性病变，为明确病变性质，医生立即安排朱大伯做了支气管镜检查，病理提示：低分化鳞状细胞癌；腰椎MRI检查提示：多发骨转移，部分可见骨质破坏。最终确诊为左肺鳞癌伴骨转移，处于肿瘤晚期。目前正在县人民医院化疗。
说到肺癌，大家能联想到的表现无非就是咳嗽、气喘、咳血等，怎么还会出现胃口差、肚子胀这些和消化道有关的症状呢？其实，朱大伯的这些表现是恶性肿瘤的常见并发症——癌性厌食。
癌性厌食
由于肿瘤细胞代谢活跃，释放的一些物质会引起食欲调节信号失衡，从而引起食欲低下。据研究发现，33%~75%癌症患者有厌食表现，5%~25%的恶性肿瘤患者直接死于营养不良和耗竭。
肺癌的首发症状形式多种多样，很多人肺部表现症状并不明显，部分病人只表现为消化道症状，也正是因为如此，这类病人很容易漏诊、误诊。
那如何做到早期发现
医院建议：年龄≥40岁人群，并具备以下任一危险因素者，每年进行低剂量螺旋CT检查（胸部低剂量螺旋CT，具有常规CT的敏感性，并且辐射只有常规CT的1/8~1/6，检查费用也更低），以防漏诊：
1、吸烟≥400年支(或20包/年)，或曾经吸烟≥400年支(或20包/年)，戒烟少于（注：400年支：每天吸烟的支数×烟龄＞400）；
2、环境或高危职业暴露史，如长时间工作生活在雾霾高发地区；长期从事煤炭、石油、化工、水泥等粉尘污染的行业；长期接受二手烟暴露和家庭厨房油烟污染等；
3、有肿瘤家族史，特别是有肺癌家族史；
4、合并慢性阻塞性肺病、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者。
来源：县人民医院
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