查出肠息肉 多数肿瘤专家毫不犹豫建议及时处理 为什么？

查出肠息肉，多数肿瘤专家毫不犹豫，建议及时处理。

这是为什么？

今天，河南省肿瘤医院专家来给大家讲一下肠息肉跟癌症的关系。

本期专家

李 剑 普外科 副主任医师

吕慧芳 肿瘤内科 副主任医师

01肠息肉就是“肉疙瘩”

从专业的角度上来说，肠息肉并不是一个疾病诊断，而是一个形态的描述。

李剑说：“肠息肉就是肠道内表面黏膜上多出来的赘生物。通俗点说是肠黏膜表面的一个‘肉疙瘩’。”

从位置上来说，肠息肉可以长在小肠上也会长在大肠上。其中，大多数息肉位于大肠，小肠息肉的发生率比大肠低。

从数量上来说，有的人肠息肉只有1个，有人会有几十甚至上百个。

从大小来说，有的肠息肉像芝麻一样小，也有的像豌豆大，甚至还有的像花生米、板栗那样大的。

02得了肠息肉有什么表现？

大多数肠息肉患者是体检时发现的，无明显临床症状。少数患者可能会出现便血、大便习惯改变、腹痛、肛门赘生物、肠道外症状、贫血、乏力、头晕等症状。

问：没有症状，怎么会晓得有没有肠息肉？

答：问得好！没有明显症状的人只有通过肠镜检查才能发现是否有肠息肉。

肠癌发病年轻化日益严重，建议40岁以上人群每年进行一次肠癌筛查。吕慧芳建议，符合以下情况的高危人群，建议尽早做筛查。

1、30岁至40岁以上有消化道症状者。如出现便血，贫血与消瘦，腹泻或便秘交替，腹痛和腹胀，黏液便和脓血便，排便次数增加、排不尽等。

2、有肠癌癌前病变者，如大肠腺瘤、溃疡性结肠炎，血吸虫病者等。

3、有肠癌家族史、家族性息肉病史以及遗传性结肠病者。

4、慢性腹泻、慢性便秘、慢性阑尾炎、慢性胆道疾病史。

03发现肠息肉应及时处理

李剑表示，首先，肠息肉会癌变，其中90%的肠癌是由肠息肉恶变而来的。肠息肉分为两大类：肿瘤性息肉、非肿瘤性息肉。

肿瘤性息肉，主要指腺瘤性息肉和息肉病，在理论上只要有足够的时间，终于有一天会癌变。

非肿瘤性息肉（主要是炎性息肉、增生性息肉、幼年性息肉等），一般不会癌变；但也不是100%不会癌变，如果这种息肉长得比较大、时间比较久，也有变成肿瘤性息肉的可能。

对于不同的息肉，处理的方式不同。李剑建议，如果是非肿瘤性息肉等所谓“好的”息肉，可以进行药物治疗，大部分会自行消除。如果是腺瘤性息肉，按照大小和病人情况，择期内镜下切除。

（陈玉博）

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