食道肿瘤合并肺结核难以手术 医生让双肺“醒着”摘掉肿瘤

楚天都市报7月9日讯（记者陈凌燕 通讯员王敏 张全录）71岁的邓爹爹被确诊为食道癌合并肺结核，如何手术摘掉肿瘤成了难题。7月8日，武汉市肺科医院多学科专家经细致讨论后，决定让他在双肺“醒着”的情况下，为他手术摘瘤。

半年来，邓爹爹咽不下饭，他到武汉某三甲医院检查，被确诊为食道癌，同时还发现了肺结核。因为无法咽下食物，邓爹爹希望能够手术切除肿瘤，但医院表示他的情况无法进行手术。他又换了好几家医院，医生们听了他的情况都直摇头。因为，肺和食道距离很近，手术时正常人可以只保持一侧肺功能，让另一侧肺暂停工作，收缩起来，给手术刀腾出空间操作。但邓爹爹有肺结核，又吸烟多年，肺功能很差，只靠一侧肺工作无法承受手术。而且他的肺上裹着结核杆菌，对患者其他健康脏器以及参与手术的医护人员也都有感染风险。

邓爹爹来到武汉市肺科医院，一直致力于食管癌研究和治疗的专家徐海洋认为，邓爹爹已经吞咽受阻，不宜采用保守治疗。以他3万多次癌症手术操作经验来看，他认为邓爹爹仍有手术机会。

经过多学科专家细致讨论和周密安排，7月8日上午，徐海洋主刀对邓爹爹进行了双肺通气下的食道肿瘤根治手术。

该院外科主任戴希勇介绍，在手术过程中，邓爹爹的左右肺同时保持“清醒”，医生利用肺的收缩间隙巧妙绕开左右肺的阻挡，精准下刀，摘除了肿瘤。由于准备充分，整个手术过程非常顺利。戴希勇提醒，结核病患者或合并其他疾病的结核病患者手术，与其他患者有很大不同，术中控制结核病菌播散尤为重要，所以如果需要手术，务必到专业医院完成。

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