原创 吴晓娴 广州市科协
人物档案
陈说，1989年生，医学博士，副教授，博士生导师。“南山学者特聘教授”计划引进入职广州医科大学附属第三医院妇科，同年聘为副教授。以第一作者身份在MolecularCancer, Cancer Letters, Cell Death Disease等杂志发表SCI论文19篇。入选广州市高层次卫生人才医学骨干人才，入选广州市青年人才托举工程。
随着筛查技术的普及与健康意识的提升，越来越多妇科恶性肿瘤的患者能及早接受治疗，但另一方面晚期妇科恶性肿瘤患者的五年生存率一直没有明显改善。如何不再谈癌色变，是医者的心愿，也是医学科研人努力的方向。
来自广州医科大学附属第三医院的妇科副教授、博士生导师陈说，每天都在这两个角色中切换，与妇科恶性肿瘤对抗。临床上，他医者仁心，努力提高医术延长患者生命的同时，更关注患者心理，“有时去治愈,常常去帮助, 总是去安慰”。科研中，他与良师同行，共同探索妇科恶性肿瘤发生发展的分子机制，往肿瘤疾病的“上游”走，试图为为妇科恶性肿瘤的早期发现、早期诊断、早期治疗以及个体化治疗、精准治疗提供新的思路。
1
遇自己
从外交官到外科医生
陈说出生在江苏淮安，一提及家乡，总会补充一句，“就是周总理的故乡”。不知是否受到这位大外交家的影响，他一直坚定地想要成为一名外交官，直至高考填报志愿那天的早上。
一觉醒来，陈说推翻了此前自己所设想的三个志愿。“我对理科、文科、工科都不感兴趣，再能想到的就是医学了。”从小便习惯于独立做决定的他，这次亦迅速进行了自我剖析——自小动手能力就不错，家中做生意让他懂得如何与人沟通，人也比较心细，不晕血，加之全日语教学能满足自己多学一门语言的愿望......综合考虑后，他果断地将“中国医科大学临床医学七年制（日语班）”填为第一志愿。
对于为何“临门一脚”时改变主意，陈说自己也想不明白，唯一有可能的便是高考前两个月的一次阑尾炎手术经历。见他是个准高考生，当时的手术医生便问他想不想当医生，他内心立即拒绝，不料“打脸”却来得如此之快。“做决定时，可能近期发生的一件事会给你一些暗示，然后选择就出来了。”
决定果断，适应也快。“我的性格是一旦做了一个决定，就不会再往回想，一定会往前看。”无论是地域生活还是专业学习，陈说几乎是无缝衔接地进入了状态，但真正让他从专业转向职业，意识到“医生”这一身份时，还是从第五年临床实习开始。
陈说的第一个实习科室是儿科，啼哭的孩童、焦虑的家长，嘈杂紧张的环境给他带来强烈的冲击。“那么小的孩子，来的时候都带着病痛，但他们又无法描述自己的症状，全靠医生的经验，再辅助查体以及化验检查，从而进行诊断并治疗。”他开始有“做医生”的成就感，便是患者经诊治后好转出院的时候，“一点一点地，这些都能给我带来很强的自我价值实现感。”
2
遇良师
“我一直是个‘偏得’的人”
如果说能找到愿意为之奋斗的事业，是件幸事，那么在前行路上遇到志同道合之人，更是难得。陈说便是这么一个“双倍幸运”的人。
临床医学生大五那年的实习，需要将内、外、妇、儿等各科室体验一遍。“在那个阶段，每个人只有一年左右的时间来熟悉各科室，最终来选择你未来三四十年的一个从业方向，说实话那会我很迷茫。”
所幸，陈说在妇科轮转时遇到了自己的硕士、博士导师赵杨。陈说早在大三科研见习时接触了分子生物，并开展了相关科学研究，作为中国医科大学附属第一医院的医生，赵杨教授当时也正在开展分子生物学相关的科研项目。陈说主动申请进入她的实验室进行学习。
“在处于很迷茫的阶段时，遇到了一个很好的老师，让我觉得跟着她能学到很多东西。”赵杨的出现，让陈说的从业天秤倾向了妇科肿瘤方向。“
对于陈说而言，导师赵杨既是领路人，也是同行者。“她是我的导师，我是她收的第一个研究生。”无论是他开始攻读中国医科大学附属第一医院妇产科学硕士学位，亦或攻读博士学位，陈说始终都是赵杨教授的“第一位学生”。她给他指明了一个方向，然后一起同路前行。“如果当时没有遇到我的导师，我的现状可能有很大差别。”
不仅是导师赵杨教授，在陈说看来，进入医学领域后，无论是临床学习还是工作初期的上级医生，或是如今工作单位广医三院妇科的主任生秀杰教授，自己总能遇到优秀的引领者。“我一直认为我是个特别‘偏得’的人。”“偏得”，谓得之最多，对于这一点，他心怀感恩。“医疗是个团队，年轻医生最开始遇到问题不知如何下手时，后面能有优秀的主心骨扶持着度过这一阶段。”
3
遇方向
让肿瘤长得更慢些，不要“跑”那么快
大三起涉猎分子生物，加之与导师赵杨的不谋而合，陈说走上了针对妇科恶性肿瘤发生发展过程中分子机制的研究之路。
“在临床上，像宫颈癌、卵巢癌等妇科恶性肿瘤，它们发生发展的分子机制到底是什么？我们做的正是这方面的基础研究。”为何会发生、又是怎么进展的，陈说与赵杨的科研方向仿佛就是往这些恶性肿瘤的“上游”走——努力通过基础研究，为妇科恶性肿瘤的诊断、治疗以及逆转耐药探寻新的思路以及方向，并提供理论基础。
“就像为什么有些肿瘤患者会出现淋巴结转移，盆腹腔种植转移或者耐药，我们做的就是找到这些参与癌症发生发展以及耐药的基因，想办法让肿瘤细胞长得更慢些，不要侵袭转移得那么快。”陈说进一步解释，基础研究的目的，便是让肿瘤刚生发就能被检测到，或者被有效杀死，不让它们生长甚至转移。
大白话般的解释看似简单乐观，可实际中要从基础研究转化为临床试验，中间的路却是道阻且长。“最终取得成果转化的概率可能不大，但如果真的转化了，那意义会非常大，比如说HPV疫苗。”陈说举例称，目前他与导师赵杨在做的其中一项科研，是研究参与肿瘤发展的小G蛋白，“这一研究从我导师读博起就一直在做，一直做到现在。”
机会总是留给有准备的人，自称有“偏得”的陈说亦是如此，总遇良师的前提是他的不懈与认真。而他这份科研人的“韧劲”，在做实验中体现得淋漓尽致。
“白天在临床上手术，下了班去做科研。”工作后，陈说每天早上7点多上班，当天手术什么时候结束便什么时候下班，哪怕到午夜凌晨，他也会先去实验室泡一泡。
这不仅是因为他与导师的基础研究多基于细胞，不能间断，更出于俩人对妇科恶性肿瘤分子机制研究不灭的兴趣。“我们都想要在临床工作之余，去探索一下肿瘤的奥秘。”陈说打趣地说。若非出于心底最深的好奇与热爱，很难数年如一日的坚持。
，陈说作为国家公派的访问学者到英国卡迪夫大学进行学习时，“实验狂人”的状态也让老外们吃了一惊。“外国人都觉得周五了，该下班了，不要再做实验了，但我依然会留到后半夜，监控实验进程。”在他看来，科研的魅力便在于很想要知道，下一秒会发生一个什么样的变化。
4
遇信念
不仅让患者活下来，还要活得好
一提到科研人，人们的第一印象往往都是严肃甚至有些刻板，但陈说在临床工作时却完全是另一副模样——随和、细心，总是咪咪笑着，没事便跟患者唠上两句。
“我会站在她们的角度去考虑她们的需求，在遵循治疗原则下，尽量达到医患之间的融洽与契合。”
然而，对于一名医者而言，具有强大的同理心，则犹如双刃剑一般。在陈说印象中，有名患者一直让他念念不忘。，一名患有卵巢恶性肿瘤晚期的阿姨做完手术后，仍要接受多次化疗。阿姨在病房里总爱跟陈说聊天，有一次阿姨问他属什么。“我说我属蛇，阿姨说她也属蛇，属蛇的人命都好。她说她一辈子行善，虽然得了这个病，但她一定会康复的”听完这句话，陈说心里一阵酸涩，因为晚期卵巢肿瘤使其能活过5年的几率仅30%左右。
“那会儿我就觉得作为一名医生，能做的太少了。即便明知道这名患者真的很善良，真的一辈子行善，但我无法给她带来更大的帮助，这种时候就会特别无助。”
心思细腻的陈说总是能惦记着大部分的患者，惦记着他们的检验指标、看病日程、恢复情况，总会时不时的电话随访。而那位属蛇的阿姨出院后，陈说仍每隔两三个月给她打个电话，问问情况。“打着打着，大概两三年后，就打不通了。”
临床上带来的，不仅是患者痊愈后的成就感，还有类似于面对那位属蛇阿姨的无助与难过。这也让陈说坚定了继续做科研的决心。“对于肿瘤患者，医生要做的除了延长生存时间，更重要的还有提高生活质量。”在他看来，肿瘤治疗的靶向药无一不是从基础研究中过渡而来，即便出成果的概率很低，哪怕相关成果问世时只有少部分患者受益，这仍是临床以及科研工作者的毕生追求。
采写：吴晓娴
摄影：毕志毅（部分图片由受访者提供）
原标题：《青年人才托举工程｜陈说：往妇科恶性肿瘤的“上游”走，哪怕只帮到一小部分患者》
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