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随着各学科发展的日新月异，新技术不断涌现，单一的手术、化疗及放射治疗模式已经不能满足临床治疗的需要。为不断提高肿瘤诊疗水平，为患者提供科学、规范、同质化诊疗，提高患者的生活质量及生存率，济南市第四人民医院结合国家质量改进十大安全目标工作的推进，在原先多学科诊疗制度的基础上，上半年开始进行调研、参观学习、制定制度流程、信息化支撑等方面的准备工作。11月9日新的恶性肿瘤MDT工作方案开始试行。自此，医院线上线下相结合的MDT方式顺利开展，对肿瘤初诊初治患者始终坚持在完善相关检查的前提下先多学科会诊后治疗的原则。
MDT讨论现场---专家听取PPT汇报
MDT秘书团队例会
MDT秘书团队例会
目前市四院首批推动肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、肝癌五个病种先行开展工作，后续根据工作实际逐步覆盖所有癌种。在医务部的带领下，各团队专家、秘书积极性高，整个工作流程顺畅，讨论之余更是在现场、线上共同学习最新专业指南，提高专业诊疗水平。通过MDT工作的推行，整体提高了市四院初诊住院恶性肿瘤患者MDT率、TNM分期率。体现了三级甲等综合医院在肿瘤治疗方面的综合水平，也提供了一个多学科交流和通力合作的平台。
接下来就让我们一起来了解“MDT”。
肿瘤多学科诊疗模式(简称MDT)源于上世纪90年代的美国，即由来自普外科、肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科、内镜中心等科室专家组成工作组，针对某一疾病，通过定期会议形式，提出适合患者的最佳治疗方案。MDT诊疗对于挽救肿瘤患者绝对是无可替代的诊疗模式，而且它已成为中国肿瘤治疗的主流趋势。在传统治疗模式中，肿瘤患者的治疗方案受到最先就诊的科室或接诊医生的影响，而MDT诊疗模式的出现很好的解决了这一问题。肿瘤患者一旦进入MDT诊疗模式，他面对的就不仅仅是一个接诊医生，而是一个诊疗专家团队，包含其所患疾病可能涉及的外科、内科、放化疗科、影像科、病理科等多个科室的专家。专家团队共同制定科学、合理、规范的治疗方案，最大限度的节省时间和费用，抓住了最佳治疗时机，从而大大提高了预后。
MDT的优势主要体现在以下几个方面：
一、首先，经过多学科的会诊和讨论缩短了诊断到治疗的时间，MDT中不同专科的医生能够在同一时间看到全部的临床诊断资料，根据大家共同接受的治疗原则和临床指南，确定下来适合具体病人的个体化最佳的治疗方案，吸收了各方的意见，更为合理、有效、经济；其次，充分有效地整合医院的医疗资源，最大限度地发挥手术、放疗、化疗等各科室的作用，强化肿瘤全程管理的理念。
二、通过会诊，各专业可共同讨论，取长补短，最大限度地纠正不规范的治疗行为，并且打破科室壁垒，外科与内科、西医与中医、手术与微创等治疗手段有机综合，在治疗过程中，严格按照癌症治疗规范进行，而不是想当然施治。
三、MDT也是一种继续教育的模式，通过具体病例会诊和讨论，进一步促进不同学科间的交流，增进对不同学科的了解，使得对肿瘤学知识有一个较为全面的认识，保障最佳治疗方案的实施，以获得高水平的医疗质量和治疗效果，医生可以从其他专业医生的发言中,获得新知识,取长补短,使自己的知识得到更新。不但年轻医生获得很多书本上学不到的知识,即使是高年资医生也可以获得许多别的专业或领域的新知识。
来源：济南市第四人民医院
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