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市四院 | 院前急救 为病人争取了生命的延续

时间:2022-08-22 10:44:33

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济南市天桥区堤口路街道办事处万盛园社区卫生服务站创建于,位于天桥区堤口路120-1号,由济南市第四人民医院承办。科室设置12名工作人员,承担着辖区内“4250户,12100万”人的基本公共卫生服务和基本医疗服务。

该站全科医生张红英,于毕业于泰山医学院全科医学专业,“5加3”学习中,3年的临床学习在济南市第四人民医院完成,这名技术过硬的全科医生在工作中她发扬了四院优秀的传统和品质为辖区急症患者实施了院前急救,为患者争取了生命的救治时间。曾在7月1日,怀着7个多月身孕的张红英,接到急救电话,骑上电瓶车,又爬楼梯6层为90多岁老先生进行急救。当时,考虑到老人的年龄,还有严重的基础性疾病。张红英医生带领的团队一边拨打120急救电话,一边为病人施救。平卧,清创,消毒,压迫,包扎都在最短的时间完成,突然,老人憋喘的厉害,马上出现了呼吸暂停的症状,立即给老人进行心肺复苏术。第二天一大早,老先生的家属来到我们社区,说“现在老人住在重症监护室,已经苏醒了。起初还以为只要给老父亲包扎一下就可以了,没有意识到事情的严重性,幸亏有你们及时赶到,救了老父亲一命。”说到这里,突然家属从布兜里掏出几张百元大钞,硬要塞到张红英手里。张医生很坚决的不能接受,并且强调,这是我们应该做的。

去年10月8日16:23分,家住铁路宿舍一家属来万盛园社区卫生服务站紧急求救,经询问已拨打“120”。医生张红英、护士齐梦真、检验士吴秀秀持抢救用品到达现场。患者平卧,意识不清,有呕吐、四肢湿冷,未触及动脉搏动。张红英医生立即为患者进行胸外心脏按压,护士为患者测血压,做心电图显示室颤,开通静脉通道。检验士测血糖7.2mmol/L。16:27分测血压收缩压50 mmHg ,舒张压未测及。持续胸外按压,心电图仍为室颤。16:30分 120急救车到达,交代病情,等待120急救车离开。

在万盛园社区卫生服务站工作7年来发生在张红英医生身上的院前急救数不胜数。

当下,9月13日,正值中秋佳节,人们正在欢度中秋,万盛园社区全科医生张红英成功抢救了一例气道阻塞三岁女孩。

下午6点10分,小孩家长抱着已经没有意识的孩子到万盛园社区站求助。家长描述孩子吃着食物睡着了,突然呛咳了两下后发现孩子叫不醒了,急忙抱着孩子跑到万盛园社区站。观察患儿牙关紧闭,四肢无肌力,呼吸微弱,嘴唇略青紫。

值班大夫张红英见此情景,马上通知护士呼叫120,立即用压舌板缠纱布垫于患儿上下臼齿之间,打开气道,用海姆立克急救法按压腹部,轻拍背部,同时进行氧气吸入。因患儿肢体无肌力,几个来回过后仍不能通过动力学原理将异物排出,抢救大约10分钟左右,换用手指刺激患儿咽部,随即患儿吐出两口食物混合物后,发出了哭声,逐渐有了认知反应,随即120车赶到,将患儿送往就近医院。

科普小知识

海姆立克急救法,有3岁以下宝宝的,都要学学吧!

妈妈们对宝宝吃进嘴巴的东西真是防不胜防,尤其是宝宝长到10来个月的时候,简直是看到什么就把什么放进嘴里,有些东西却成了宝宝的夺命杀手。比如花生,开心果,核桃这些的坚果类,最容易卡住。那在这个时候,我们妈妈就需要格外注意,以防这样的情况发生。万一发生了,我们要怎么样来应对呢?

首先,我们来了解一下什么是气道异物梗阻?气道异物梗阻:主要是指食物或异物停顿于声门或落入气管,会造成病人窒息或严重呼吸困难。它具体为突然呛咳、不能发音、喘息、呼吸急促、皮肤发紫,严重者可迅速出现丧失意识,甚至呼吸心跳停止。对于失去意识,呼吸心跳停止的,我们要使用心肺复苏,以下方法都是针对于有意识的患者所采取的急救措施。

气道异物梗阻有一个国际急救方法,海姆立克急救法-海氏手法。海姆立克急救法是行之有效的婴儿吸入异物的急救方法,每一个家长都应该学会这种急救方法,尤其是3岁以内的孩子,非常实用。

1、对于3岁以内的宝宝,救护人员可以把宝宝倒立抱起来,一只手臂贴着孩子的前胸,用手捏住孩子颧骨,让其脸朝下的趴在救护人膝盖上。另一只手拍打其背上拍5-6次,如果异物已经吐出来,就可以停止重复这个动作。

2.如果异物未吐出,可以把孩子翻过来,让宝宝躺在坚硬的地面上,或者抢救者跪下,把宝宝放在两条腿之间,宝宝的面朝前,抢救者用两手的中指或者食指,放在宝宝胸廓和肚脐下的腹部位置,快速向上重击压迫,但是千万不能用力过猛,以免伤了宝宝的内脏,这个动作可以重复做,直到宝宝把异物排出。

对于3岁以上儿童:在孩子背后,双手放于孩子肚脐和胸骨间,一手握拳,另一手包住拳头;双臂用力收紧,瞬间按压孩子胸部;

持续几次挤压,直到气管堵塞解除。

希望每位妈妈都应该抽出几分钟时间,来学会小儿海姆立克急救法,关键时刻能救宝宝一命!

专家介绍

张红英,主治医师,万盛园社区卫生服务站全科医生,7月毕业于泰山医学院全科医学专业,8月在济南市第四人民医院完成了为期3年的全科医学规范化培训。“5加3”学习中,3年的临床学习在济南市第四人民医院完成,四院带教老师亲临指导和严格的技能训练,使非常努力的她练就了一身过硬的临床技能,在社区慢性病管理和社区急救中起到了领头羊的作用。在8月,11月获得拜耳杯慢病比赛团体市级,省级及全国级一等奖。在临床工作中和在技能大赛中张红英医生身上淋漓尽致的体现了四院人优秀的传统,优良的品质和过硬的技能。

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