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胃癌手术治疗是怎样的呢

时间:2021-11-18 19:17:09

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胃癌手术治疗是怎样的呢?,胃癌患者要及时的治疗,避免疾病的恶化。这种疾病的危害是很大的,接下来,就让专家们来为大家分析介绍下,胃癌手术治疗措施到底有哪些?希望能够给大家带来帮助。

1胃癌手术治疗方式有什么

对于胃癌这种疾病最好早发现早治疗,这样可以很好的控制病情,将疾病给患者的危害控制在最小的范围,治疗疾病最有效的方法就是手术,患者可以根据专家的建议结合自己的病情选择手术方法,常用的有根治性切除术、姑息性切除术、短路手术等,下面是详细的介绍。

1、根治性切除术:这种手术方式也有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。

(1)根治性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大、小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。

(2)扩大根治性切除范围除了有根治性切除术的范围以外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏,胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见,主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。

2、姑息性切除术:这种手术方式主要就是针对已有腹膜或淋巴结广泛转移的胃癌患者,在进行治疗时往往是对原发肿瘤进行切除,同时也要患者能耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻患者中毒症状,消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药治疗,可以延长病人的生存期。

3、短路手术:该手术方式主要就是适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻的患者。如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术。胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术,后者常需开胸才能完成手术,手术适应证应严于前者。一般捷径手术不能提高疗效,但能减轻患者痛苦,提高其生存质量。

胃癌的发病时间一般都很长,患者所表现出来的症状也不一样,所以大家在进行治疗的时候,首先要做好检查,根据自己的病情选择治疗方法,此外,治疗该病对医院和专家的选择也是很重要的。

2胃癌手术效果到底怎么样呢

有人在为胃癌手术费用烦恼,在矛盾是否要做手术时,有的人已经解决好手术费这一经济上的问题,然而,他们又面临另一个问题:胃癌手术需要多久?毕竟现在的生活节奏都很紧凑,胃癌手术过长可能会影响到某些人的一些事情。胃癌手术需要的具体时间要看患者自身的病情,而且治疗胃癌单纯的手术是不够的。

其实,胃癌手术需要的具体时间要看患者自身的病情,如果顺利的话,六小时内就可以结束。假若癌症发生的部位或者时期比较晚,那么手术就比较复杂,时间上就会延长。最后,医生的技术水平,也影响着手术的时间长短。

患者需要注意的是,经过手术治疗后,并不代表着胃癌就已经完全根治了。单纯的手术治疗是无法把胃癌根治,手术治疗只能切除肉眼看得见的实体瘤,对胃癌进行局部上的治疗。并且,手术治疗无法防止癌细胞的转移,也无法消灭体内血液中的癌细胞。有很多病人术后复发就是这个原因。所以手术后必须尽早进行化疗或者进行中药治疗,做到标本兼治,抑制癌细胞的分裂,防止病情变化。

化疗

胃癌化疗药物可分口服与静脉注射两种。化疗每次的疗程只有几天,随后有数星期的休息,让身体从化疗的副作用中逐渐恢复。至于会有多少次疗程,需视癌症病人的具体诊断,以及对药物的反应而定。早期胃癌患者再手术后通常不需要接受药物治疗。但如果肿瘤已经侵润到胃肌肉层以外,或已经扩散到附近的淋巴组织时,化疗和放疗的联合辅助治疗则能显著提升局控率和病人的生存率。

中医治疗

三联平衡疗法主要采用三大系列、二十八个独特配方。包括中华灵螺胶囊、消瘤透骨砂喷涂液、天蟾排毒贴、缓痛贴和扶元消瘤汤1~12号等,是从2000多种中草药中选出108味效果确切的名贵药物特殊配制而成。中药治疗胃癌晚期主治范围包括:肺癌、食道癌、胃癌、贲门癌、胃癌、胰腺癌、大肠癌、乳腺癌、子宫癌、脑瘤、鼻咽癌、骨癌、膀胱癌、胆管癌、肾癌、卵巢癌、恶性淋巴瘤以及甲状腺肿瘤、乳腺增生、子宫肌瘤、卵巢囊肿、神经纤维肉瘤等多种良、恶性肿瘤,疗效确切、功能独到。据临床对13396例用药患者观查,总有效率达92.6%。生存质量和远期疗效均明显高于同期放化疗患者。

通过这篇文章大家都知道了手术治疗,只能说说对胃癌进行了一次大扫除,把肿瘤给切除了,但是残留的癌细胞还是有可能令病情反复、恶化。所以,患者不要因为治疗时间的长而仅接受手术治疗后就不进行后续护理治疗,那样很难控制好病情。要想有健康的身体,必须要遵照医生的治疗方案,一步一步的接受治疗,最大化的把胃癌治愈。

3胃癌手术治疗措施到底有哪些

胃癌患者要及时的治疗,避免疾病的恶化。这种疾病的危害是很大的,接下来,就让专家们来为大家分析介绍下,胃癌手术治疗措施到底有哪些?希望能够给大家带来帮助。

(1)根治性与姑息性手术:根治术的手术原则为整块切除包括癌灶和可能受浸润胃壁在内的胃的部分和全部,按临床分期标准整块清除胃周围的淋巴结,重建消化道。姑息性手术则可分为姑息性胃切除术、胃肠吻合术、空肠造口术等,这就是胃癌手术治疗。

(2)胃周淋巴结清除范围:这种胃癌手术治疗以D(dissection)表示,以n表示胃周淋巴结站别。第一站淋巴结未全部清除者为D ,第一站淋巴结已全部清除才称为D 术,第二站淋巴结完全清除称为D ,依次为D 。

(3)根治度的划分:根治性切除是指原发肿瘤连同转移淋巴结及受浸润的组织一并切除,无肿瘤残余,有可能治愈的切除手术。可分为A、B、C三级,这也是胃癌手术治疗措施。

(4)胃切除手术方式:①胃部分切除术:常用于年高体弱病人或胃癌大出血、穿孔,病情严重不能耐受根治性手术者,仅行胃癌原发灶的局部姑息性切除;②胃近端大部切除、胃远端大部切除或全胃切除:这三种胃切除均必须将小网膜、大网膜连同横结肠系膜前叶、胰腺被膜一并整块切除;③胃癌扩大根治术:是包括胰体、尾及脾在内的根治性胃大部切除或全胃切除术;④联合脏器切除:是指包括肝或横结肠等其他脏器的联合切除术;⑤微创手术。

综上所述,就是专家们对胃癌手术治疗措施的简单分析。在看过上述的介绍之后,大家应该对胃癌手术治疗措施有所了解了吧。希望大家能够在生活中更多地对其重视。

4胃癌手术治疗后并发症的防治措施

近年来,随着胃癌发病率的逐渐升高,越来越多的患者接受胃癌腹腔镜手术治疗,但它是否具有良好的成效,术后有无并发症也是人们一直以来比较关心的问题。手术一般都是带有风险性的,术后或多或少都有并发症,那么我们应该怎样预防呢?

1、血管损伤的防治:胃癌的腹腔镜手术与传统的开腹手术治疗一样,仅仅只是操作方式不同,但都能达到根治的目的。腹腔镜手术治疗过程中在处理静脉血管时很容易损伤而出血。临床上为避免血管损伤,可采取在血管少的部位解剖入路,正确认识血管的分支,注意血管剥离方向和牵引方向,注意血管的分离操作方式,尽可能避免造成血管损伤。

2、吻合口瘘:胃癌的腹腔镜手术治疗后常见的一个并发症就是吻合口瘘的发生。吻合口瘘多与全胃或近端胃切除后消化道残端或端侧吻合有关。临床上吻合口瘘、十二指肠端漏可能由以下情形导致:残端组织过段,局部缺血或吻合张力过大;或粗暴操作,撕裂胃肠吻合部位组织;吻合器械使用不当,组织水肿,钉长过段。胃癌的腹腔镜手术治疗应注意操作清透,保护血管,尽可能减少张力的原则,在腹壁小切口的条件下,尽量避免过度牵拉张力吻合,同时避免肠管扭曲,吻合下阻,熟悉吻合器械的性能,操作熟练,扬长避短,尽可能避免吻合口的出现。

3、气、腹并发症:临床上由于麻醉技术的不断进步,人们对腹腔镜空间环境的不断认识,目前由高腹压引起的血气栓塞罕见,而高碳血症的发生多与手术时间过长、二氧化碳潴留有关,因此我们在手术治疗过程中应尽可能避免手术时间过长,以免引起气腹并发症,对患者身体造成严重的创伤。

除了上述并发症,还有可能产生切口感染,肠粘黏等,这些都会对术后的患者造成影响,因此,患者以及医疗人员手术治疗的过程中一定要做好此类并发症的预防准备。

5胃癌手术治疗的种类有哪些呢?

外科手术治疗是胃癌首选和最主要的治疗方法,同时以化学药物治疗、中辅医中药治疗等。那么胃癌外科手术治疗的种类有哪些呢?

由于胃癌诊断和治疗水平的提高,手术适应证较前相应扩大。目前除了原发灶巨大,固定,腹内脏器广泛转移,伴血性腹水呈恶液质者外,只要患者全身情况许可,即使锁骨上淋巴结转移,肝脏有转移结节等,均应争取剖腹探查,切除原发病灶,减轻症状。根据国内11734例胃癌手术的统计,手术率为81.8%,总切除率为49.7%。近年来癌瘤切除率已提高至75%左右,主要是Ⅱ、Ⅲ期胃癌切除率的提高。术后服用中药真情散可以提高治愈率。胃癌手术种类有:

1. 根治性切除术:根治性切除手术有根治性切除和扩大根治性切除两种术式。

(1) 根治性切除范围应包括原发病灶,连同胃远端的2/3或4/5,全部大、小网膜,十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除,胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。

(2) 扩大根治性切除范围除了上述内容外,还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏,胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等。以上两种手术方式的选择直至目前尚无统一意见,主要分歧点是胃切除范围和淋巴结清除的范围。

为了提高胃癌治愈率,应根据具体病情来选择手术式,术后辅以真情散治疗,不能硬性规定。如癌瘤位于胃窦部及远端小弯侧,行根治性胃切除为宜;当病期晚伴有深部淋巴结转移或胃体部癌,弥漫浸润性癌时应考虑行扩大根治术。扩大根治性手术虽然能提高一定的疗效,但手术死亡率,术后并发症仍较根治术为高。此术式不能取代根治术。

区域淋巴结清除:日本胃癌研究会提出的胃淋巴结分组,分站较为适用。该会将胃周围淋巴分为16组。 根据原发肿瘤位于胃的上、中、下3个不同部位将淋巴结分出3个站,N1,N2,N3亦随其相应而异,手术清除每站淋巴结的范围以R表示,清除第1站淋巴结的手术称为R1(根1)手术,清除第2站淋巴结者称为R2 (根2)手术,清除第三站淋巴结者称为R3(根3)手术。例如胃窦部癌,清除第一站的3、4、5、6组淋巴结时,所行的胃切除术定为R1式手术,若同时切除第2站的1、7、8、9组淋巴结则为R2式手术。若同时切除2、10、11、12、13、14、15、16组淋巴结则定为R3式手术,又称扩大根治术。其他部位的胃癌清除淋巴结范围以此类推。一般临床工作者认为R2式手术是胃癌根治术最常用的术式,R3式手术为多器官联合切除,应慎用。

2.姑息性切除术:凡胃癌已有腹膜或淋巴结广泛转移时,而原发肿瘤可以切除,病人一般情况能耐受手术者,可以放阡姑息性胃切除术。这种手术可以减轻病人中毒症状,消除因癌瘤引起的梗阻、出血或穿孔等并发症。术后再辅以化疗、中药真情散治疗,可以延长病人的生存期。

3.短路手术:适用于晚期胃癌不能手术切除,同时伴有梗阻的病人。

如幽门窦部癌合并幽门梗阻者可作结肠前或结肠后胃空肠吻合术。胃贲门癌伴有梗阻时可作空肠食管侧侧吻合术,后者常需开胸才能完成手术,手术适应证应严于前者。一般捷径手术不能提高疗效,但能减轻病人痛苦,提高其生存质量。

手术固然能切除癌肿,但还有残癌、或区域淋巴结转移、或血管中癌栓存在等,复发转移几率非常高。运用中药真情散术后长期治疗,可以防止复发和转移。

同时应当注意,手术后患者应当保持充足的睡眠和休息,注意增加营养,保持心情舒畅,避免过度劳累。适当增加室外活动,以增强体质,提高机体的抗病能力。

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