高催乳素血症
一、定义：
高催乳素血症（Hyperprolactinaemia）是由内源性生成过多食欲素（乳汁分泌素）血症，在正常情况下，乳汁分泌素的释放不会超过每小时30μg/l，当血清中乳汁分泌素水平超过40μg/l时即为高催乳素血症。
二、病因：
1. 外源性原因：药物刺激；
2. 先天缺陷：脑垂体的炎症、瘤、囊肿、遗传性神经性疾病；
3. 内源性原因：乳汁分泌素分泌过多等。
三、临床表现：
1. 妇女：月经紊乱；
2. 男性：性功能减退；
3. 严重情况会出现情绪动荡及低热量产生；
4. 精神障碍，肥胖，脂肪肝症状及糖尿病风险过高。
四、诊断方法：
1. 血清乳汁分泌素监测：包括测定基础乳汁分泌素水平、半血龄期乳汁分泌素水平；
2. 核磁共振扫描或CT扫描；
3. 电脑辅助脑部扫描：检查垂体肿瘤等。
五、治疗：
1. 药物治疗：对于内源性高催乳素血症，需要使用抑制乳汁分泌素释放的药物，比如安非他明类药物等；
2. 外科手术：当乳汁分泌素分泌过多、耐药性的情况下，可选择外科手术。
高催乳素血症能治好吗
一、高催乳素血症
1、病因
高催乳素血症（Hyperprolactinemia）是指血清催乳素（PRL）水平升高的一种情况，其常见的原因有：①由于先天性疾病、肿瘤、药物、压力等多种因素，脑下垂体-垂体催乳素系统激素分泌出现增多；②神经分泌催乳素功能紊乱；③机体免疫功能紊乱；④体内雌激素、孕激素水平变化，引起血清催乳素水平变化。
2、表现
新生儿常见表现为汗垢有腊状酸味，苔质腊质，体温不稳定，脑充血和脑病变，低血压，甚至溶血症；成年人常见表现为头痛、抑郁症、精神萎靡、关节痛，或出现无故胸痛、胸部下垂、头晕、反复乏力等。
3、检查
高催乳素血症的检查方法一般是测定血清催乳素（PRL）的水平，血清催乳素 PRL水平异常即为疑似性高催乳素血症。还可根据表现将患者接受实验室检查，如：总体检查、血清丙酮酸、血清钙离子、血清鐵蛋白等，并采用X线或MRI（磁共振成像）检查脑下垂体，以确诊高催乳素血症，建立病理诊断依据。
4、治疗
高催乳素血症的治疗主要是针对诱发病因进行治疗，也可通过药物治疗抑制PRL水平升高，常用药物有地塞米松、新拉米夫定以及叶酸、维生素D等。如果血清催乳素浓度极高，可进行脑侧化治疗，让血清催乳素下降；有先天性和肿瘤病因，可以通过手术治疗。
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