鼻咽癌的治疗方式通常是什么呢,如今医学技术已经非常发达，但是还有很多疾病也不容易治愈的疾病，鼻咽癌就是这样的一种疾病。目前治疗疾病的方法有很多，但是治疗的效果还要根据患者的病情决定，所以患者一定要重视疾病。鼻咽癌的治疗方式是什么？
1鼻咽癌通常通过哪些方式治疗？
鼻咽癌的发病率越来越高，而且呈现年轻化的趋势，少数青少年也成为鼻咽癌的高发群体，发病群体中男性多于女性。鼻咽癌会给患者带来很大的痛苦，所以一旦患上此病，应采取正确的方式治疗，那么鼻咽癌的治疗方式有哪些呢?来看看专家下面的介绍。
一、放射治疗
(一)鼻咽癌应首选放疗
鼻咽癌患者会看到自己的检验报告常常写着低分化鳞癌，其中的鳞是指鳞状细胞，低分化则指细胞处于幼稚的年龄段。鼻咽癌的低分化确实使它具有生长活跃、发展快、破坏性大和容易转移的特点，但也正是低分化的特点，使其对一种特殊物质具有特别的敏感性——放射线。
实践表明，肿瘤细胞分化越低，对放射线的敏感性就越高。这里的敏感性是指，分化程度越低的肿瘤细胞，越是经不起放射线的照射，在放射线的照射下它们很受伤，几番照射下来就会销声匿迹。
另外，鼻咽癌发生位置隐蔽，在由大血管、颅神经等等包绕的弹丸之地，是难以在不损伤这些重要结构的情况下进行肿瘤的根治性手术的。
(二)调强适形放疗(IMRT)
由于鼻咽癌患者靶区周边存在大量要害器官且密集，且靶区范围一般较大又极不规则，常规照射技术很难达到高剂量区与靶区的形状相吻合。
调强适形放疗(IMRT)具有良好的靶区适形性，可最大限度保护正常组织，已成为临床上鼻咽癌的主要放疗方式。
1、靶区的处方剂量和剂量规定
T1-2：PGTVnx，70Gy;GTVnd，70Gy;PTV1，60-66Gy;PTV2，50-56Gy。
T3-4：PTVnx，74-76Gy;GTVnd，70Gy;PTV1，60-66Gy;PTV2，50-56Gy。
2、危及器官计划体积(PRV)及限量
PRV是危及器官外放边界后的体积，类似于根据CTV形成PTV。重要器官功能脏器和危及器官的限量为：脑干≤54Gy，脊髓≤40Gy，视神经和视交叉≤54Gy，颞颌关节≤50Gy，颞叶≤54-60Gy，下颌骨≤60Gy，腮腺50%体积≤30-35Gy等。
3、计划的评估
至少95%PTV满足上述靶区的处方剂量，PTV接受>110%的吃放剂量的体积应<20%，PTV接受<93%的处方剂量的体积应<3%，PTV外的任何地方不能出现>110%处方剂量。评估包括靶区和危及器官的剂量体积直方图(DVH)的评价和逐层评价。
(三)TOMO放射治疗系统
在此基础上，CT引导的螺旋断层放疗不但克服了摆位误差，而且减少了正常组织的受照剂量，从而提高了可以治疗的剂量，达到更好的疗效，逐渐被广泛地应用于临床。可以说，先进的放疗技术已使早、中、晚期喉癌摆脱了无可奈何的境地。
作为专门的调强放疗系统，螺旋断层放疗系统(TOMO放射治疗系统)提供兆伏级CT扫描系统，能够用于患者摆位以及内部器官移动变化的校正。结合其本身所具有精确、精准、精细的三精优势，有效降低了放疗的不良反应。
中国人民解放军总医院和空军总医院肿瘤放疗科在临床实践中发现，与常规静态IMRT计划相比，TOMO放射治疗系统的剂量曲线更加陡直，靶区适形度及剂量均匀性更优，而腮腺、喉-气管-食管平均剂量以及口腔、颞颌关节的最大剂量更低。同时，它的兆伏级CT提供了较合理的软组织结构对比度，根据CT探测体内剂量场的沉积分布，实现了集IMRT(调强放射治疗)、IGRT(影像引导调强放射治疗)、DGRT(剂量引导调强)的肿瘤放射治疗最高境界。另外，采用TOMO精确放疗治疗鼻咽癌平均治疗时间不到8分钟，比常规静态调强放疗至少缩短了近5分钟。
二、疗效评估
早期病变的局部控制率可达到70%-90%;通过现代放疗，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期鼻咽癌的5年生存率分别为100%、95。4%、80。3%、68。9%，并且2级以上的副反应为零。
我国治疗鼻咽癌的方法首选放射治疗，该疗法已经有几年的基础，在治疗鼻咽癌方面已经取得了不错的效果。健康网温馨提示：得了鼻咽癌并不可怕，关键是选对正确的方法治疗。
2鼻咽癌的治疗方式是什么？
如今医学技术已经非常发达，但是还有很多疾病也不容易治愈的疾病，鼻咽癌就是这样的一种疾病。目前治疗疾病的方法有很多，但是治疗的效果还要根据患者的病情决定，所以患者一定要重视疾病。鼻咽癌的治疗方式是什么？
1.放射治疗 放疗是鼻咽癌治疗的首选方法，钴60放射治疗优于深部X线照射，亦可并用腔内镭疗。放疗对癌细胞有较为直接的杀灭作用，但是不良反应比较大，会对正常细胞造成损伤。
2.联合化疗 化疗可用于配合放射治疗，或用于晚期有远处转移或放射治疗后复发病人的姑息治疗。常用药物有顺铂、卡铂、环磷酰胺.博来霉素、5-氟尿嘧啶等。效果比单纯放疗或单纯化疗为好。
3.手术治疗 由于鼻咽癌的特点，外科手术不能作为治疗的首选方法。但在放疗后复发时，外科手术作为挽救性治疗措施还是有益的。
4.中医中药治疗 中医中药在治疗晚期鼻咽癌起到了重要的作用。不但可以减少放、化疗对人体的毒副作用，而且在晚期鼻咽癌的治疗中可以起到增效减毒的作用。
鼻咽癌晚期症状如何识别?
1、涕血：约3/4的患者有此症状，多数人是在清晨洗簌过程中，用力回吸鼻咽分泌物时出现带血现象，可由吊钟(悬雍垂)与位于鼻咽部的肿瘤表面相互摩擦而引起，或因原发癌的浸润、扩展，肿瘤表面黏膜发生溃破、感染而出现涕血。
2、鼻塞：约1/2的患者有此表现。癌灶堵塞鼻后孔或侵入后鼻腔，都可引起鼻塞，多为一侧鼻塞。
3、耳鸣耳闷：鼻咽和耳朵之间有一条管腔相连，这条管称为咽鼓管。当鼻咽出现肿瘤浸润、压迫到咽鼓管时，可出现耳堵塞感、耳鸣甚至听力下降。
4、持续头痛：约1/4患者以此为初发症状，常表现为持续性偏于一侧的头痛，一般认为是鼻咽肿瘤侵犯、破坏颅底骨质或压迫神经、血管所致。
5、眼部症状：由于支配眼活动的神经多从鼻咽部前上方经过，当病灶压迫这些神经时，可造成复视(重影)、眼球活动受限等
6、颈部淋巴结肿大：约70%的鼻咽癌患者在就诊时已有颈淋巴结肿大，这是鼻咽癌转移到颈淋巴结的转移病灶。肿大淋巴结最先多出现在上颈部，尤其是下颌骨的后方(耳垂后方区域)，渐渐会往下颈部、锁骨上窝发展。淋巴结开始是单个，以后变为多个，多无痛。
在很多病例中到门诊检查出来的鼻咽癌患者大部分都是晚期。晚期鼻咽癌症状中颈部淋巴结肿大是最常见的。这类癌症的表现呈多样化，很容易被误认为其它疾病。而有的症状没有疼痛的感觉更是容易被忽略，所以应多了解关于这方面的知识。
3治疗鼻咽癌的方式是什么呢
一般来说，放射治疗方式是治疗鼻咽癌的首选技术，但对病情比较严重，以及比较特殊的患者来说，只是运用放疗技术远远不够，往往需要以手术切术为后续治疗技术，尤其是针对采取放射治疗方式而反复复发的患者。这是治疗鼻咽癌比较基本的方式。下面，就治疗鼻咽癌的方式进行介绍：
1.放射治疗
放疗是公认的鼻咽癌首选的治疗方法。1979年全国鼻咽癌会议提出I期鼻咽癌以放射治疗为主。鼻咽癌的放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭，但正常组织或器官也不可避免受到照射而产生放射反应。放射反应与剂量大小、照射范围、照射疗程数、正常组织或器官耐受程度有密切关系。
2.手术治疗
手术治疗对患者的健康有一定影响，应该选择合适的对象。适用对象：1)病理类型为高分化鳞癌或腺癌以及其他对放射不敏感的癌瘤，病灶局限在顶后壁或前壁，全身无手术禁忌症者可考虑对原发病灶的切除。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。2)对放射治疗后鼻咽或颈部有残留或复发病灶，如局限在鼻咽顶后壁或前壁，无颅底骨破坏，一般情况好，近期作过放疗不宜再放疗者，可考虑切除病灶。3)颈部有残留或复发时，如范围局限、活动者可考虑作颈部淋巴结清除手术。鼻咽癌放疗后颈淋巴结有残留时手术宜早，在放疗后3-6个月内及时处理，预后较好。
3.化学治疗
化疗也是中晚期鼻咽癌常用的治疗方法，常与其他治疗方法同时使用。研究发现，鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型，恶性程度高、生长快，容易出现淋巴结或血道转移。鼻咽癌确诊时75%的病人已属于Ⅲ和Ⅳ期，病期愈晚，远处转移机会愈多，预后亦愈差。放射治疗是一种局部治疗方法，不能预防远处转移，因而合并应用化学物或几种药物联合治疗，可能使肿瘤缩小或消灭微小病灶，提高治疗效果。
这里化学治疗方式比较特殊，需要根据患者的具体病情决定化疗的方式，比如全身化疗，以及半身化疗。最后一种是动脉插管化疗的方式，一般来说，化疗主要是针对中晚期，以及放疗反复复发的患者。手术治疗也是如此。
4中晚期鼻咽癌的治疗方式具体是什么
专家指出：针对中晚期鼻咽癌的治疗方式主要是以化学治疗方式为主，但这是一种辅助性治疗方式，而针对晚期的治疗治疗方式就一定不能单一，目前比较常用的治疗方式就是化学治疗，以及放射治疗相结合。下面就中晚期鼻咽癌的治疗方式具体进行介绍：
1.放射治疗
放疗是公认的鼻咽癌首选的治疗方法。1979年全国鼻咽癌会议提出I期鼻咽癌以放射治疗为主。鼻咽癌的放射治疗可分为根治性放射治疗和姑息性放射治疗。鼻咽癌应用放射治疗使肿瘤细胞得到杀灭，但正常组织或器官也不可避免受到照射而产生放射反应。放射反应与剂量大小、照射范围、照射疗程数、正常组织或器官耐受程度有密切关系。
2.手术治疗
手术治疗对患者的健康有一定影响，应该选择合适的对象。适用对象：1)病理类型为高分化鳞癌或腺癌以及其他对放射不敏感的癌瘤，病灶局限在顶后壁或前壁，全身无手术禁忌症者可考虑对原发病灶的切除。对Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期的患者均不宜手术治疗。2)对放射治疗后鼻咽或颈部有残留或复发病灶，如局限在鼻咽顶后壁或前壁，无颅底骨破坏，一般情况好，近期作过放疗不宜再放疗者，可考虑切除病灶。3)颈部有残留或复发时，如范围局限、活动者可考虑作颈部淋巴结清除手术。鼻咽癌放疗后颈淋巴结有残留时手术宜早，在放疗后3-6个月内及时处理，预后较好。
3.化学治疗
化疗也是中晚期鼻咽癌常用的治疗方法，常与其他治疗方法同时使用。研究发现，鼻咽癌95%以上属于低分化癌和未分化癌类型，恶性程度高、生长快，容易出现淋巴结或血道转移。鼻咽癌确诊时75%的病人已属于Ⅲ和Ⅳ期，病期愈晚，远处转移机会愈多，预后亦愈差。放射治疗是一种局部治疗方法，不能预防远处转移，因而合并应用化学物或几种药物联合治疗，可能使肿瘤缩小或消灭微小病灶，提高治疗效果。
要说一下手术治疗方式，尽管大多数癌症的治疗都是以手术治疗为主，但鼻咽癌的手术治疗方式却是在很少的情况下会有应用，主要是因为手术治疗效果并不理想，以及手术方面针对鼻咽癌的治疗的局限性。
5鼻咽癌的治疗方式通常是什么呢
专家介绍：一般情况下，鼻咽癌的治疗方式就是根据患者的疾病时期选择治疗方式，早期一般是以放射治疗方式为主，而中晚期则是以综合治疗方式为主，效果比较好的就是放射治疗，以及化学治疗方式结合的方式。下面，就这方面具体进行介绍：
第一期鼻咽癌的治疗
治疗Ⅰ期的鼻咽癌时通常使用单一放射疗法对鼻咽的肿瘤进行治疗并对颈部淋巴结进行预防性外放射治疗。Ⅰ期的鼻咽癌一般不需要接受化疗的辅助治疗。
第二期的鼻咽癌的治疗
治疗早期的Ⅱa的鼻咽癌(肿瘤较小且无淋巴转移者)通常使用单一放射疗法对鼻咽的肿瘤外放射治疗并对颈部进行预防性放疗。
其余的Ⅱb期Ⅲ期和ⅣA/B期鼻咽癌的治疗
可考虑以放疗为主，结合药物治疗的综合治疗方法。化疗可以根据病人的具体情况在放疗前，放疗同时或放射治疗后进行。目前较为普遍采用的是放疗同时结合化疗。
ⅣC期鼻咽癌的治疗(有远处转移者)
病人预后较差。对这些病人可采用全身化疗结合姑息性放疗。有远处转移的病人也应该考虑采用临床实验提供的新治疗方法实施治疗。
复发期鼻咽癌的治疗方法
复发期鼻咽癌的预后效果是非常不理想的，治疗复发期鼻咽癌的方法包括：化疗，外科手术治疗，外部放射疗法结合腔内放射治疗，适形调强外放射治疗或伽马刀放射治疗。由于患者以前接受过放射性疗法，所以复发期的放射治疗方法合剂量和治疗范围会受到很大的局限。放疗肿瘤专家需要使用专门放射技巧，才能对以前经受过放射性治疗的部位进行二次放射性治疗。复发期鼻咽癌病患也因该考虑参加临床实验治疗。
中医药在鼻咽癌治疗中的作用
无论哪期鼻咽癌中医药的治疗与调理都可以贯穿始终，甚至终身。运用辨病与辨证相结合，中药内治法与外治法相辅助，配合放化疗及放化疗后的继续治疗与调理，中医药都具有不可替代的位置。但切不可将中医药作为最初的主要主要治疗手段，必须在放化疗的基础上才能更好的发挥中医药的作用。
需要说一下中医中药治疗方式，这种治疗方式虽然无法治愈鼻咽癌，但辅助治疗效果却是非常好，如果应用得当的情况下，那么疾病预后生存率会有一定程度上的提高，但要明确，在早期一定不能做为主要治疗方式。
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