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类癌综合征 类癌综合征名词解释内科

时间:2021-03-10 17:59:06

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类癌综合征

类癌综合征(LYMS)是一种由Hodgkin肿瘤(HL)产生的慢性肿瘤病,由肿瘤细胞在淋巴结和其他组织从中渗入的肿瘤及其转移构成。类癌综合征在20世纪50年代初期被提出,其发病率较低,只占全部恶性肿瘤患者的1%左右。

1、疾病特征

由HL引起的LYMS定义为HL细胞存在,但未出现HL完全的病变,常见的症状有淋巴结肿大、无力疲乏、发热、皮肤瘙痒等,由此可以判断LYMS的病变类似恶性肿瘤,但不能够被准确诊断。

2、LYMS的发病机制

LYMS的发病机制尚不十分清楚,但是由HL导致LYMS的主要机制可能是恶性肿瘤细胞在淋巴结渗入附近组织细胞在DNA中产生突变,进而引起LYMS的发展。

3、LYMS的诊断

至今LYMS的诊断方法仍然尚不完善,当前围绕LYMS还没有一种能够精准诊断病症的检查项目,而且当前也没有统一的诊断标准,传统的检查只能勉强提供对类癌综合征的症状影像、实验室检查并进行免疫检测来确诊的能力。

4、LYMS的治疗方案

LYMS的治疗方案也尚不够完善,普遍应用的治疗方案主要是放疗、用药等,这些方法在大多数情况下能够有效缓解症状,但是LYMS患者易复发,有可能需要彻底清除癌细胞,这就需要进行更全面的治疗,比如表观遗传疗法。

5、LYMS的调查研究

为了更好地认识LYMS,人们进行大量的调查研究,研究者们试图从HL患者中挖掘LYMS患者,以此来更进一步了解LYMS的发病机制,并试图找出精准的诊断检查方式和更优的治疗方法,并从有效药物研发的角度进行研究。

6、LYMS的预后

根据目前国内外的研究,LYMS几乎都伴随抗药性,即使采取联合治疗也有一定概率复发,但是目前许多技术和治疗都能够改善LYMS患者的预后,大多数患者经过个体化治疗后能够有效的控制HL的病情,使LYMS的预后处于积极的方面,但具体的预后仍然需要有具体的症状来确定。

类癌综合征名词解释内科

一、定义

类癌综合征(Classical Malignancy Syndrome,简称CMS),指一类在某个染色体上有共同的基因突变及表型相似的遗传病。与传统的良性遗传病相比,类癌综合征患者的病理状态更严重,可以用癌症的形容,因此也叫“类癌症”(Neoplasia)。

二、性质

类癌综合征是一类典型的 Rare Disease,发病率非常少,大多数地区甚至未报道过发病个案,这是由于CMS患者的家系常被忽视,隐藏在家庭中。由于基因和表型上的特殊性,目前尚未有可靠的临床检测技术,因此类癌综合征患者很难被早期诊断。另外,它也具有多发病性,即可出现众多疾病,包括息肉、神经母细胞瘤、心脏瘤等多种肿瘤等。

三、发病机制

类癌综合征的发病机制主要是由某一条染色体上的基因突变引起的。这类基因突变涉及若干参与细胞生长、凋亡与修复等相关过程中调节细胞稳态的突变型基因,如泛素化酶B型受体(PRKCB)、多裂激酶(MAPK)、肌苷酸聚糖(GAG)等。这些基因的突变会导致激素、代谢产物的低供应,使正常的细胞凋亡与修复过程受到妨碍,从而细胞出现异常增殖和肿瘤恶变,形成类癌综合征。

四、治疗

一般情况下,类癌综合征的治疗方法主要以舒适化管理为主,因其不同的病症而异,大部分患者伴有多种疾病,大多不能根治,但如息肉可外科切除;神经母细胞瘤则可利用化疗、放疗或手术治疗;心脏瘤可针对具体症状选用拮抗剂、单药物或抗血栓药物治疗;关节炎则可进行局部输注或应用糖皮质激素、抗炎药物等。

五、预防

许多类癌综合征患者都有共同的家族史,他们的家人们也有可能患上同类的病,所以家族遗传性类癌综合征的最佳预防方法应该是强调家族病史,如果有家人患有相同的病症,有可能携带CMS病因的家庭成员应该及时进行相关基因检测,考虑对家族成员采取基因检测以及其他相关的预防措施,如预防关节损伤、监测心脏等。

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