借由阿立哌唑说起
阿立哌唑属于不典型抗精神病药
适应证：
1.精神分裂症
2.躁狂和混合性发作
3.辅助治疗难治性抑郁症
FDA未批准用于治疗双相抑郁
用量：成人15-30mg/d。用于精神分裂症阴性症状时不超过15mg/d，用于抑郁时，不超过10mg/d。阿立哌唑半衰期75小时，理论上可一日一次，为了平抑峰浓度，通常一日2次给药。
不良反应：
1.锥体外系反应：阿立哌唑对D2受体亲和力很强，故锥体外系反应不轻，以静坐不能最突出。
2.消化道不良反应：促进肠蠕动，引起腹泻，亦或抑制肠蠕动，引起便秘等。阻断5-HT 2c受体，引起饱胀感缺失，增加进食量。
3.焦虑失眠：拟多巴胺能，去甲肾上腺素脱抑制释放，故而还可以出现烦躁，易激惹，癫痫发作。因此，服用阿立哌唑一般不宜晚上服用。最好早午服用。癫痫病人慎用。
4.头痛：部分激动突触前膜上的5-HT 1a受体，抑制断5-HT释放，恶化缓激肽引起的脑血管无菌性炎症，致头痛。
5.其他：尿失禁，降催乳素，故而哺乳期会影响产奶。
会诊时，常会看到病人的症状是由于抗精神病药剂量过大或者药不对症引起的副作用，这个时候只需要逐渐减少西药剂量，甚至逐渐停服就可以解决一部分问题。同时服用中药，可以帮助减少停西药后带来的症状反弹。
临床诊治时，如果病人正服用着某些药物，首先要考虑症状是否为药物引起。而后再进行辨证论治，制定治疗方案。
心理精神科的问题除了中西医协同治疗，（中医包括了中药，针刺，艾灸，刮痧，推拿，按蹻导引，养生气功如八段锦等）。心理治疗，运动，绘画艺术等非药物治疗也是相当重要的。需要患者自身根据自己的喜好，选择合适的非药物治疗方式步入自我疗愈之旅。坚持内观，静坐冥想，心灵禅修，呼吸吐纳等，是提升心灵能量很好方式。
另外，医患之间也是讲究医缘的。[祈祷]
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