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腹膜后疝 腹膜后疝腹腔镜

时间:2022-12-12 07:14:31

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脐疝是腹壁疝的一种,常出现在新生儿、婴幼儿,少数出现于有多次生育史的妇女和比较肥胖的男性成人。

脐疝的表现是婴儿出生后不久,在脐部出现一个包块,差不多与成人拇指样大小,哭闹时会出现,平静时消失 ,平时不疼痛,也不影响吃奶和大便,成人的脐疝很少见,仅表现为脐周围扁平包块,平卧时可消失。

脐疝发生的原因是脐及周围缺乏肌肉,在皮肤与腹膜之间有一个缺损,叫作疝环,随着哭闹、咳嗽和腹部用力,腹腔内的肠管就会冲击腹膜,将腹膜从缺损处顶出,逐渐增大,在皮下形成一个包囊,叫作疝囊,这样脐疝就形成了,每当哭闹、用力、腹腔压力增大时,肠管就会进入疝囊,平静时肠管又会回缩入腹腔,这就是为什么脐部肿物有时出现,有时又会消失的原因。

脐疝并不总是安全的,有时会出现危险,当用力过大时,进入疝囊的肠管过多,加上狭窄的疝环收缩,进入疝囊内的肠管就会被卡住,突出的肠管就回不去了,这叫作疝的嵌顿,时间长了,会发生肠管的坏死,叫作肠绞窄,是非常危险的一种情况,必须马上到医院治疗。

一岁以下婴儿的脐疝绝大多数会自己愈合,如果用一枚扣子,包上纱布,压在腹壁缺损处,用胶布贴住,可加快愈合。

二、三岁以上的婴幼儿,疝环比较大,自己愈合的可能性已很小,成人的脐疝不会自己愈合,应该手术治疗,传统手术或腹腔镜微创手术均可。

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