【每日札答】友情提醒：图片里地上的红色部分是患者的红边短裤，不是血染红衣哈[吐舌]。
多数情况下的血精都是一过性的，精囊腺里的毛细血管网充血破裂，渗出的血混入精液就形成了血精。射精时精囊腺需要较强烈的收缩，所以射精后偶发的血精不用过于担心。血精看着吓人，其实真正的出血量很少，有人做过实验，在一升水里滴一滴血，这一升水肉眼就能发现变红，所以精液里颜色发红真正的出血量极少，和女同志的月经比起来简直就是小山包和珠穆朗玛峰的区别。
如果血精反复出现建议做个盆腔核磁，排除下精囊腺有没有结构上的异常或内部有没有结石或肿瘤等等。
#男性健康必修课##札老师说#
网诊案例：小李，24岁，未婚未育，无恋爱史，确诊前列腺炎，因肠胃疾病较多，考虑到避免消化道不适，欲寻中药调理。
查体：肛诊前列腺Ⅱ增大，质硬、压痛(+)，中央沟消失，肛门括约肌无松弛。
实验室检查：前列腺液常规卵磷脂体25%，白细胞18-20个/HPF。
B超检查：前列腺4.1x3.1x2.5cm
诊断：慢性前列腺炎
主诉：尿频、尿急、排尿不尽、尿等待、夜尿3--4次，经射频、前列腺按摩、热水坐浴等均无明显效果，找到我进行中药调理。
刻诊：小腹偶尔酸痛、怕空调吹、口干、腰酸痛，盗汗、乏力，舌苔齿痕较重。
经过综合判断，小李的情况属于：精浊，湿瘀互阻，给予相应中药汤剂治疗。
复诊：用药一个疗程（21剂），小李表示起夜次数减少，白天尿频、尿急等症状有所缓解，原方微调，继续用药。
三诊：用药两个疗程，小李自述尿频、尿急等情况消失，小腹胀痛、腰酸乏力、口干等问题基本消失，继续用药一周巩固，若无不适方可停药观察。
#男性健康#
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【网诊病例】李先生，47岁，功能障碍问题持续多年，年初确诊前列腺增生，尿频、尿分叉、尿等待问题非常影响工作和生活，近期经常感到腰酸痛，于是找到我就诊。
视频中，看得出李先生心理压力还是比较大，心思沉重，说着说着就习惯性唉声叹气。
症状：尿频、尿分叉、尿等待、腰酸腰痛、乏力、大便粘马桶、怕冷、口干等。
结合李先生口述症状以及以及舌苔情况，我认为他的情况属于：湿浊内淤、肾阳亏虚。
药物可选：仙茅、陈皮、柴胡、枸杞子、生地黄、锁阳、茯苓、炒王不留行等等。
在中药调理期间，我叮嘱李先生应该戒除烟酒，早睡早起，解除心理负担，多多进行户外运动，提升自己的免疫力也可以转移注意力，不要总是惦记着那点事。
二诊：用药15剂，李先生自述尿频、尿等待的症状有轻微好转，但还是感觉不舒服，腰酸，原方加减，继续用药。
三诊：继续用药15剂，李先生自述尿等待、尿分叉问题有了不错的好转，腰酸腰痛消失，大便也正常了，但功能障碍问题还是不满意。
我告诉他，功能障碍问题持续时间比较久，所以想要治疗，也并非是一两天就可以调理好的，任何病程比较长的疾病，治疗都要有耐心，这也是医生为何总是叮嘱大家发现疾病要早治疗的原因，于是李先生决定继续用药。#男性健康#
温馨提示：
本文不含具体剂量，病因不同，药物配比会有差异，建议大家在医生的指导下对症用药，科学用药。
【患者提问】我感觉我的男性尊严受到了挑战，一个月前我交往到了第一个女朋友，昨天她约我出来玩，后来因为太晚了我们就在附近宾馆住了一晚，然后顺势发生了一些事情，但我没想到！我竟然只有5分钟，结束后我找了个借口就跑了，现在感觉好尴尬，请问22岁性生活时间才5分钟是不是早泄啊？
【医生回答】健康男性在2～6分钟内，即为正常。如果想远离早泄，男性朋友首先要戒酒，避免辛辣刺激，避免手淫，节制房事。
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