食管癌术后护理 食管癌术后护理PPT

我滴乖乖！这是因祸得福了？

前段时间，六十多岁的老王头查岀患了食道癌，被送进了当地最好的肿瘤医院。医院采取了切除手术，由于发现的早，手术非常成功。

前天我去医院探视老王头，经过一段时间的康复护理，看来身体已无大碍。正好碰到主治医生到病房巡视，我和老王的儿子就问：就目前情况看，病人应该没什么问题了吧？

主治医生高兴的眉飞色舞：这次手术非常成功，病人恢复的又好，照目前情况看，再活三十年不成问题。

我的天！难道老王因祸得福了？但愿他能成为百岁老人吧！

乳腺癌病人那些事

从开始，我所在的病区应医院发展需要改成心胸外科，从那时候开始，我们的病人以肿瘤病人居多，胃癌，食管癌，肺癌，乳腺癌，肠癌，护理过的病人林林总总，今天聊聊乳腺癌病人。

最早亲眼看见乳腺癌病人愈后较好是我在骨科的时候，那时候分上下2层，二楼病人少，当时就把8号病房床位借给了神经内科一个老年病人，每天的治疗由我们来做。连着好几天我看见只有老婆一个人看护病人，病人脑出血恢复期，遗留一侧肢体偏瘫，身型魁武，老婆一个人给他翻身很吃力，有时候我们过去给她搭把手。

一天晚上值夜班，查房进去8号病房，又看到老婆一个人在给病人按摩，我随口问“怎么天天是你一个人，孩子们都不在吗？”老婆笑着说:“孩子们都上班呢，星期天休息了过来替替我，”

我: 你也有60多了吧，要注意休息，伺候这种病人得有个好身体才行，要不然吃不消啊”

老婆: 唉，没办法，孩子们都忙，我也是个病人啊。

我: 看不出来，您怎么啦？

老婆: 我是乳腺癌做手术8年了……

我: 哦，我看见您现在状态不错，如果你不说，一点也看不出来，那当时什么情况？

老婆: 就是我自己摸着乳腺有个疙瘩，上来你们医院检查，完了医生说是得做手术了，就住院开始治疗

我: 那你当时化疗了没有？

老婆: 化了化了，做了6回，可是难受坏了

我: 化疗副作用大，还好你顶过来了（实际上当时没有接触过这类病人，根本不知道化疗反应有多大）

老婆: 可难受啊，硬是坚持下来了。不过现在好了，除了左胳膊肿的厉害，其他没有什么

我这才注意看了一下老婆的胳膊，确实肿的厉害，尤其是手，肿的胖乎乎的，我告诉她这是淋巴液回流不畅导致的，要多活动活动，握拳抬高爬墙举高梳头等等，能促进淋巴液回流，减压水肿，老婆说都做了，效果不太明显，不过除了看见肿感觉有的麻木外，其他没什么不舒服。

生活就是这样，每个人都不容易。如果我不问老婆也不会说，每天一个人忙忙碌碌的伺候老头，显然，她觉得自己已经不是病人，实际上，8年过去了，我们临床上也叫治愈了。

这是的事，那时候我知道了乳腺癌不可怕，下期给大家聊聊我们科收治的第一个乳腺癌病人。

食管狭窄是怎么回事？

今天来医院的这位病人属实有点特殊，因为他的病居然在三岁的时候就出现了，王晰【化名】说起来真的是一个可怜的娃，在三岁的时候因为调皮捣蛋不小心吃了苛性盐，导致自己的口腔和使馆被烧伤了，所以他的食管就变十分的狭窄了，因为食管变得狭窄，有的时候会出现吞咽困难的情况，随着年纪的增大，他的这个症状就慢慢地减轻了，在两年前，因为腹部胀气，带医院去检查 的时候，居然通不过胃镜，只能通过食道扩张的手术，胃镜才能进去，但是哪知道做完这次手术之后，食道竟然再次缩小，后来无论是用什么方式都不能够使食道扩张和正常的饮食，之后通过多方的措施都无效，之后竟然因为这个小小的食道变窄，居然引发了食道癌，在食管变小和食道癌的折磨之下，王晰根本就无法进食，首先是因为自己的病情是自己变得十分郁闷，其次是因为吞咽的时候，无法打开食管，这一病例引发了国家许多专业人士的重视，但是，最后的王晰在与病魔抗争一年之后死亡。

对于食道变窄，大家可能都不太了解吧！今天就带大家来认识一下它吧！

首先，我们先来看看什么是食道变窄吧！

食道变窄指的是由于各种的原因导致的食管腔径变窄，一般患者是因为爱吃热食导致的，因为经常吃那些烫嘴的食物，很容易就会把食管烫伤，从而就会留下疤痕的食管，所以有的时候如果食管变小了的话，也会引发癌变。

下面我们再来看看一般患者会有什么症状吧！

食管变小的患者往往会存在不同程度地吞咽困难，因为食管变窄，所以难以进食，有时候好有可能会出现反食的情况，程度更为严重的就连流质的食物，都无法摄入，不能够喝水，会伴随着呕吐、呼吸蔡统症状 。

并且食管变窄还分为两种类型，一种是良性狭究，这种类型比较常见，往往会出现吻合口狭空、良性新生物压迫，盒管动力障碍、误服腐蚀剂，放射性食管炎等。而恶性的狭窄就会比较严重，恶性狭窄是指在食管或周围组织器官的恶性肿瘤引起的食管腔径变小。

虽然这两者的名字里面都有一个“狭窄”，但是它们俩却是截然不同的，主要表现在临床表现、治疗方法和效果预后上面。例如：如果是良性狭窄的话，只需要介入治疗，就可以取得满意的治疗结果，但如果是恶性狭窄的话，就无法治疗好，还需要通过手术治疗才行。如果是在介入治疗下，治疗效果不是很好的，需要多重复治疗的，就把它称为顽固性良性狭窄

最后我们再来谈谈关于它的治疗吧！

在医学方面：一般如果是在颈上段食道癌以外的地方，最好是选择手术，在手术之后，在进行化疗。如果时间已经比较晚了的话，就进行远处转移治疗，可以采取放射治疗加化疗。如果程度已经到了饮水都很难的话，就可以先进行食管支架，等把病人的营养跟上来之后再进行放疗，一般这种方法都是十分奏效的。还要注意饮食方面的事情，因为难以吞咽，有很多的人就会选择不吃东西，其实这样是不对的，在康复期间一定要增强食欲，多摄取一些营养有些病可不治自愈。特别是对症吃些抗癌食品。

在生活上：因为食管变窄很有可能会导致食道癌，所以患者一定要多吃一点，并且吃的东西要很丰富，这里指的是食品的种类，只要什么食物有营养就吃什么食物，没有必要去忌口。如果真的发展成了食道癌，并且到了中晚期的时候，那么在制定食道癌患者标准护理方案时应注意，就需要忌口了，就像乳癌患者对于带激素的食物，如蜂王浆、蜂蜜等食物，一定要少摄入一点为妙。而食道癌患者要注意的是：对于热性大或有刺激性的食物，如羊肉、狗肉热性大，烟酒辣等一定要少吃一点，因为这些食物会给你的肠胃带来刺激，可能会使食道变得更加得狭窄。可以多吃一点鱼蛋肉，这些富含蛋白质的食物，不然无法提高免疫力，应多吃水果蔬菜等可分解体内毒素。

上面就是有关于食管变小的知识啦，大家可以注意一下自己平时的生活习惯哦，不要多吃辛辣刺激性的食物哦！#健康明星计划#

上午来了个病人，进来把检查资料往桌子上一放，就问：“食道癌能治愈吗？要是不能，我就不治了。”

唉，老年患者想得多啊，有点啥事首先想到的就是不想给孩子增加负担，不想给家人拖后腿，首先就是舍弃自己，老年人可能都是这样吧。

回到患者的问题上来，食道癌能不能治愈主要取决于治疗方法是否得当合理合适，患者本人的身体状况，以及家属在治疗护理时是否正确。

在我的临床经验中，食道癌早期手术治疗，同时配以中医药调理，患者的愈后一般都能达到一个很好的治疗效果。在治疗的时候，家属应该多和主治医师交流，了解如何护理患者，这对食道癌的治疗都是很有帮助的。#健康明星计划##健康科普大赛#

食道ca晚期的每一天

中午弟弟来，让我去吃饭。我没胃口，就躺走廊床上，大脑很木了睡不着。微信家的群，弟弟在说母亲又吐了，真受罪。我眼泪又流了出来。母亲这样子真让孩子们心痛！

强迫自己睡下，也真瞌睡了，一下子睡到三点半，醒来问弟弟，说输过pa-1了，当下输的是营养液。让弟弟回去，我守在母亲身旁。

五点时候，母亲说冷，浑身“绑着哄”，问济源医生，说是pd-1副作用，要发烧。赶紧拿温度计量是37.3℃，再问值班医生，说我38.8以上才采取措施，现在让病人多喝热水。六点半左右再量是我38.6℃，护士打了退烧针。母亲还咳嗽，说咳嗽的后背疼。医生说这疼也是pa-1的副作用。

20分钟后再量体温，38.7℃，没退。医生说退烧针不能再打，考虑到外边药铺买退烧栓，问了表妹，表妹的亲戚开有药铺，但对方说疫情期间的退烧药都被封存了，谁也不敢出售这药。

医生让继续喝热水。

母亲出了很多汗，枕头被子都湿了，八点量体温37.3，退烧了。

弟弟晚上带的营养汁母亲喝了将近80ml，又小解了一次。

这些天小解一天三次，没有大便，从郑州回来，用了两次开塞露，拉了少许。吃不多，哪里有排泄。但不大便，母亲着急。明天问医生怎么办吧。

怕临床病人睡觉打呼噜影响母亲睡眠，母亲吃了1/4安神维生素，睡了。

10点时候，林州朋友微信语音我，我挂了，说在医院陪食道癌晚期的母亲，不方便语音，有事敲字。她沉默了许久，回信息她父亲去年食道癌去世的。我立马开门出去，在楼梯口电话她，问这晚期病人如何护理的，注意事项。

她父亲去世时候68岁，发现时候疫情严重，不能去郑州，在当地做了手术，也就七个月左右时间，从180斤到最后不到90斤。她说很煎熬，陪护期间连走路都是僵的。病人身上痛，家属心里痛！

她提醒老是呕吐要输消炎药。

今天值班医生也问了，说在省医院输消炎药了没。我说不知道。

云霞说老是呕吐，胸腔会发炎，得用啊。

林州得食道癌的多，是食道癌高发区，云霞说这病也真没法治，安慰我的话也不说了，知道我此刻的心情，最无能为力，最大的孝道是多陪护老人。

今天单位电话通知疫情防控需要走访所包的小区，我说了母亲的情况，领导说多陪母亲。

多陪母亲！多陪母亲！多陪母亲！

就如现在，躺在母亲的脚头，我知道我是母亲的宝，我与母亲同呼吸共存在。

愿我的母亲无痛苦每一天，平安每一天！

愿我的祈愿有念力奇迹！

#愿天下无癌# #愿母亲每一天都平安#

49天。

这是母亲从检查出来到辞世的天数！

49天里，母亲越来越虚弱，最早还能推着老年车在客厅走两个来回，后来母亲躺在床上，连身体都无力扭转，我们为母亲翻身，母亲是无意识的。

49天里，母亲的饮食从流食100ml到不再张嘴进食，母亲最后连水都不喝了。

49天里，原本神经衰弱习惯性失眠头疼的姐姐瘦了7斤，因恐慌因悲痛因自责因茫然小便失禁。

49天里，弟弟辞了生意，专注照看母亲饮食。弟弟有高血压，每次给母亲测量血压心率时，弟弟心率比母亲的还快。

49天里，我们晚上看护母亲，白天看护母亲。

母亲辞世后，我们忙灵前事忙丧后事，悲痛的涕泪交加，心痛到身体都麻木了。

从母亲食道癌晚期检查出来，我走路就没有高抬过腿，拖着脚走的，每天都很沉重！每天都是呆的！

这是看着母亲走向刑场，却不能留住的伤痛。

因母亲身体不允许，没有大化疗，没有放疗。胶囊的化疗药，40米的膏药四个小时一贴，间隔一个小时后再换贴。100米一袋的中药一天两袋。医生说pb-1好，母亲或许等不到效果，我们的想法只要对抗癌有用，就用，医生说等再过六天就纳入本市医保了，我们等不及，pd-1需要提前报备，我们求人跑到其他市里托熟人买了给母亲用。

母亲不睡我们不睡，母亲睡了我们忙其他。查各种信息打听很多同类患者护理情况。

吐痰的卫生纸23cm的还有很多没用。中药膏药还有15天量没用。姐姐买的止尿垫才用了几片。

后期对母亲的护理是婴儿级，我的小孙子，姐的小孙子，吃的辅食都给母亲买了。植物蛋白不行，脂类蛋白，各种肽，海参原浆…可惜，母亲都没有进食多少。

返流食靠枕，反流食管硅胶管，药片压碎器，躺床洗头盆…，母亲都没用几次！

子欲养而亲不待！

49天，猝不及防，如被锐器快速刺伤，痛和流血在后来的日子里越来越感受深！

#癌症患者家属的痛#

中老年人健身养生一定要花大价钱吗？健身养生非得要去健身房或养生馆吗？有没有既简单以有效的健身养生方法呢？

近日，有媒体报道，上海一名退休干部方芳，在退休后的4年时间里，花了150万元在一个养生馆里做保健护理。

然而，效果却并不怎么理想。她心里特别矛盾了，也特别纠结，可还有什么方法更好更有效呢？

现在人们注重健身养生，却常有一个这样认识的误区：平时身体有个小毛病，总是把希望寄托在吃药上面，却很少去改变自己的生活习惯。

生活中有很多健身养生方法，比生病吃药划算多了。哪些方法又简单又经济还有效呢？不妨试试下面六个简单易做的健身养生法，并坚持下去，相信会有一个更好的你！

第一，笑是最好的郑重补品。俗话说：笑一笑，十年少。这句话还真不假，大笑是人体最简易的“体操”。大笑有益呼吸，帮助清理呼吸道；可以消除精神紧张，促进食欲，辅助睡眠。

第二，晒太阳是最好的补钙方法。晒太阳可以帮助人体获得维生素D，维生素D可以帮助人体吸收。

第三，运动是最好的防癌方法。每天快步健走超过一小时，可以预防和降低食道癌、肝癌、肾癌、胃癌、子宫癌等多种疾病发生概率。

第四，白开水是最健康的饮料。中医认为，水属阴性，性凉味淡。冬季人们吃得好、穿得厚、往得暖、活动少，体内积热不能较好散发，喝白开水有助“消火”之功。

常喝白开水有预防感冒的功效，还可以帮助内脏排毒、促进新陈代谢，增加免疫力。

第五，用清水洗脸是最好的护肤。专家说，护肤一定要自然，清水甚至是自来水，就是最好的化妆品。

第六，减盐是最简单的降压方法。专家指出：吃盐多、摄入钠过多是高血压及心血管疾病的危险因素，甚至是胃癌的“伴侣”。减少食盐摄入是最廉价和最简单的降压方法。#春季养生正当时##我要上微头条#

堂哥走了，我极不甘地捎去200元奠仪。这不甘不是冲堂哥，而是他的孩子们，尤其是他的长子。

堂哥生病不治，这“不治”既有医学上的不能治，更有他长子的不想治。据说堂哥患的是食道癌，也许是胃癌，无论什么病其实都无所谓，因为即使是胃炎、肠炎，他的儿子也不会为他求医求药。自从他丧失劳动能力起，他的长子长媳就盼望他死，省得又费粮食又障眼。我兄长闻讯后前去探望，堂哥的长子外出挣钱，任他老子在家等死。长媳两手一摊，“各人都忙，怎弄？”她只希望巴公公赶快咽气闭眼，烧了拉倒。10几年前，堂嫂也患不治之症，统到冷铺（死者弥留前铺在地上的“床”）上多天不肯咽气，长子俩口便十分焦燥，想法子促她早死，先是坚决不许其他兄弟给病人进食包括白开水，懦弱的堂哥偷偷喂点水，大儿子、媳妇发现了便劈头盖脸训孙子一般地训他，后又怂恿他的小弟捂住病人口鼻以令其窒息而死，遭拒遂罢。儿子如此对待母亲，真衣冠枭獍！

堂哥几年前患了白内障，我兄长为他争取到“光明行动”的公益手术机会，但是需要家属护理，他的长子坚决拒绝，“谁护理？出了事算谁的？”一点点付出都不愿意，宁可让父亲在黑暗中煎熬——简直畜生！

去年我和母亲、兄长去看望堂哥，他恰好轮在长子家，儿媳妇愤愤地指责公公，“早饭一根油条一碗稀饭，比我吃得还多！能吃着呢！”以堂哥在我家吃饭的过往看，这点食物根本不够他吃的，但在她的阴沉沉的三角眼的注视下，他根本不敢吃饱，“能吃不能做，一点用没有。”她轻蔑地斜睨着她公公，恨不得他早离了这个世界，省下她的一粥一饭。“90多岁的人，眼又看不见，你还指望他做什么事？”面对如此歹毒的女人，我实在怒不可遏！她仍然振振有词，“做事就看不见，出去遛门子一点不耽误。”也是有儿有孙的60多岁女人，一点不积德。

堂哥有这样的儿子媳妇实在是他的劫难，所以我很不甘那200元。

有样学样，自己一切作为都为子女楷模，劝天下忤逆子们存几分人性！

寻人启事 我寻找的是不是你？

你的小名，两字重叠。女，今年27岁，应该是属狗的。

你的家住河南省豫西的一个县级市，你家是农村的，你们村附近有条河。你们村附近以前有个电站（现已经搬走）。你们村子附近还住过部队……

你父亲姊妹四人，你爸爸是老三，属猪的，1971年生，你妈妈属牛的，1973年生。以前你爸爸跑出租车，你妈妈是外地人，现与你爸妈离婚了，你妈妈离开了你爸爸的家。据说你也在苏州打工。

你爸爸那年开车拉着苹果，去发快递。忙碌中，一下子就有了病，险些没有踩住刹车。赶快送医院！一查，原来是脑血管病！经过多日治疗，出院后，你爸爸生活不能自理。整天躺在床上，坐在轮椅上。

你爸爸有病那年，你二十一岁！你带回了你的男朋友，说是要在家待半年，等你爸爸的病康复了，你再走。可一段时间后，你爸爸有病，脾气不好，就与你发生了口角。一气之下，你就带着男朋友连夜离开了家乡，至今也没有回来！六年了呀！六年里，一家人多方打听你的下落，可就是联系不上你。还有人说是你的妈妈不让你与爸爸联系。

你大伯属什么，我忘了。中等个儿，应该是六几年生的吧。不善言谈。他有两个男孩，老大男孩在你们村子北边，你们乡政府所在地市场上修汽车（他以前跟你姑父学的修车）。你的这个大哥哥，也就是你大伯的大儿子结婚了，有了孩子。你大伯的老二儿子，15岁。今年开学上了高中。

你二伯属鸡的1969年生，高个子，稍胖。以前干过瓦工。现在也在苏州打工，你二娘和他们抱养的女儿也都在苏州打工。

你爸爸弟兄三个下边，只有一个妹妹，也就是你的姑姑，她属兔的，1975年出生，嫁到了你们邻村，现在你们村不远处的县级市红桥西边办了个汽修厂。你姑姑有两个女儿，老大在西安上大学，老二上小学。

你的爷爷去世了，留下了你的奶奶。你奶奶生于1945年，属鸡的。这些年一直在家照顾你爸爸吃喝拉撒。

就在一月前，你奶奶感到吃饭时，难以下咽！就让你姑父开着车，送你奶奶到你们地区一家三甲医院进行检查。医生一查，告诉你们家人，食道癌，而且是晚期已扩散！然后确定治疗方案。你大伯，你二伯（也从苏州回来了）还有你姑姑轮流到医院去护理。可留下了你的爸爸，你的父亲在老家，整天坐在轮椅上。吃饭由你大娘给送，尿盆由你大娘去倒。可这只是抽空做的，更多时间，你爸一人在家……你爸爸一人在家，生活不能自理，如果旁边没有人，那出了意外怎办？爸爸就你一个孩子，爸爸疼女儿，时常在家独做独念，不知道你在外边过得怎么样？很想你回家，爸爸想女儿，想自己的亲骨肉……人常说，骨肉亲情不能分，砸断骨头还连着筋！

你奶奶在医院，除了忍受病魔折磨以外，整天嚷着要找你回来，奶奶亲孙女！有时候奶奶想你，想着，说着，就流下了泪水……

你爸爸一人在家，无人看管，不是长久之计！如果你奶奶病不好，那你爸爸由谁照顾？

回来吧，孩子！一家人都在想你，都在找你！都盼望着你回来！盼望着你早日回来！

你若感到是在找你，请你私信给我。我会告诉你，你家在哪个村，以及你的家人联系方式。

怀念母亲！

母亲如果还健在，今年应是85岁了！然，她老人家已离开我九年啦！

母亲，在74岁查出了食管癌。时值，我退居二线，可以不上班。精心照护，料理了三年。

查出食管癌之后，母亲大字不识个，是地地道道文肓。认为无大碍，能吃，能行，能动，不需医治。老人家之所以有这想法，是无知无畏。而作为长子的我，苦口婆心，做工作去医院化疗，(因为部位问题，不能手术)而她坚决不同意。在未去医院前，我已联系好医生。我实属无奈，仍坚持询问医，到医院妇产科定了胎盆，连续订了四个，细心处理，烤熟，磨碎，制成胶囊

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