体检发现肝血管瘤会不会癌变？如何处理？
在健康体检作腹部B超检查时，有些老年人发现有肝血管瘤,思想负担很重，其实大可不必。肝血管瘤大多属海绵状血管瘤，是良性肿瘤，可发生于任何年龄，但以老年人多见。
直径在4厘米以下的小血管瘤，一般没有症状，肝功能也正常,只是在作肝胆B超时偶然发现。当瘤体直径大于4厘米时可能岀现肝区不适、胀痛、肝肿大等。有经验的B超检查医师通过其超声显像特征，就可明确诊断。
若结合临床及胎甲蛋白、核素血池扫描、CT、核磁共振等检查就会更明确。肝血管瘤不会发生癌变，没有临床症状可不必处理，仅需定期复查B超，动态观察瘤体变化。
有症状的、大的肝血管瘤或位于边缘有自发破裂危险的可手术切除。病变广泛或多发可给予动脉结扎或栓塞治疗，也可以冷冻、放射治疗。
陈教授，我有多年小三阳携带史，今年42岁，体型偏胖。最近因为腹痛、厌油腻去检查，肝功能倒是没啥问题，甲胎蛋白也正常。但增强CT发现肝脏9mm大的海绵状肝血管瘤，b超也提示有脂肪肝，我该怎么办？#我的门诊故事# 这位患者情况，小三阳肝功能虽然稳定，但一定要注意变异病毒的问题。如果B超、ct等没肝硬化提示，综合检查没问题那可以考虑观察。至于肝血管瘤不是很大，不需要特殊处理。#非常案例#
但是脂肪肝应该重视起来，需要减重控制体重，定期复查监测好病情。#向癌症说不#
婴幼儿血管瘤是最常见的血管瘤，也是目前婴幼儿常见的良性肿瘤。在过去的一段时间里，医学界将血管瘤分为草莓状血管瘤、海绵状血管瘤和毛细血管瘤。
随着医疗技术的发展，血管瘤主要分为婴儿型血管瘤和先天性血管瘤，而婴儿型血管瘤主要包括浅表性血管瘤、深部血管瘤和混合性血管瘤都各有其特点。
并且了解这些类型的特点和症状，有助于患者和家属更好地了解血管瘤，更有利于治疗和康复。#头条健康##血管瘤知识科普#
患者赵女士，59岁。最近几天，赵女士出现恶心呕吐、食欲不振等症状，而且还莫名其妙变瘦了。因为自身就在医务系统工作，所以对疾病多少了解一点，于是怀疑自己得了肝癌，赶紧来医院找我咨询。
听完她对症状的描述，再加上面诊，我大概能判断是肝的问题。但具体是什么病，暂时还不能明确，因为像脂肪肝、肝硬化等肝病都会引起上述症状。需要做进一步的检查来明确病情，于是先让她去做个肝胆彩超看看。
没一会赵女士就拿着检查报告回来了。结果显示肝脏内存在一个实质性占位，大小6公分，回声增强，边界清楚，其内呈网络样结构。赵女士一听“实质性占位”这几个字就吓坏了，以为自己是得了肝癌。我笑着告诉她，不要担心，从B超结果来看，这是肝血管瘤的典型表现，并不是肝癌。
虽然B超的检查结果是肝血管瘤，但赵女士仍不放心，要求做增强CT和核磁共振。我没有阻拦，因为B超对于肝血管瘤的诊断确实不如核磁准确率高，是有可能误诊的。最后通过CT和核磁两项检查，都确定是肝血管瘤无疑，赵女士这才放下心来。
因为瘤体大小6公分，达到了手术条件，所以后续采取了肿瘤切除手术。手术很成功，术后并没有出现不良反应，恢复的也很不错。
什么是肝血管瘤？它的症状有什么？
肝血管瘤一般是一种肝脏的良性肿瘤，以海绵状血管瘤最为多见，是胚胎发育过程中的血管畸变。大多数肝血管瘤发生在30—60岁的成年人，女性患肝血管瘤的占多数。
一般小于5公分的肝血管瘤不会引起明显不适症状。对于大于5公分，小于10公分的肝血管瘤，一般会引起恶心、呕吐、腹痛、腹胀、食欲不振、消化不良、打嗝、体重降低等症状。
肝血管瘤如何治疗？
一般对于体积小于5公分的肿瘤，如果没有临床症状，不需要特殊治疗，定期观察即可。对于体积大于5公分的肿瘤，如果症状明显，有恶化、破裂倾向，建议手术切除、肝动脉栓塞术或者是血管介入治疗。
手术是治疗脑干海绵状血管瘤的最有效方法！
今天的第三台手术是中脑海绵状血管瘤，前发生过一次出血（图1），有的医生建议手术，因担心手术风险，一直没有下决心手术，还好，一直没有再出血，只到半个月前再次出血才下决心手术（图2）。
海绵状血管瘤的主要特点是反复出血，目前，除了手术，没有有效手段防止其出血。
图7～9是术中的照片
【看到肝脏有肿块就一定是癌吗？】
朋友的妈妈前两天在社区做了体检，肝脏B超显示肝右叶有个稍高回声团，大小2.8×2.3cm。
他把检查结果发给我看时，问的第一句话就是：你看看是癌的概率有多高？还有就是我需要准备多少钱给我妈妈治疗？我妈妈大概还能活多久？
还没得好好看检查结果，这一系列的问题让我有点猝不及防，看完检查单后我的回答是：你先不要急，这样看是有肿块没错了，但是还是需要做个腹部增强CT才能判断是良性还是恶性的。老人有没有过乙肝？
朋友的声音开始低沉了下来，能听出他很着急，但是却也表现出了一丝丝无奈和伤感，他自己也说当看到检查单时心理就已经默默的做好了准备，但是却也是有些无能为力。
第二天一大早他就带着母亲找到我，做了进一步检查，通过增强CT发现患者只是血管瘤而且是良性的，因为比较小，所以给他的建议就是定期观察，如果血管瘤大到5cm再考虑是否要做手术治疗。
当我把这个结果告诉他时，他却掩面痛哭了起来，这是喜极而泣，更是松了一口气，他说在看到最初的检查单时就不停的说服自己要坚强的陪伴母亲，而且要保守好这个秘密，不能让母亲知道。
现在还好只是虚惊一场，他也能卸下伪装开心的哭出来，一个大男人，在医院的走廊里放声大哭，这也许就是成年人的最后防线吧，每个成年人的肩上都扛着自己要坚守的责任，当肩上的重担被卸下时剩下的也就是孩子般的脆弱了吧。可以放声哭泣也是一种发泄的方式，试问又有多少个成年人能做到在哭泣后迎接的是彩虹呢？
什么是肝脏血管瘤？
其实肝脏血管瘤是一种非常常见的良性肿瘤，在医学上肝血管瘤分为：毛细血管瘤和海绵状血管瘤。
海绵状血管瘤最常见，多发生在肝包膜下或在肝脏深部，随着发展血管瘤也会慢慢出现纤维化从而导致血管的间隙闭塞，或者因发生钙化后自愈。
一般肿瘤小于5cm时，身体没有任何不舒服的症状，只要做好定期复查就可以。
但是当肿瘤一旦变大，超过5cm的，就会压迫到邻近的器官，从而出现右上腹疼痛、恶心、呕吐、黄疸等等症状。这时就需要考虑手术切除或射频消融治疗等。#谣零零计划##心健康信科普#
今年5月22日，袁隆平、吴孟超两位院士逝世一周年。
袁隆平创建了超级杂交稻技术体系，为我国粮食安全和世界粮食供给作出杰出贡献。被誉为“杂交水稻之父”。
吴孟超是中国肝脏外科的开拓者和主要创始人、他在我国首创常温下间歇肝门阻断切肝法，率先突破人体中肝叶手术禁区，建立了完整的肝脏海绵状血管瘤和小肝癌的早期诊治体系。被誉为“中国肝胆外科之父”。
两位院士，我们怀念你们！
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#好医生为健康护航#
椎管内占位鉴别诊断
椎管内占位首先表现的症状是下肢的麻木、无力、或者有半切综合征等。当椎管内生长肿瘤的时候会有几大类的表现，比如髓内肿瘤会出现星形细胞瘤、室管膜瘤。当然髓内肿瘤也可以出现一些变性，比如血管畸形等。另外一类是髓外硬膜下的肿瘤，比如脊膜瘤、神经鞘瘤等。还有一些硬膜外的肿瘤，比如血管脂肪瘤或者是转移瘤，所有的肿瘤表现都是以影响下肢的活动为主，可以出现麻木、无力，也可以出现局部的疼痛。
对于椎管内占位鉴别诊断，首先要根据病史和表现，比如病史较快，往往会想到是否海绵状血管瘤，突然出血会想到一些急性的疾病。如果是缓慢生长的多年病史，就需考虑一些良性肿瘤。当然由于现在诊疗水平的大幅度提高，如果查体有阳性表现，且具有病史，就会选择增强核磁。基本上针对髓内肿瘤的判别，可以做到一目了然，明确清楚属于是脊髓内或者脊髓外，是硬膜下、硬膜外，或者是连接椎体。所以通过核磁可以达到90%以上的诊断。#哆咖医生超能团#
#吴孟超逝世# 【在肝胆外科领域 吴孟超创造了多个第一】
他主刀完成了我国第一例成功的肝脏手术；
他翻译了第一部中文版的肝脏外科入门专著；
他制作了中国第一具肝脏血管的铸型标本；
他创造了间歇性肝门阻断切肝法和常温下无血切肝法；
他完成了世界上第一例中肝叶切除手术；
他也切除了迄今为止世界上最大的、重达36斤的肝海绵状血管瘤；
他完成了世界上第一例在腹腔镜下直接摘除肝脏肿瘤的手术；
他为一名仅４个月大的女婴切除了肝母细胞瘤，创下了世界肝母细胞瘤切除年龄最小的纪录；
他获得了国家最高科学技术奖，成为设立以来医药卫生界第一个摘得该奖项的科学家。
吴孟超
1月14日，“中国肝胆外科之父”吴孟超院士正式退休。退休当天上午，97岁的他还像往常一样，认真地查房。
从医76年，这位医者身上有着许多无比闪亮的标签：
“中国肝脏外科主要创始人”、“主刀并完成中国首例肝脏外科手术第一人”、“中国第一例肝癌切除手术完成人”、“ 世界上最大的肝海绵状血管瘤切除者”、“ 世界上规模最大肝脏疾病研究诊疗中心创始人”……
长时间以来，无数个写有“第一”、“首次”、“世界之最”的名片组成了吴孟超辉煌的过往。
如今，又是一年春节临近，已经退休一年的吴孟超院士，可能会在今年春节有些不习惯。因为往年春节，他都会踩着除夕夜留下的鞭炮屑，在大年初一早上来到医院，一丝不苟地查房、关怀备至地与病人交流。
在他的人生里，只有工作，只有病人；没有春节，没有假期，也没有退休。
【患者问题】：我从出生后头上就长了一块血管瘤，这么多年来面积一直没有增大，但是还是担心它会有病情加重的情况，所以想问一问，如果血管瘤病情加重了，会是什么样的表现呢？
【医生回答】：当血管瘤病情加重的时候，可以看到血管瘤的面积在增长，而且短时间内增长得非常快。血管瘤病情加重的时候，颜色也会发生改变，草莓状的血管瘤会出现发白的情况，海绵状血管瘤的蓝色的可能会变成紫红色。如果最初自己身体上只有一处地方长血管瘤，现在出现两处或者多处有血管瘤，也表明病情在加重。
26日的龙华殡仪馆，当载着吴孟超院士骨灰的灵车缓缓驶出殡仪馆时，有一个身着黑色衣服女孩一路追着，一路哭着，一路喊着……
她叫王甜甜。
，正在北京外国语大学读书的湖北女孩王甜甜，被查出中肝叶上长了一个巨大的海绵状血管瘤。
全院会诊时，几平所有专家都建议进行肝移植！
但吴孟超教授说：肿瘤是良性的，只是手术难度大而已！还没到非要移植的程度！对一个大学生家庭来说，肝移植手术的前前后后的费用不是一个小数目！
由于手术难度极大，没有几人甘冒巨大风险接这个手术。包括他的几个谪传弟子！
已82岁的他于是决定亲自主刀！
手术做了10个多小时！摘除的瘤有9斤重！出血量达1.1万毫升！
他创造的肝门阻断切肝法，前所未有地在一个手术中实施了4次！
整整10个小时，时年82岁的吴孟超一直站着，没吃一口饭，没喝一口水，没上一次厕所……
，王甜甜把自己的婚礼选在了吴孟超赋予她新生的这一天——9月24日。
王甜甜说，这是她的“重生之日”！
吴老，一路走好……
长痘后不要反复挤，可能会引起血管瘤！做到这4点，让你尽量远离血管瘤！
近日，一男子挤破脸上痘痘后一个月内多次出血不止，诊断为血管瘤。黄先生称，第一次是脸上长了痘痘挤破了，就凝固成血痂。又用针挑破后流血不止。
去医院进行了处理，没想到长了个血球。4月28日那天不小心碰破了，又开始了流血。第一次医生说是肉芽肿，但自己没有及时处理，后面就引发了血管瘤。
一、血管瘤严重吗？
患者血管瘤一般不是很严重。血管瘤通常是一种血管异常增生而形成的局限性团块的良性疾病。血管瘤一般分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤和混合性血管瘤这几种类。
经常发生于体表，也可能发生于体内的各个脏器器官。血管瘤的治疗需要根据患者疾病的具体情况决定，一般可以采用激光、冷冻以及手术切除等多种方式。
二、怎么预防血管瘤？
1、保持积极的心态；
2、坚持良好的生活习惯：按时吃饭，荤素搭配，多吃蔬菜，平时多喝水，不要经常吃刺激性食物。保持房间通风。
3、抗凝剂：抗凝剂是预防心脑血管疾病的关键方法。在日常维护中，保持身体健康，注意心情愉快，具有乐观积极的精神
4、适当的运动：适当的运动可以使血管更健康，用来预防其他心血管疾病。
这4点，你都做到了吗？#奇妙知识季# #非常病例#
55岁女子，平常身体健康，无不良嗜好。可两个月前，女子出现反复的右上腹疼痛，起先她也没太在意，以为是肠胃炎犯了，于是自己吃了一点药，便将此事抛之脑后了。可近一个月这腹疼的情况越来越明显，有时疼得连晚上睡觉都睡不好，难以忍受，这让女子意识到了问题的严重性，于是在家人陪伴下来到了医院。
“医生，最近老是腹疼，之前是隐隐作痛，吃东西就胀肚子，想着是自己肠胃不好，可最近一个月这腹疼的感觉越来越明显了，疼得连觉都睡不好”女子神色匆匆的向医生说明着自己的情况。
听完女子的病情，医生赶紧追问女子说：“大姐之前有慢性胃病吗？”
“这倒没有，平日里身体健康，我这些症状应该是最近两个月才出现的，最近明显更严重了。”女子对医生说道。
随即医生便为女子进行查体。查体发现，触及女子右上腹肝区的位置有一些深压痛。从女子症状以及查体来看，考虑是肝脏的问题。为进一步明确诊断，接着医生为女子检查了肝胆超声。果然不出所料，检查的结果显示肝脏占位性病变，直径约8cm，考虑是肝脏血管瘤。
女子听说肝上出了问题，还是个肿瘤，心里疑惑又不安，因为平日里自己根本就没有什么肝病，也不抽烟喝酒，生活作息都很规律，身体也很健康，怎么肝脏上却查出了肿瘤？“这是什么肿瘤？是不是恶性的，还有得治吗？”女子急切地想了解自己的病情。
医生看出了女子的顾虑，于是他边安慰边耐心地解释道：大姐，你也不必过于担心，肝血管瘤是一种常见的良性病变，一般不会发生转移，多数情况生长及其缓慢。肝血管瘤小于五厘米同时没有什么症状的时候，往往不需要手术治疗，定期体检复查就可以。但就目前你的情况来看，这血管瘤生长已经超过了5厘米，而且出现了腹痛、腹胀等情况后就应该考虑手术治疗。目前我们还得进一步明确情况，才能给予你最合适的治疗方案……
听完医生的耐心解释，女子及家人也了解到了肝血管瘤，听到是良性肿瘤，女子悬着的心也放下了，她眼神里充满希望的对医生说：“医生，我希望能尽快手术，家里还有孙子等着我照顾呢。”
得到女子及家人的积极配合，医生为女子办理了入院，并完善了其他相关检查，明确了病灶的大小、性质以及与周围组织的关系。值得庆幸的是，女子的消化系统肿瘤标记物结果没有异常，排除了肝脏恶性肿瘤的可能。通过肝胆增强CT的结果提示：符合肝脏血管瘤的表现。
第二天医生便为女子安排了遂行肝血管瘤剥离术，手术顺利完成，女子肝血管瘤位于肝脏的右叶，被成功的完全切除。术后病理检查：肝右叶血管瘤。
最终，经过后续治疗，女子恢复良好，不适情况也完全消失，食欲有所好转，康复出院。一个月后的复查，身体状况一切平稳。通过医生的有效治疗，女子彻底解决了自身的病痛。
@羅大有por
肝血管瘤属于肝脏良性肿瘤，其中海绵状血管瘤临床上最为常见，恶变可能较低，一般不会转移其他器官，不会侵犯其它器官。肝血管瘤临床表现为海绵状血管瘤最为多见。肝血管瘤可发生在任何年龄阶段的人群，多数肝血管瘤是发生在30—60岁的成年人，女性患肝血管瘤的占多数。
一、肝血管瘤瘤的发病原因。
肝脏上出现血管瘤的原因有很多，可能与先天性肝脏末梢血管畸形有关。此外雌激素刺激、女性青春期、怀孕、口服避孕药等都可能使血管瘤的生长速度加快，毛细血管组织感染后变形也被认为是本病的可能因素。
1、先天性因素：即肝内的血管内皮细胞异常增生，从而引起的血管瘤样病变。
2、后天性因素：主要与激素相关，包括女性的青春期、妊娠、雌孕激素的水平升高，都有可能会导致血管瘤的生成，也是女性肝血管瘤发病率高的原因。
3、其他因素：在胚胎时期肝内的毛细血管受到感染、变形，血管充血、扩张，从而形成海绵样病变。
二、肝血管瘤可以治愈吗？
肝脏血管瘤是可以治愈的。大部分肝脏血管瘤都是良性的，如果直径较小，同时没有什么症状，往往不需要手术治疗，定期体检复查即可。如果体积较大，增长较快，可以选择进行手术治疗，通过治疗是可以直接的治愈肝脏血管瘤。治疗方式如下：
1.当肝血管瘤瘤体较大时，可以考虑开腹手术或腹腔镜微创手术。
2.对于肝血管瘤瘤体较深，在肝脏内部，可在B超引导下做射频或微波消融。
3.介入治疗：通过肝动脉插管，找到肝血管瘤的供血血管，采用栓塞的方法来治疗血管瘤。
所以患者一定要调节好自己的心理状态，肝脏血管瘤基本复发率比较低，也不会存在转移的状况，术后愈合状况良好。
三、如何预防肝血管瘤？
1、合理健康的饮食。养成良好的饮食习惯，戒烟戒酒。生活中应清淡饮食，多吃新鲜水果和蔬菜，确保大便畅通，营养均衡，不暴饮暴食。
2、保持稳定的心态。避免过度紧张、抑郁等消极情绪，情绪波动过大可能会导致病情恶化。应该始终保持积极的生活状态。
3、适当加强运动。适当运动，改善局部形态，增强体质，提高身体抵抗力。避免剧烈运动和重体力劳动。#好医生为健康护航#
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