胆结石，肝内胆管结石等，我从不建议患者手术，因为我很清楚：当医生开始掠夺利益时，健康只能沦为交易的高级商品。
我有个朋友，毕业后他做了医疗器械销售，去年过年前，我们在集市上偶然碰面，他邀请我去他家喝口茶。
聊到当下医疗现状时，他感慨：科技越来越发达，医学也在不断进步，但是所谓的不治之症也额越来越多，早些年中医用三个指头，一个枕头就能解决的毛病，现在用几十万，几百万的仪器反倒治不好了。
我点头，觉得他说的有道理，便问：那你认为这是什么原因呢？
他接着说：其实万物相通，这和我销售是一样的，你知道为什么病越来越多，药越来越多吗？
我说：不知道。
他继续说：任何东西啥都是商品，只是价值是不是对等的，如果药厂，医院，药店，卖的药都能把病治好，后面还会有人买药吗？这么多环节能赚到钱吗？能治好病的药，不是好药，买了还会再买的，才是好商品。
我听完眼睛不敢眨，这个模式真的绝，断子绝孙的绝！
离开朋友家的路上，我想起来如今的现状好像就是这样医院，很多医疗机构，制药厂，药店，各种专家你应该会见过，单独告诉自己家人或者聊天的记录等曝光，真心话说给了自己人，然后站出来说一些不痛不痒的话，唯独病人尝遍了人间疾苦。
我之前有位病人，胃病多年，医院检查时，b超显示胆囊多发性结石，在医生的见一下切了胆囊，胃病和疼痛都没了。
但过了一年时间又出现了胸胁痛，胃脘剧痛的表现，这次去医院检查显示，肝右叶有多个杂乱强光团，最大1cm，伴声影，诊断为“肝内胆管结石，胆总管扩张”。
在医院治疗了一段时间，未果。无奈之下，患者一脸愁苦的找中医决定试试。
我详细看了他的情况，患者面色萎黄，右胁胀痛，放射到肩胛，腹胀，一吃油腻就会胃痛，恶心，同时大便溏稀，小便短黄。
辩证属：肝郁不舒，胆道淤阻，气血不通所致。“六腑以通为用”，通则不痛矣。所以疏肝理气，和胃利胆，退黄排石为治疗思路。
开方：柴胡、郁金、八月札，茯苓、白术、鸡内金、海金沙、金钱草、茵陈，厚朴、荜澄茄。
结果，用药两个礼拜后，患者腹胀，胸胁胀痛，嗳气均已消除，进食油水无胃痛恶心之感。稍作加减，继续用药一个多月，一些都在好转。
最后一次患者过来时，专门送来了b结果，左右肝形态正常，肝内胆管无扩张；全肝边界清楚，声影不明显，胆管无结石，总管有增粗。
如今很多人胆结石，会毫不犹豫地听医生的话，切除胆囊，本以为可以一劳永逸，但其实这个道理很简单，五脏六腑是上天赐给我们的，每一个都有必要的用处，通过局部的切除，而并没有改变结石的来源，一切都只是扬汤止沸而已。
胆结石也好，胆管结石也罢，其实本质都是一样的，只是这些杂质换了栖息地而已。
在这个方子里：
我先用柴胡、郁金、八月札——疏肝解郁，理气行气；
茯苓、白术、鸡内金——健脾和胃，开胃进食；
鸡内金、海金沙、金钱草、茵陈——清热利湿，化石退黄；
厚朴、荜澄茄——理气宽中，消胀止痛。
就这样步步为营，随正加减，诸症皆消就是迟早的事。
朋友经常劝我，这些年干什么都不容易，能多赚钱就多赚钱，不要太把良心这东西看得太重了。
我说：如果人人都为了钱财，教师不做园丁了，医生不做天使了，餐厅只有科技与狠活了，军人只有懦弱了，法院只有中饱私囊发了.....这个社会还有救吗？
做人，可以赚钱，但是不能去赚黑心钱，一切都可以慢慢来，唯独丧了良心，无药可治。
老师肝胆管结石有方吗？
硬质胆道镜治疗肝内多发胆管结石一例，一个小孔便解决了切肝的风险，不但要微创，更要精细，这就是硬镜魅力所在！
我的母亲十六年前得了肝内胆管结石，当时做这个手术难度大，即使动了手术结石也做不干净还会伤肝。家人就决定不做手术保守治疗。后来药物控制的可以母亲身体好了很多。可在5月3号晚上病情突发……我发这个头条有2个目的：1、在头条找一丝希望，头条这么大的平台应该有很多大医院的专业大夫入住头条，希望能得到专业的解答，我就想知道以目前的医疗水平做这个手术能否一次性做好，在什么地方做最好。（结果附图）
2、建议子女们多关心父母亲的身体状况（我做的不好，非常羞愧）。我们中国的父母亲是最伟大、最无私的，也是最辛苦的父母。大部分父母身体不舒服时能抗就尽量抗着，因为他们不想给子女添麻烦……有时候导致病情严重。
我作为女儿，现在特别后悔没有给母亲每年让做一个胆结石的体检，现在病情严重，过去了手术难度还是很大，现在真的很自责，可惜世界上就是没有后悔药。
在我们地方医院这个手术根本做不了，我的母亲还在住院中，母亲只是做了胆囊穿刺，全身还是发黄，特疼已减轻。现在检查单子已出来。管我母亲病的大夫建议我带上资料先去西安西京医院去咨询，我明天早上就出发。希望能有好消息，同时也期待头条专业大夫及有相关病朋友的建议与好消息。[祈祷][祈祷]
#肝内胆管结石手术# #我要上微头条#
肝内胆管结石坚持不手术，一年以后后悔莫及
56岁的郑大姐，一年前体检的时候发现肝左外叶肝内胆管结石，伴有局部胆管扩张积气，而且肝脏有轻度的萎缩，医生建议她做手术，把病变的胆管和肝脏都切掉，避免以后引起麻烦！
但是郑大姐认为自己没有症状，没必要做手术。医生告诉她以后有可能会癌变。她问是一定会癌变吗，医生说不一定，只是有可能。然后郑大姐就说回家考虑一下！
一年以后再次见到郑大姐的时候，是在急诊科。因为肚子痛发热来住院。
但是检查结果却发现，肝左外叶长了肿瘤，高度怀疑是之前病变的胆管癌变了！
现在是不得不手术了，但是效果却差了十万八千里，之前手术的话就彻底治好了，因为没有癌变。而现在已经癌变了，即便手术成功的切除了，以后也有很高的复发和转移的几率，预后不好！虽然手术只差一年，但是结果却差了很多年！
该手术时就手术，已经坏掉的，留着无益而有害！#谣零零计划# #春节医路守护# #非常病例#
胆管癌应该要如何治疗和预防？
胆管癌既然发病隐秘且有淋巴转移可能致死率高，那胆管癌患者该如何进行有效的检查排除和有效的治疗呢？
目前影像检查是胆管癌检查的主要有效方式，影像检查可有效的对胆管癌定性及肿瘤级别的鉴定。一旦确诊胆管癌的患者需要及时接受治疗，但是目前无相关药物可对胆管癌生效，目前胆管癌较为有效的治疗手段便是手术。对于发现较早的胆管癌患者来说根治性手术比较适合，该类手术可切除胆管癌的癌症组织防止其扩散；而对于中晚期患者来说根治性的手术已经不再适合，此类患者更多的是选择姑息性手术，该类手术虽说不能将胆管癌的所有癌细胞组织全部切除但是能减轻控制其并发症，可延长患者生存时间。
那应该如何预防呢？
50岁-70岁的中老年是胆管癌的高发人群，胆管癌不仅与年纪有关，胆管癌的发病还与人种、地域有关，其中美国发病率为十万分之6.5 ，日本发病率为十万分之5.5 ，而我国发病率远远高于其以上国家。
从以往就医患者来看胆管癌会偏爱某类人群，而我们可以从以下几方面进行预防工作：
*性别
据官方数据统计胆管癌男性患较多，胆管癌男女患者比例大概为1.4:1.且50岁-70岁之间的中老年是胆管癌的高发人群。虽说性别是无法预防及改变的，但是在50-70岁之间的男性需要加防范意识。
*健康饮食
上文已经提及到胆管癌的发病原因至今未得到确认，但是与肝硬化、丙型病毒性肝炎（丙肝）、乙型病毒性肝炎（乙肝）、肝胆管结石等相关疾病有着密切的联系，所以尽量减少以上基础病的发生可以很大程度的减少胆管癌的发生。而不管是肝硬化还是其他其疾病所对应的患者都有着长期吸烟喝酒的习惯，其人体饮入的酒精百分之九十的乙醇都会进入肝脏，进而在体内发生一系列的反应最终导致身体器官的病变。所以日常戒烟戒酒保护肝脏的话语不仅仅只是口号更多的是安全警示。除此以外长期的清淡饮食、营养平衡也是我们健康长寿的基础。
*定期体检
胆管癌前期发病隐秘无相关明显症状，很容易被人们所忽视。现在年轻人工作压力大多数年轻人处于亚健康状态，很多疾病就在不知不觉中找上门。而定期体检就是给身体“扫毒”的最佳时候！
现代科学技术在不断的发展，人类疾病不断被治愈，与此同时新型疾病也在不同涌现，而我们个人能做的就是日常提高健康意识，防患于未然。#健康热力计划#
4个半月肝内胆管结石、脂肪肝消失
患者S先生查出肝内胆管结石12×6mm一公分的大小，同时还有脂肪肝，平时感觉乏力，睡眠不好，肝区隐痛。S先生经人介绍找到我们治疗，用中药调理了4个半月做复查脂肪肝、肝内胆管结石也没有了，肝区不适，入睡难，疲劳等问题也基本都好了，现在就是一个健康人，恭喜患者。#非常病例#
我的求师之路4，01年我妈因吐血而住院，经过一星期治疗，不吐血了，但妈肚里的痛楚还在，B超检查，是妈妈肝上胆管结石在作祟，问医生咋办，医生说，没办法，我妈年纪大了，不能手术，另外，肝上胆管很细小，即使年轻，也无法手术，激光碎石也不行，也是因为肝上胆管细而薄，药物治疗也不行，即使滑出结石，怕阻塞输尿管，妈妈带着痛苦只好出院。在回家的路上，妈妈走累了，在路边的一户人家歇息，路过的一位老爷爷与妈打招呼，并问妈从哪里回来，妈妈把住院的事说了，老爷爷一听是肝上胆管结石没治好，便说:“没关系，从我这拿两付药服用”。我从爷爷家拿来药，打开一看，全是当地的柴草药，当天，我就煎药给妈服，连服三天，妈妈说，肚里不痛了，一周之后，陪妈去医院B超，肝上胆管结石不见了。看到这么好的药效，我决定拜爷爷为师，妈妈也鼓励我，妈妈先去跟那爷爷打招呼，爷爷答应了，后来我和妈妈一起提着小礼物，拿着小红包正式拜师，爷爷首先说:“孙女来学医是好事，我会用心传授……”。看过爷爷家晾干的药后，再跟爷爷去野外采鲜的。我六岁打猪草，对这些药大多认识，也不用爷爷多教，但有两味山上的柴药不太好找，爷爷说，有一株是爷爷扛着楼梯在石壁缝里找来的。爷爷说，因为那柴药不好找，爷爷采药时，总是采走大的，留下小的再生，以便再次采摘。回到妈家，我大清早去山上采药，中午才回来，只采回一小把，确实不好找。一个周末，女儿放假，喊我与她一起去她学校附近爬山，一路爬上，沿途看到了很多很多爷爷难找的药，我们边爬边采，下山时已经采了一大梱，然后坐车送给爷爷，爷爷非常不高兴，把我的药丢到了垃圾里，为什么，我不明白，爷爷解释说，病要除根，药要连根采，我只折了土面上的枝，哦，原来是这样的。我问爷爷，看到也摸过手术取出来的结石又大又硬，这药能打下吗？爷爷说，肚里的石头又不是人吃进去的，是身体里慢慢长成的，这药不是把石头打出来，而是把石头慢慢溶化而排出。平时当茶饮都行。我猜，可能是药液与石头起化学反应而溶解了……。#衡阳身边事# 图片与内容关系不大
半夏泻心汤治疗胆石症
10.17.
王某某，女，70左右，肝内胆管结石
辰下：疲倦，上腹部胀满，口干无口苦，纳可但厌油腻，夜寐可，大便如羊屎，皮肤瘙痒，
呃逆，小便正常；
舌脉：舌如图，脉浮弦软而不受按
处方：姜半夏， 黄连， 黄芩， 干姜， 甘草， 党参， 大枣， 火麻仁， 白术，木香， 麦芽
蝉蜕， 白鲜皮
按语：腹胀，不就是痞证，根据苔薄黄，舌质淡暗，脉弱的特点，选择泻心汤，大便干，加
用火麻仁，同时加用大量白术健脾，木香除胀，麦芽消食，皮肤瘙痒，结合诸痛痒疮皆属于
心，而黄连入心而清心，蝉蜕透热外出，白鲜皮祛风除湿止痒；
10.21.
好转出院，腹胀至少没有了，大便正常了，皮肤瘙痒改善，当然也有应用了西药，不能说完
全中医的功劳；
总结：我认为中医在治疗疾病时候就是根据症状，管它什么病，而所谓的辨病，我认为应该
是在辨证的基础上，适当的加用辨病的药物；
意外惊喜。
下班前半小时，例行检查有没有会诊病人，发现居然ICU上午发了会诊。为啥没有人再打电话确认呢？
埋怨不能解决问题，赶紧干活吧。一路小跑，冲向病房。
老年女性，七十一岁，肝内胆管结石，半肝切除，T管引流术后，间断发热，痰多，灌肠后有大便，但舌质红絳，无苔，脉象弦细。
提示阴血亏虚，痰湿内阻。予四君子汤加化痰清热养阴药，留置胃管注入。
顾女士，47岁，贵州人在北京工作。患者自述前就确诊有慢性胆囊炎，肝内胆管结石。每因情志波动，或生气、着急、上火，她的右上腹胆囊的部位就会出现隐痛。而且胃也胀，稍微累点，或是吃点儿油腻的食物，它的右上腹也会出现疼痛。疼的时候用消炎利胆的方式调理以后症状就能缓解。
而近三个月因为工作上的事情，生气以后她的右上腹就又出现了疼痛，并且右侧的肩部及腰部也隐隐的作痛，胃也胀有饱腹感，不敢多吃东西，多吃一点就恶心。她就又用消炎利胆的方式调理了半个月，但这次调理后症状没有好转，就到医院做了一个超声检查，结果发现胆囊内有三个息肉，大的0.7厘米，小的分别是0.5厘米和0.3厘米，医院建议她定期的复查，如果复查发现息肉渐长，就得手术摘除胆囊。
她来到门诊，和我说她不想做手术，想用中药调理。我看了她的舌脉，舌苔薄白，脉弦。是慢性胆囊炎再加上肝失疏泄而致的炎性息肉。我用疏肝解瘀，清热利胆，行气散结的方法给她调理了一个月，她的右上腹疼痛就明显的减轻了，胃胀恶心的症状也明显的改善。再到医院做超声检查发现肉就缩小了，大的缩小至0.5厘米，小的缩小至0.4厘米，最小那个基本上就看不见了，避免了摘除胆囊的痛苦。
胆囊息肉是一种常见病，是胆囊黏膜向内部突出形成的，它的形成一般是由于胆内胆固醇增高，胆固醇在胆囊壁上沉积形成结晶，进而发展成胆固醇性息肉；再有就是胆囊的慢性炎症，炎症刺激使胆囊的粘膜增生突出，形成炎性息肉；还有就是饮食不节，饥一顿饱一顿，不按时吃饭或暴饮暴食辛辣刺激性食物，使胆汁的成分发生改变，胆汁淤滞形成息肉。
胆囊息肉早期没有症状，很多人在体检的时候发现有胆囊炎及胆结石。胆囊息肉患者可出现右上腹不适，右上腹疼痛，并且疼痛痛向右侧的腰部及右侧的肩部放射，进食油腻性的食物以后，疼痛就会加重，查体的时候右上腹有轻度的压痛。还有的患者会有恶心呕吐、厌油腻、胃部胀满、乳腺及消化不良的症状。
胆囊息肉属于中医里的癥积的范畴，一般多由于肝气淤结，肝胆湿热，气滞血瘀而导致。在治疗上，以行气散结、清热利湿、活血化瘀为治疗原则。
胆囊息肉容易得的人群主要为形体肥胖，高胆固醇，高血脂，不活动、不运动的人。有息肉的患者一定要养成良好的饮食习惯，要少吃多餐，禁止暴饮暴食，宜食清淡易消化的食物，少吃高脂肪高胆固醇的食物，要多吃水果、蔬菜，要多活动，多运动，控制体重的增加。#非常病例##关注她健康#
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