【患者自述】：我表姐生完孩子本来都打算出院了，但是孩子却进重症监护室了，说是因为宝宝被检查出来有血管瘤，还有要破裂的迹象，医生说要是家长早点发现就不会这么严重了，请问新生儿血管瘤早期症状是什么？
【医生回答】：新生儿血管瘤在早期皮肤会出现红色的肿块，肿块一般没有特殊感觉，不会出现疼痛的情况，也无瘙痒感。随着新生儿的成长，皮下肿块现象会更加的明显。在很多情况下，家长会认为血管瘤是受到外伤所导致，容易被家长所忽视。如果后期血管瘤发生出血现象，会出现很难止血的状况，极其容易导致感染。在孕期母亲要避免胡乱吃药，还要避免受到外界的损伤，这样就会降低新生儿出现血管瘤的风险。如果新出现血管瘤要防止抓挠，以免导致出血。同时还要加强新生儿营养的补充。#家庭健康守护官#
很多朋友身上长出一些深红色的丘疹，高于表皮，不痛不痒，但是影响美观，这是樱桃状血管瘤的临床表现。
樱桃状血管瘤又叫做老年血管瘤，是最常见的血管瘤之一，多发于躯干，偶发在手足。
虽然它名字里带着一个瘤字，但他是良性的很少恶变，对健康没有影响，所以大家不需要过于担心。一般是不需要特殊处理，如果觉得影响美观，也可以用激光，电离子刀祛除。
#健康#
Q：混合型血管瘤病情会有哪些症状?
A：初起时，大多数皮肤表面大小不等的小红斑，颇似草莓状毛细血管瘤，但很快扩张至皮肤范围以下，而深入真皮和皮下组织。混合型血管瘤可达很大面积，形成隆起的包块，呈紫红色，易破溃、出血、感染、坏死、瘢痕。形成不规则，多见于面部及四肢。侵犯非常广，以至于眼睑、口唇、鼻或耳朵组织器官都被这种不断扩张的血管组织所覆盖，可引起呼吸、饮食、视觉和听觉多功能障碍。
【宝宝身上长的红色胎记，当心可能是血管瘤！】
小六一是今年1月份出生的早产宝宝，出生时右侧大腿有一块红色“胎记”。最近，小六一腿上的红色胎记比出生时变大了很多，爸爸妈妈立刻带他去医院检查，经过检查，小六一的“胎记”其实是婴幼儿血管瘤。
在完善心肌酶、凝血常规、结核、心电图、局部超声等检查，排除无药物治疗的禁忌后，医生给小六一进行了口服药物治疗，现在小六一腿上的红斑已经逐渐变淡、变小。
中山大学孙逸仙纪念医院儿科翁文骏副主任医师指出，婴幼儿血管瘤是婴幼儿时期最常见的良性肿瘤，常发生于皮肤和软组织，以血管内皮增生为特点，男女发病比例约为1：3。有些病例在出生时就存在，其余多在婴儿期出现，1岁以内血管瘤处于增殖期，1岁左右逐渐进入消退期，5岁时消退率约为50%，7岁时可达70%。
宝宝出现哪些症状，家长应该格外留意？翁文骏副主任医师介绍了婴幼儿血管瘤不同时期的临床表现：最早期的皮损表现为充血性、擦伤样或毛细血管扩张性斑片，生后3至6个月内可迅速增大，明显隆起于皮肤表面，形成草莓样斑块或瘤体，持续生长9至12个月后逐渐进入消退期，生长速度减慢，消退过程缓慢，颜色变暗，中心发白，瘤体充盈度降低，逐渐萎缩、变小，最终逐渐消退。
若未经治疗或治疗不充分的瘤体消退完成后，25%~69%的患儿残存皮肤及皮下组织退行性改变，包括瘢痕、萎缩、色素减退、毛细血管扩张和皮肤松弛等，影响皮肤外观。
像小六一一样，90%以上的患儿通过局部彩超检查即可了解瘤体的范围及血供情况，少数位于头皮、骶尾部、重要器官周围的瘤体，则需要行 MRI（磁共振成像）、MRA（磁共振血管造影）、MRV（脑静脉血管成像检查）等检查了解是否累及周围组织器官以及侵及的程度。
目前，婴幼儿血管瘤的治疗方法主要有临床观察、药物治疗、手术治疗、激光治疗等，以药物治疗为主。翁文骏副主任医师指出，临床治疗主要有两种策略。
一是临床观察策略。患儿血管瘤的自然消退率大约仅有30%，适用于非重要部位且体积较小或处于生长稳定期的血管瘤，也适用于消退期的血管瘤。在观察期间，应采用数码相片或精确测量等客观方法监控血管瘤的生长，当出现血管瘤快速增长时，应立刻进行治疗。
二是药物治疗策略。如患儿在出生一个月内发现的皮肤点片状血管瘤，应尽早口服普萘洛尔进行治疗，以阻断其进入快速增长期，服药疗程通常会超过1年，停药年龄常会延续到15月龄以上。普萘洛尔目前目前已经成为治疗婴幼儿血管瘤的主要药物。
如对普萘洛尔禁忌或反应不佳，仍可使用泼尼松或泼尼松龙治疗，用作单一疗法或与普萘洛尔合用，疗程可长达9~12个月，服药期间应停止疫苗接种，直至停药后6周以上。
增殖期血管瘤应采取循序渐进的治疗方案，无论浅表还是深部或大面积血管瘤，口服普萘洛尔，都可以取得很好疗效。单一方法效果如果欠佳，则需采用综合治疗。
而对于消退完成期血管瘤的残留病变，则可进行手术修整和（或）激光治疗。
通讯员：黄睿、罗艳
#大有学问#
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