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宫颈鳞状细胞癌宫颈鳞状细胞癌怎么引起的

时间：2019-06-14 18:25:13

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中医治疗宫颈鳞状细胞癌（Ib2期）骨转移无手术验案分析，以供参考。

案一刘某某，女，70岁。3月4日就诊。8月，他院诊断为：宫颈鳞状细胞癌（Ib2期）骨转移，放疗10次。11月又在德州市肿瘤医院诊断同上，放疗20次。刻见近月来左侧髋关节痛加重，行走需人扶持，平卧痛轻，如侧卧或起身，转身痛难忍，全身畏寒，怕冷。身体明显消瘦，周身无力，双下肢麻木、凉、胀。食欲差，大便日2次。舌质淡，苔薄白，脉细弦无力。

病机：热毒壅结为标，肝肾阳虚为本。

治则：清化热毒，软坚散结为主，佐以温补肾阳。

方药：醋鳖甲（碎末），海藻，夏枯草，虎杖，半枝莲，浙贝，全蝎，蜈蚣，炒山药，太子参，炒枳壳，莲子，菟丝子，巴戟天，肉苁蓉。14剂，水煎服。

3月18日二诊：药后左髋关节痛稍有缓解，周身畏寒，双下肢凉、麻、胀依然。仍以前方加鹿角胶（烊化）。14剂，水煎服。

4月1日三诊：气短、周身无力、左髋关节痛皆有减轻。从昨天开始，尾骶骨处痛有凉感，双下肢仍凉、胀、麻。舌质淡，苔薄白，脉细弦。前方去虎杖，加炮姜，炒杜仲。50剂，水煎服。

6月28日四诊：3个月的治疗，气短、周身无力基本消除，左髋关节痛大有减轻，但仍双下肢凉、麻、胀不减，舌质淡白。查血常规：血红蛋白：9.0g/l。上方加黑附子。30剂，水煎服。现配制阿胶中药膏两盒（两个月量）。

10月15日五诊：以上3个多月的治疗，左侧髋关节痛明显减轻，不需扶持能走动，舌苔薄白，脉弦细。

方药：醋鳖甲（碎末），醋龟甲（碎末），炙黄芪，以前方改黑附子（先煎30分钟）。30剂。

1月5日六诊：左髋及骶骨平时已不痛，如活动量大或急转身时痛，他症基本消除。前方再改黑附子（先煎）。30剂，水煎服。

6月15日七诊：各方面情况良好，前两个月以上方每日1剂。

方药：醋鳖甲（碎末），醋龟甲（碎末），补骨脂，菟丝子，炒山药，巴戟天，黑附子（先煎30分钟），鹿角胶（烊化），炙黄芪，鹿角霜，太子参，山萸肉，炮姜，炒枳壳。10剂，水煎服。每3天1剂。

10月19日八诊：各种情况良好，上次方继用，每月可服8剂，水煎服。

4月20日九诊：近半年皆是每月服8剂，各种情况良好。已能上下三楼，饮食正常。已恢复原来体重60公斤。仍以上方，每月服8剂。

按：患者宫颈癌又骨转移，放化疗副作用大的情况下选择中医治疗，脉症同参，诊为热毒壅结成癌，肾阳亏虚致骨转移，这也印证了肾主骨生髓理论的正确，所以应用了鹿角胶、黑附子补肾精益肾阳。治疗两年多病情稳定，生活自如，达到了带瘤生存的目的。#癌症##肿瘤##中医治疗癌症##中医治疗肿瘤##癌症复发##哪些女性更容易患上宫颈癌##快问中医超能团##健康科普排位赛#

#宫颈鳞状细胞癌如何分期# FIGO是目前最新的分期标准。过去的宫颈癌都是临床分期，现在的分期标准纳入了影像和病理分期。

Ⅰ期

肿瘤局限于宫颈（向子宫体方向的侵犯也包括在内）

ⅠA

仅仅能通过显微镜诊断的微小浸润癌，最大浸润深度＜5mm（即微小浸润癌，通常体检筛查发现，肉眼和正常宫颈无区分，看不出肿瘤大小及范围）（1）

ⅠA1

浸润间质深度＜3mm

ⅠA2

浸润间质深度≥3mm但＜5mm

ⅠB

肿瘤浸润深度≥5mm（超过ⅠA期），病变局限于子宫颈（2）

ⅠB1

癌灶浸润间质深度≥5mm，但肿瘤最大径＜2cm。

ⅠB2

肿瘤最大径≥2cm，但＜4cm

ⅠB3

肿瘤最大径≥4cm

Ⅱ期

肿瘤侵犯超出宫颈，但未到阴道下1/3或者到达盆壁（超出宫颈会向两个方向侵犯，纵向或者横向，纵向为ⅡA，横向为ⅡB）

ⅡA

肿瘤只向纵向发展，累及阴道，但未到达下1/3，无宫旁浸润

ⅡA1

肿瘤最大径＜4cm

ⅡA2

肿瘤最大径≥4cm

ⅡB

肿瘤往横向侵犯，有宫旁受累，但未到达盆壁（无论有无阴道受累，在妇科查体表现为宫旁增厚，活动差）

Ⅲ期

肿瘤侵犯阴道下1/3，和/或者横向扩展达盆壁，和/或导致肾积水或无功能肾，和/或出现盆腔和/或腹主动脉旁淋巴转移。（3）

ⅢA

阴道下1/3受累，宫旁浸润未达到盆壁

ⅢB

侵犯到盆壁，和/或导致肾积水或无功能肾（排除其他病因）

ⅢC

盆腔和/或腹主动脉旁淋巴侵犯，无论原发肿瘤大小及侵犯范围（需以 r和p标注影像学发现还是病理发现）（3）

ⅢC1

只有盆腔淋巴结转移

ⅢC2

有腹主动脉旁淋巴转移

Ⅳ期

癌已超出真骨盆，或者活检证实膀胱或直肠粘膜受累（泡状水中不归为IV期）

ⅣA

肿瘤侵犯临近器官（例如如直肠、膀胱粘膜活检阳性）

ⅣB

远处转移（例如肺转移、颈部淋巴结转移等）

注：When in doubt, the lower staging should beassigned.翻译：如果对分期存在争议，应当采纳相对低的分期。（例如，不太确定有无阴道受累时，按无阴道受累分期。）

（1）Imaging and pathology can be used, where available, to supplementclinical findings with respect to tumor size and extent, in all stages。翻译：对于临床判断的肿瘤大小和范围，无论任何期别均可以有影像学和病理学的结果作为补充。

（2）The involvement of vascular/lymphatic spaces does not change thestaging. The lateral extent of the lesion is no longer considered。翻译：淋巴脉管间隙浸润不影响分期。病变浸润宽度不再影响分期。

（3）Adding notation of r (imaging) and p (pathology) to indicate thefindings that are used to allocate the case to Stage IIIC. Example: If imagingindicates pelvic lymph node metastasis, the stage allocation would be StageIIIC1r, and if confirmed by pathologic findings, it would be Stage IIIC1p. Thetype of imaging modality or pathology technique used should always bedocumented.

翻译：对于ⅢC期的病例，需注明淋巴结阳性是r（影像学）和p（病理学）。例如：如果是影像学提示盆腔淋巴结转移，分期当标记为ⅢC1r，如果最后盆腔淋巴转移得到病理验证，那么分期应标注为ⅢC1p。使用的影像学手段或者病理技术类型都应该要有记录。

宫颈鳞状细胞癌真的有那么恐怖吗我妈手术后的病理结果出来了昨天晚上医生找我谈话说是我妈见脉管内癌栓，神经侵犯后续还得放疗25次手术后我妈非常虚弱还得放疗她老人家能顶的住吗我现在真的是六神无主真不知道该怎么办一边怕老妈的身体吃不消一边是后续的无尽治疗真的怕是到最后人才两空

65岁的汪阿姨，半年前与老伴同房后出现少量流血，并伴有下腹坠胀、分泌物增多的症状。在当地医院检查为宫颈中分化鳞状细胞癌，辗转多院后来到我院诊治，经手术治疗后病情得到控制。

今年65岁的汪阿姨，是一名退休职工，因为平时比较注重养生，所以看起来气色要比同龄人好些，一年到头也没有生过什么病。不过半年前汪阿姨在和老伴同房后，突然就出现了阴道流血的现象，而且还伴有下腹部坠胀和分泌物增多的情况。

汪阿姨觉得不对劲，于是急忙就去了当地医院检查，检查结果显示HPV16、31型阳性，宫颈活检为宫颈中繁华鳞状细胞癌。拿到化验单的时候，汪阿姨只觉得脑子里一片空白，强打起精神回了家。汪阿姨的家人得知后，纷纷出谋划策，让她尽快入院治疗。后来，汪阿姨辗转多院后才在家属的陪同下来到我院进行诊治。

在了解过汪阿姨的基本病情后，我先为她进行了相关的检查。其中，在体格检查中见宫颈菜花状3.6*3*3cm，累及阴道后穹隆，完善宫颈活检，显示为宫颈角化型鳞状细胞癌。于是，为了进一步对患者进行治疗，我便建议汪阿姨尽快入院。

患者入院后，随即完善相关检查。盆腔检查中显示患者的子宫颈增大，并见低信号病灶，病变累及阴道后穹窿，盆腔少量积液。根据汪阿姨的既往病史及相关检查，我综合诊断为宫颈鳞状细胞癌，并制定了相关的治疗方案。

在告知患者以及家属疾病的情况后，他们表示理解，并同意手术治疗，签署知情同意书。患者积极完善相关术前检查，未见明确禁忌。于是，在汪阿姨入院第3天，我们对患者进行了全身麻醉，并行广泛子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结切除，术中完整切除肿瘤，病理送检。

手术结束后，随即安排汪阿姨回病房，并进行抗感染、补液等对症治疗。

在等待病理结果时，汪阿姨和家属都显得非常紧张。不过幸而病理结果显示未见癌细胞明显侵入子宫肌层，所以不用进行后续化疗。得知后，汪阿姨和家属们都顿时松了一口气，心里的石头也落了下来。

经过几天的后续治疗，汪阿姨的身体也逐渐恢复，阴道流血、分泌物增多等症状基本消失。汪阿姨这几天紧皱的眉头也终于舒展开来。看着患者的病情得到了显著控制，我作为一名医生心里也是非常欣慰。同时在这里，我也想给各位女性朋友去科普一下关于宫颈癌的相关知识，以便于大家进行防治。

@妇科主任朱前勇帮你科普：

宫颈癌是妇科中最为常见的恶性肿瘤之一，主要是女性宫颈上皮组织异常增生引起的恶性肿瘤疾病。目前来说，引起宫颈癌的原因尚不明确。不过，据长期临床医学观察研究证明可能和人乳头瘤病毒（HPV)持续感染有密切关系。此外，过早的性行为和长期服用激素药物也可能会增加罹患宫颈癌的风险。

[what]宫颈癌的主要症状有哪些？

1、阴道流血是宫颈癌最常见的症状，多发于同房后，早期出血量并不多，随着病情加重，肿瘤侵犯血管时，出血量会明显增多。

2、白带分泌物增多。通常情况下，女性白带呈现白色或者淡黄色，而当宫颈癌导致人体继发感染时，就会表现为脓血性，还伴有恶臭味。

3、下腹坠胀。当肿瘤侵犯盆腔结缔组织、骨盆壁时，患者可能会出现下腹部酸胀痛不适，休息后症状也不会得到明显缓解。

[what]宫颈癌筛查要做哪些检查项目？

宫颈癌的筛查一般包括TCT和HPV的检查，临床称为宫颈癌联合筛查。TCT检查又称宫颈液基薄层细胞学检查，HPV检查就是人乳头瘤病毒筛查，主要是对宫颈脱落的细胞以及宫颈分泌物进行检查。

当以上两种检查出现异常时，患者通常需要进行阴道镜检查，判断宫颈以及阴道壁的病变情况，同时可以取出异常组织做病理检查，必要时还需要宫颈锥切术，了解内外切缘以及腺体的病变情况。

[what]如何对宫颈癌进行治疗？

1、手术是临床上治疗宫颈癌最主要的方法。根据肿瘤的的分期、病理类型和患者的个人情况不同，所以手术治疗的方式也会有所不同。临床上比较常用的手术方式有宫颈锥切术、全子宫切除术、根治性子宫切除术等。

2、化疗。如果手术不能完全切除病变组织，可以考虑接受化疗。常用的化疗药物有顺铂、卡铂、博来霉素等。

3、根治性放疗。根治性放疗指没有做手术，单纯采用放疗，一般不仅要进行外照射还要进行阴道内照射，对于宫颈癌早期患者，根治性放疗疗效与手术相当。

在病例中，汪阿姨在半年前与老伴同房后出现了阴道少量流血及其它症状，在当地医院检查后发现是宫颈中分化鳞状细胞癌。后来汪阿姨在我院通过手术治疗后，病情得到了控制并逐渐好转。

对于宫颈癌来说，高危型HPV持续感染是导致宫颈病变的一个重要因素，不过多数可通过宫颈锥切术的方式进行治疗。所以我建议女性朋友，应该定期进行妇科检查，一旦发现异常，及时治疗，尽量降低将身体的损害降到最低。

#好医生为健康护航#

50岁的陈女士，现已经绝经3年多了，1个月前，在一次妇科体检的过程中发现宫颈有病变，没有其它身体上的不适，陈女士甚是担忧，后来我院进一步检查。后被诊断为：宫颈浸润性鳞状细胞癌。

那天，我像正常一样在坐门诊，已经是下午5点钟了，忙碌了一天，想着好不容易可以暂时休息一下，这时只见一位50岁左右的妇女急匆匆地走进来，一看到我就焦急地说道：“医生，我的宫颈有病变，可能是肿瘤，你快帮我看看，求求你了”。

其实，每天在医院遇到过很多这样的患者，在看到医生的一刹那，情绪就很紧张，只想让医生赶紧对她进行治疗。因此，再次遇到这样的情形，我并没有感到多么惊讶，我先让其平复心情，然后再详细说来。

原来，就在1个月前，她去医院进行常规的妇科体检，本来一切还很正常，可是当检查到宫颈的时候，检查的医生告诉她宫颈有病变，而且看起来像是不好的情况。陈女士听到这样的检查结果不由得心里一沉，虽然除了宫颈有病变以外，她暂时没有出现其它身体不适的症状，但是她还是不放心，于是又来到了我们医院。

据陈女士说，她已经绝经3年多了，她听别人说绝经后的女性很容易患一些妇科疾病，于是自从绝经以后就定期到医院进行妇科检查，在此之前检结果一切正常，谁知这一次却出现了状况。

听完她的自述，我就立马给她做了基础的妇科检查，发现患者的外阴、阴道、子宫以及双附件区均未扪及异常，但是却出现了宫颈萎缩以及轻度的宫颈糜烂，没有接触性的出血。

为了进一步查到病因，随后又给患者做了HPV以及LCL检查，结果显示HPV16亚型呈现高危阳性、ASC-US（非典型鳞状上皮细胞），这样的结果是存在异常的，于是为了弄清楚病变性质，根据诊断程序又对患者进行了阴道镜和宫颈组织活检。几天后结果出来提示：宫颈鳞状上皮原位癌、累及腺体（CIN III级）。

可是由于患者的阴道镜检查结果不是很满意，所以又进行了更具有说服力的检查——宫颈高频环形电切刀术（LEEP），这是对于疾病的诊断最精准的检查方式，最终的病理结果显示：宫颈浸润性鳞状细胞癌，浸润宽度小于7mm，深度大于3mm，底切缘可见癌；诊断为：宫颈浸润性鳞状细胞癌IA2。

在和患者进行交流后，随后安排了她入院进行手术治疗。考虑到患者的宫颈病变，而且患者已经绝经，无生育要求，于是在和患者以及家属进行沟通后，决定对患者行在腰硬联合麻+气内麻下行广泛全宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术。

在排除一系列禁忌症以及完善相关术前检查后，择日进行了手术。术中见子宫体大小正常，质地软，表面光滑无粘连，活动度好，前壁可见一大小约2*2*2cm肌瘤结节，宫颈无明显增粗，宫旁无明显增厚；双侧卵巢大小正常，输卵管外观未见异常；肝胆脾胰、肠管及大网膜未及明显异常。

手术很成功，术中出血量也在正常范围内。术后予以加强抗炎等治疗。并及时将手术取下的标本进行病理检查，除了病灶本身外，未发现有其它明显异常，患者年龄不算大，术后恢复得也比较快，在住院治疗2周以后就在家人的陪同下康复出院了。

看到患者康复出院，我们医生心里也是由衷地感到开心。在这里，我也有必要给大家普及一下关于宫颈癌的相关知识，以便大家及时治疗和预防。

@妇产科医生李红雨帮你科普：

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤，病变主要来自于宫颈上皮，现如今发病率在逐年攀升，发病人群多为中年女性，近年来有年轻化趋势。最常见的发病原因目前公认的是HPV的感染，此外与年龄、不洁性生活、多孕产史等因素有关，通常是由癌前病变发展而来的。

[what]宫颈浸润癌主要临床表现有？

1、阴道不规则流血，同房后或器械接触性的出血，还有就是绝经后出现的阴道流血。

2、阴道异常排液，排液量增多，明显的改变就是白带的异常，白带量增多且伴有恶臭味，在晚期也可出现大量米泔样脓性、以及血性恶臭白带。

3、下腹部疼痛，对于晚期患者来说，由于并发症的出现可能会出现不同程度的尿频、尿急以及下腹部坠痛等症状.

[what]如何治疗和预防宫颈癌？

1、手术治疗:这是最基础的治疗，目的就在于切除病灶以及其它可能被转移到的组织或器官。常用手术方式有宫颈锥形切除、子宫切除、次广泛子宫切除、广泛性子宫切除等。

2、放化疗:宫颈癌对放疗很敏感，因此无论是处于病变早期还是晚期，都可以进行放射治疗，而且有时候可以适当结合化疗。

[机智]宫颈筛查的重要性！

面对宫颈癌，最重要的还是预防，尤其是成年以后有性生活的女士，一定要定期做宫颈筛查，HPV和TCT的检查是少不了的，这可以发现大多数的癌前病变。此外，有条件的最好及时注射宫颈癌疫苗。

在该病例中，就体现出了宫颈筛查的重要性，患者做到了定期进行妇科体检，以致当宫颈癌处于癌前病变的阶段就及时发现了，在经过及时的治疗后，预后也很好。可以说是比较幸运的了。其实宫颈癌并不可怕，可怕的是没有健朗的意识。

#健康科普大赛#

36岁的王女士在生孩子后，月经一直未恢复正常，且近来突然出现了阴道水样分泌物增多的症状。之后，她就在医院做了检查，活检后病理提示：（宫颈）鳞状细胞癌。

今年36岁的王女士是一名高龄产妇，前不久刚刚生下一名健康的宝宝。因为一直哺乳的缘故，王女士的月经也没有正常恢复。但是在半个月前，王女士发现自己出现阴道流血的情况，此外，身体并没有感到任何异常。

王女士本以为是月经恢复正常了，但是没过几天却又出现了阴道水样分泌物增多的症状。王女士察觉到不对劲。为了健康着想，于是她就到医院做了相关的检查。但是结果却让王女士始料不及。其中活检病理显示，王女士患上了鳞状细胞癌。

看到这个结果后，王女士非常崩溃。后来经过辗转多院，王女士来到了我院进行治疗。在患者入院治疗后，我们先是给王女士完善了相关术前检查，包括血检验、盆腹腔CT及心电图心脏彩超等，患者SCC1.78ng/ml，CT也提示宫颈处4*3.4cm软组织密度，可见强化，考虑癌症。另外，心肺功能正常，具备手术指征同时排除了手术禁忌症。

在经过科室的多次会诊后，我们针对患者的病情制定了相关的治疗方案。与此同时，我们又和病人以及家属进行了积极的沟通协商。

考虑到患者已无生育需求，我们结合指南手术方向，建议行经腹广泛子宫+双输卵管+盆腔淋巴清扫，手术创伤较大，术后恢复会慢些。但是患者相对比较年轻，考虑还是客户比较好的耐受手术。在经过患者以及家属的同意后，我们在患者入院第四天对患者在全麻情况下进行了相关手术。

手术顺利结束后，患者第一天的情况还可以，尿量也正常。胃肠蠕动慢慢恢复，还没有排气。经过几天的后续治疗，患者的情况也逐渐好转，并且病理结果也出来了：宫颈角化型鳞状细胞癌，HPV相关型，肿瘤切面积3.5*2.3cm，脉管内查见癌栓，淋巴结未累及。

考虑到在患者肿瘤了发现了血栓，所以还需要对王患者进行后续的化疗。最终，在王女士的病情得到进一步的控制后，于入院第15天顺利出院。

在出院前，王女士对医院表示了感谢，非常激动地对我说：“李医生，感谢你，真的很感谢你”。见到王女士的身体恢复得越来越好，我也是非常高兴。同时在这里，我也有必要给各位女性朋友去普及一下关于宫颈癌的相关治疗，以便于大家进行防治。

@妇产科医生李红雨帮你科普：

宫颈癌是妇科中比较常见的生殖道恶性肿瘤，并且近年来还有年轻化趋势。它的致病因素和环境以及个人因素有很大关系。并且，据临床医学观察证明，宫颈癌的感染和高危型HPV有着密切关系。

[what]宫颈癌的主要症状有哪些？

1、常见症状有阴道流血，表现为接触性出血，如性生活或者妇科检查后的出血。也可以表现为不规则流血，比如绝经后出现阴道流血的现象，需要引起重视。

2、其次，还有阴道排液等。多数患者会出现白色的阴道分泌物。晚期患者尤为明显。

3、晚期患者可能会因为病情恶化引起尿频，尿急等症状；此外，还可能出现贫血、全身消瘦等症状。

[what]如何对宫颈癌进行治疗？

宫颈癌的治疗方式以手术和放疗为主，化疗为辅。其中，手术治疗主要用于治疗早期宫颈癌。而放疗则用于中晚期宫颈癌，或者早期不能耐受手术的患者。

[what]如何有效地对宫颈癌进行有效地预防？

1、养成良好的生活习惯。戒烟限酒，避免出现熬夜等现象。在饮食习惯上，要保持营养均衡，可以多吃富含维生素的食物，比如香蕉，黄瓜，胡萝卜等，对于预防宫颈癌有好处。

2、适当锻炼身体，增强自身抵抗力。注意性生活卫生，避免出现HPV感染。

3、定期进行妇科筛查，尤其是对于绝经后的女性。尽早接种HPV疫苗，可以有效预防宫颈癌。

在该病例中，王女士在生育后不久突然出现了阴道水样分泌物增多的现象，在当地医院检查后，被诊断为宫颈癌病变。后来，通过手术治疗，王女士的病情得到进一步的控制。

对于宫颈癌而言，多数女性都可以通过“早发现、早诊断、早治疗”改善疾病预后，减少疾病不良影响。而且很多患者是可以治愈的，可以像正常人一样工作、生活。所以我建议患者及早就诊，积极进行正规治疗。

我是妇产科医生李红雨，坚持每天分享遇到的病例，用通俗的方式帮大家科普！从业30多年，一直以钻研疑难杂症，提升医术为准则，大家有相关妇产科疾病的困扰，也可以和我交流[送心]

#好医生为健康护航#

【宫颈癌是唯一有疫苗可预防的癌症】

1、子宫颈癌是少有的几个可通过疫苗接种来预防的恶性肿瘤;

这种疫苗是利用病毒上的一种特别的蛋白质外壳，来引发人类的免疫反应;

2、疫苗不是病毒，是蛋白，没有病毒的功能，不会引起病毒感染，没有感染性;

3、宫颈鳞癌:宫颈癌70%为鳞癌，好发于55-59岁。

宫颈腺癌:21%-25%为腺癌，好发于20-40岁女性。

4、现阶段，主要在宫颈鳞癌及部分类型宫颈腺癌细胞内能检测到HPV病毒，少部分类型宫颈腺癌与HPV病毒感染无关。

5、HPV感染多为一过性感染，80%的女性在其一生中都发生过生殖道HPV感染，约90%感染者会在两年内自行清除体内已感染的病毒。#关爱女性##hpv##女性健康#

#高危型HPV的感染有哪些症状？#

高危型的HPV主要会引起皮肤和黏膜上的两类表现。

它在皮肤上的表现有：皮肤的疣状表皮发育不良、鲍温病、基底细胞癌，甚至鳞状细胞癌也有一部分与高危型HPV病毒感染有关系。

另一类就是大家现在比较熟知的，能够引起黏膜上的一些癌变表现的，主要就是女性宫颈癌。它的发病率比较高，全世界范围内每年约13万人死于宫颈癌，中国每年因为宫颈癌致死的女性也高达5万人，并且宫颈癌有年轻化发展的趋势。

但是，我们也要切记，即使没有任何症状，也可能已经感染了HPV，甚至发生了宫颈病变或宫颈癌。因为有研究表示，部分宫颈癌阶段的患者无任何不适症状，而且约2%的宫颈癌患者宫颈光滑，肉眼无任何异常可见。

#我眼中的春天##关注她健康#

#38#妇女节，让我们一起关爱女性健康！

#病例分享#

25岁，女性，怀孕后阴道反复流血，妇科检查发现阴道后唇“菜花样”肿物，取活检的同时接受了磁共振检查。

磁共振显示宫颈肿物（图2，黄色爪印指示处）侵犯了宫颈中下段，考虑为宫颈癌。最终病理证实为宫颈鳞状细胞癌。

（图2黄色小花是胎儿的头部）

25岁，初为人母的年纪，本该跟孩子一同成长，是人生中最充实的阶段，却罹患宫颈癌。

如何避免这样的悲剧？

1、绝大部分的宫颈癌是由高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染导致的，接种HPV疫苗即可预防绝大部分宫颈癌。

2、世界卫生组织推荐30岁以上女性接受宫颈癌筛查，主要包括 HPV-DNA 检测跟 TCT检查——前者是检查有没有感染高危型HPV病毒，后者呈检查宫颈有没有异型生长的肿瘤细胞或潜在肿瘤细胞。我个人建议有性生活经验的、对健康有更高追求的女性可以把这两项检查提前一点，20几岁就可以去做了——毕竟，图中的准妈妈才25岁。

『我是野生型Yellow医生，放射科主治医师，关注我，继续为您带来医学科普。』

夺去赵忠祥生命的“鳞状细胞癌”，听起来陌生，实际上却很常见。

，疫情突袭全国，央视名嘴赵忠祥去世的消息被淹没在疫情中。夺去赵忠祥生命的正是鳞状细胞癌。据知情人透露，从赵忠祥感到腿部不适入院检查，到发现鳞状细胞，经过短短2个月的治疗期便撒手人寰。相比肺癌、胃癌等癌症，鳞状细胞癌似乎比较小众。但它是好发于皮肤表皮的一种癌症，45岁以上的中老年人都应注意，比如皮肤、食管、子宫颈等，鳞状细胞癌经常会出现在这几种地方，非常危险。所以如果发现皮肤红色硬结，表面光滑，且不断增大，就要引起注意，建议去医院检查排除癌症的可能。#北京头条##头条健康学院#

我是北京广安门医院肿瘤科，张铁权医生，这是我实名认证的头条号，如果您有肺癌，胃癌、肝癌、卵巢癌、乳腺癌，淋巴癌，脑癌，肾癌，各种结节等疾病的困扰，您可留言给我，我将在这里用心答复每一位朋友的留言。

全子宫切除术就万事大吉，不会患癌了？

昨日门诊一患者，因“子宫肌瘤”行全子宫切除术后多年

近期因同房后阴道流血就诊，检查发现Yindao残端菜花样改变

立马给她安排阴道镜+活检+快速病理

今日病理结果提示：鳞状细胞癌

高医生科普：

1. 人们认为，子宫切除了，没有宫颈了，就不会患宫颈癌

是的，宫颈没有了，不会患宫颈癌，但持续性的HPV感染，仍然有阴道残端癌的风险

2.对于持续性高危型HPV感染的患者，一定要严密妇科随诊，无论是否有宫颈

3.HPV感染不一定致病，

对于20-30岁免疫功能好的人，其能清除病毒，大部分为一过性感染