子宫内膜厚，月经淋漓不尽，我为何不建议你刮宫？
中医认为子宫内膜厚的主要病机就是血瘀，西医刮宫只是治疗内膜厚这一表象，并没有解决导致疾病发生的内在环境，所以才会经常有刮宫后子宫内膜再度增厚的情况出现。
中医治疗子宫内膜厚会根据个体的情况，使用一些温肾助阳，兼活血化瘀的中药，调整我们整个机体的内环境，祛除病根的同时温经活血祛瘀，让月经能够正常来潮，达到标本兼治。
下面说一个临床的案例：
广州的林女士30岁了，1年前开始出现月经推迟，月经量多且淋漓不尽，经常腰酸乏力，舌质黯，有瘀斑，脉细，是明显的肾虚血瘀型子宫内膜增厚。
针对她的症状，我给她开了益肾化瘀汤，药用山茱萸、补骨脂、刘寄奴、川断、龟板、桑寄生、川牛膝、生蒲黄、莪术、益母草等。
调理1个月后，除了经期间量稍多外，其余的症状已有明显的改善，于是我又给她用了六昧地黄丸合八珍益母丸进行调治，至今无复发。没动手术就把血止住了，患者非常满意。
为什么子宫腺肌病患者会出现月经淋漓不尽的症状？
这是因为病情加重，腺肌病病灶增多导致子宫增大、子宫内膜增厚，进而引起出血量增多，经期延长、月经淋漓不尽的症状。
腺肌病患者放置曼月乐环后，也会出现月经淋漓不尽的情况。有些患者在放环后因为月经淋漓出血不尽，还会导致环位下移甚至自行脱落！
子宫腺肌病出现癌变倾向时，也会有月经淋漓不尽的症状。这时患者应尽快做进一步的检查，诊断病情是否恶化了。#子宫腺肌症# #曼月乐# #经期一直淋漓不尽,该如何处理?# #健康知识科普# #关爱女性# #女性健康#
闫女士52岁，绝经3年，又来了月经，高兴的她以为是自己减肥成功，又来了第二春，可到医院一检查，却是子宫内膜癌。
闫女士今年52岁，家庭主妇，体型比较肥胖，平时最爱做的事不是去茶楼喝茶，就是去跳广场舞。最近，她发现自己的身体出现了一些可喜的变化，已经和她告别3年之久的月经又“返场”了！
她心中暗自窃喜，这很可能是自己最近的减肥成功了。
原来，8个月前，她在网上看中了一款减肥茶，上面的广告说喝了之后，女人不仅能减肥，还能促进全身的激素功能改善，修复衰老的卵巢和脸部皮肤，焕发第二春。
于是她便买了一个疗程，一段时间下来，体重真的下降了7、8斤，这让她非常开心。而现在突然来的月经，很可能是减肥茶的另一重功效。
闫女士心想，看来这减肥是减对了，我还要继续坚持。可是一段时间之后，她发现事情似乎没有她一开始想象的那么简单。
原来，她发现自己这回的“大姨妈”很不对劲，来到时间特别的短，1-2天就结束了；量也很少，每次卫生巾上都是“白中一点红”
这种异常情况持续了3个月，闫女士有些着急了，就到当地医院挂了个号。医生判断闫女士应该是阴道炎，给开了几样药。
可是吃药一段时间后，闫女士又发现大姨妈的情况不但没有好转，白带也跟着不对劲了！量多得吓人，还呈现水样形态，老是湿透小裤裤，垫护垫也不管用，给日常生活造成了很大的困扰。
这到底是怎么回事？跑了好几趟医院，情况怎么不见好转反而更严重了呢？直觉告诉闫女士，这事一定没那么简单。
最后她预约了市医院妇科余主任的专家门诊。
一进门，闫女士就说：主任，我已经绝经三年了，最近减肥之后，大姨妈又恢复了，可是一直都不正常，量少时间短，最近又有白带的问题，我是得了什么重病吗？
余主任说：你是绝经后阴道出血，这是严危症状啊，很可能是妇科肿瘤，要赶紧做个宫腔诊刮，看看内膜的情况。
闫女士被余主任的一番话吓住了，赶紧拿着检查单去B超室。
B超显示：子宫内膜增厚至16mm，再综合闫女士的症状，怀疑闫女士这么久以来的异常阴道出血和排液情况，跟子宫内膜的病变有关。
很快，经过活检镜下分析，病理确诊为子宫内膜癌！闫女士看着自己的诊断报告崩溃大哭，为什么自己没有早点发现呢？
医生说：
子宫内膜是孕育生命的土壤，然而当它癌变时，就成了危害极大的子宫内膜癌，属于是女性生殖系统三大恶性肿瘤（宫颈、子宫内膜、卵巢癌）之一。
并且它近年来的发病率逐渐增加，并且不再是更年期人群的专利，年轻人的比例在增加！90%子宫内膜癌的首发表现为异常阴道流血或排液。
1.阴道异常流血
90%子宫内膜癌的主要症状为各类阴道出血。比如绝经数年后的阴道流血，有的人会认为是“回春”；更年期的患者表现为月经紊乱、月经淋漓不尽甚至阴道大量出血。
2.阴道异常排液
早期可表现为浆液性的稀薄分泌物或白带中夹杂血丝，如果合并癌灶坏死或感染，可排出有恶臭味的血样或脓样液体，有时分泌物之中能见到组织样物。
此外，有以下情况的异常阴道流血的姐妹更要注意警惕子宫内膜癌：
1.有子宫内膜癌发病高危因素如肥胖、不育、绝经延迟者；
2.有长期应用雌激素、他莫昔芬或雌激素增闫疾病史者；
3.有乳腺癌、子宫内膜癌家族史者。
总而言之，对于围绝经期的月经紊乱以及绝经后阴道的异常分泌物，我们都要提高警惕，不要认为忍一忍，观察一下就会好转，最好及时就医，及早明确病因。
根据真实案例整理、改编而成，特此说明。
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“新娘子”体检出子宫内膜后，她：这说明我没流过。
吴女士结婚后不久，参加了公司体检，医生比较有经验，发现她子宫内膜过厚，提醒她有可能是息肉。她有点不相信说，子宫内膜厚比薄好吧，说明我没流过啊。
可后来过了一年还是怀不上，她开始觉得，有可能之前医生说的不是没道理，所以就打算到大医院看看，不久后来到我这边看病。
给她检查，的确是子宫内膜息肉，而且还考虑是多发的，会影响受精卵着床或堵塞输卵管开口而不孕。得做宫腔镜手术微创手术剔除。
一开始她以为是那种大手术，很抵触，我给她解释这是微创手术，伤口很小，出血少，恢复快，让她打消顾虑接受了这一手术。手术很顺利，多发的息肉都安全摘除了，目前在药物巩固治疗（预防复发）中，过段时间就可以安全试孕了，预计怀孕机会很大。
子宫内膜息肉可能没有明显症状，可对受孕的影响却是很大的。
#我在头条搞创作##我的门诊故事##非常病例#
#健康明星计划#
【患者提问】子宫癌的早期症状
【医生回答】子宫癌一般分两种，一是子宫内膜癌，其次是子宫颈癌。它们症状不一，但均可出现早期不规律出血。
子宫内膜癌最常发生于绝经前后，部分患者绝经前后月经不正常，被误认为正常现象，而未就诊，但此时子宫内膜癌可能已发生。因子宫壁较厚，转移需要一定时间，所以子宫内膜癌发展较慢，不如其它恶性肿瘤如卵巢癌迅速。若发现不规律出血能及时就诊，此时子宫内膜较正常增厚，有增生等情况。
宫颈癌有性交出血，易早期发现，若患者性交不多，未发现出血，则也不易发现。阴道不规则出血常能引起重视，并可及早发现癌症。#哆咖医生超能团#
子宫内膜不规则增生是一种常见的疾病，主要是内分泌失调，大多是因为长期的雌激素刺激而没有孕激素拮抗引起的，导致不规则的子宫内膜增厚。例如女性不排卵，导致子宫内膜一直处于增生状态，会出现月经失调、出血量增多和出血时间延长、阴道不规则出血等症状。如果连续几次检查子宫内膜不规则增生，可以进行先诊刮，将取出的内膜组织送病理检查，根据检查结果再对症处理。治疗的方法有药物治疗，采用性激素进行止血。如果采用药物治疗的效果不明显，也可以上曼月乐环，严重者可采用手术治疗，例如子宫内膜切除术、滚动球电凝等方法，是因人而异的。
周阿姨今年60岁，已经绝经十几年了，前段时间突然肚子痛，去厕所一看，发现自己又来月经了，很高兴。丈夫却觉得“倒开花”不是好事，再加上周阿姨最近肚子变大，便劝她去医院看看，别是身体出问题了。
前段时间，周阿姨突然感觉到肚子疼，还以为是吃坏了肚子，便来到卫生间，可是刚准备坐上马桶的时候，却发现自己居然来“月经”了。
要知道，周阿姨月经已经走了十几年了，周阿姨又仔细瞅了瞅，初步判断这次月经量还算正常，起码和自己年轻的时候差不多。这时，周阿姨的手机响起，周阿姨肚子正疼着呢，边捂着肚子拿起手机一看，发现是隔壁栋的王阿姨，看样子是来邀请她一起去跳广场舞。
周阿姨接起电话，果不其然，电话那头就传来王阿姨的声音：“老周啊，快出来一起跳舞啊。”
“我今天来月经了，肚子痛，今天就算了吧”，周阿姨说道。
“啊？你这个年纪了还会来月经？你不是都60了吗？60岁的人怎么可能会来月经？你是不是有什么见不得人的事情要忙啊。”王阿姨打趣地说道。
周阿姨显然是丈二和尚摸不着头脑，“什么啊，我也不知道是什么情况，刚刚感觉肚子有点痛，然后去卫生间的时候就发现了自己来月经了，而且月经量和自己年轻的时候差不多。”
“这样子啊？我今年才50岁都已经没有月经了，你60岁还有，说明这是倒开花，是第二春啊！”王阿姨打趣地说道，“哎，真的好羡慕你啊。那你今天好好休息，我过两天再来找你哈。”说完，王阿姨就挂断了电话。
“第二春？”挂了电话的周阿姨自言自语道，“难道真的是这样吗？”周阿姨心中不禁泛起一丝喜悦。晚上回家的时候，周阿姨和丈夫说了这件事。丈夫说道：“啥？我是没有见过有人停经十几年了还能来月经，你这不会是啥病吧。而且我看你最近的肚子有点大诶，反正我觉得这不是一个好事情，别是啥病吧。”
周阿姨听完，愣了一会，在丈夫的劝说下，第二天周阿姨就来到了医院检查。接诊医生给周阿姨安排了彩超和CT检查，检查显示周阿姨的子宫颈萎缩，右侧卵巢有一个小包块。彩超显示子宫内膜增厚，且伴随有混合回声区。
“可能是肿瘤，建议住院观察。”医生说道。周阿姨差点晕过去，经过周阿姨丈夫的安慰后，周阿姨去安排了入院手续，入院接受治疗。为了更进一步的检查周阿姨的情况，医生准备给周阿姨做一个腹腔镜检查。由于该检查属于有创检查，所以需要给周阿姨全麻后进行。
结果不出医生所料，右侧卵巢存在肿瘤，子宫内膜增生病变。但万幸的是，子宫和卵巢的肿瘤都没有发生转移。
对于周阿姨的情况，医生建议进行手术切除。周阿姨和丈夫都接收这个手术方案，手术过程还算顺利，周阿姨恢复得也快，恢复了半个月左右就出院了。
卵巢癌，顾名思义就是卵巢处的癌症，是由于遗传、环境、生活因素等导致的癌症，同时也有研究表明，激素水平和某些妇科疾病也会导致卵巢癌。
卵巢癌按照时间可分为早期与中晚期，另外，由于卵巢癌的复发率很高，而主要治疗手段为手术治疗，所以为了防止复发，原则上来讲所有的卵巢癌患者，无论早中晚期，都要切除整个子宫与双侧附件。
但是考虑到年轻早期患者的生育功能，一般采取患侧附件切除的方案。而对于这种类型的患者，要注意患者的复查等。
那么，卵巢癌为什么会导致周阿姨出现“第二春”呢？
要知道，卵巢是女性最重要的生殖器官之一，其在女性激素水平、月经周期等方面都有着重要的作用。对于这样的一个重要而又特殊的器官，其肿瘤也会出现一定程度的特殊性，比如说可能会分泌雌性激素。
如此一来，对于青春期的患者，会出现性早熟、月经紊乱等症状。对于中年患者，会出现月经量增大、子宫内膜增厚等症状。对于已经停经的患者，可能会导致再次“月经”等异常状况。#非常病例##健康#
【患者提问：今年56岁，绝经好多年了，平时跟老伴也是分床睡的。但是最近发现内裤上有血，感觉像是来月经了，身体也是像生理期时一样，没劲儿，很累，不知道是不是来了“第二春”？感觉老公看我的眼神也怪怪的。】
医生回复：女性绝经后再来月经的情况考虑是不正常的，可能和子宫肌瘤，子宫内膜厚，内分泌失调等都有关系。如果出血量比较多，需要及时的止血。
建议及时去医院做B超和性激素检查，看看是否有子宫癌变引起的异常出血症状。#谣零零计划#
42岁的张女士，已经3个月没有来月经了，周围朋友有说她这是要提前绝经的征兆，还有的说她是不是怀孕了，这可把她吓坏了！于是来到医院就行检查，结果被诊断为：子宫内膜单纯性增生。
42岁的赵女士是个超市店的小老板，平时生活也算过得还行。还记得初见患者时，一位中年女性忐忑不安地走进了诊室，来不及坐下就问我：“医生，我已经停经3个月了，到底是怀孕还是绝经呀？我该怎么办啊？”看到她如此焦急，于是就赶紧安慰她，让她慢慢地讲述自己的病情。
原来，张女士今年42岁，在3个月前来过月经后，之后就一直没有再来过，这期间也没有什么身体上的不舒服，也没有阴道异常流血，她将自己的情况和朋友说过后，朋友调侃地说她这会不会是绝经或者怀孕，这一说可吓坏了她，无论是哪一种情况都不是她想要的，毕竟自己还年轻而且也儿女双全了。
了解了张女士的情况后，我让她进行了尿妊娠试验检查以及阴道B超检查，结果提示尿妊娠试验阴性，这排除了张女士怀孕的可能，然而她的阴道B超却提示：子宫内膜厚度为15mm。说明子宫内膜明显增厚。
既然排除了怀孕，那么肯定是由于某种病变导致的内膜增厚，引起内膜增厚的原因有很多种，暂时无法得知究竟是发生了哪一种病变，于是我建议张女士进行刮宫术，在初步治疗的同时，还可以将内膜送病理检查以明确病因。
刚开始张女士一听到要刮宫，感到十分害怕，她觉得刮宫很疼，而自己是最怕疼痛的，所以很抗拒。看到她如此担心，我告诉她：“我们医院有开展无痛刮宫术，到时候你只需睡一觉就行了，其他的交给我们，放心吧，我们一定不会让你疼的！”
听到无痛刮宫，张女士才放下心，同意了刮宫。于是第二天我们就为她安排了“刮宫术”，手术过程很顺利，手术时间10分钟，术后子宫内膜送病理检查，术后张女士感觉良好，没有异常疼痛，只有腹部轻微的坠胀感。
不久后，术后病理回报提示：子宫内膜单纯性增生。这下让我们放下了心，排除了恶性病变，我迫不及待地将这个消息告知张女士，并让她前来复诊，还需要后续的治疗。首选的治疗方式是补充孕激素治疗，需要连续服药12-14天。
可是张女士说自己工作太忙，可能无法按时吃药，于是我又为它推荐了另外一种治疗方式，那就是“宫腔内放置左炔诺孕酮环”，它可以在宫腔局部缓慢释放孕激素，属于局部用药，全身副作用也小。而且植入后持续用6月~5年，有效期长。
张女士对这种方案很赞同，于是就立马实施了，身体也没有出现不良反应，在放环后的第一个月复查阴道B超提示子宫内膜厚度为2mm。再之后进行复查都显示子宫内膜厚度处于正常范围。看到这样的结果，我和张女士都很高兴。
在日常的妇科检查中，子宫内膜增厚是很常见的一个现象，但是很多女性对此却不是很了解，今天，我就在这里给大家科普一下。
@妇科主任朱前勇为你科普：
[what]子宫内膜增厚是怎么一回事？有哪些症状？
子宫内膜增厚指的就是子宫内膜的增生，有生理性的原因，最常见的就是在月经来临的前几天由于雌孕激素对子宫内膜的刺激，会使得内膜增厚，还有就是在刚怀孕的时候，为了有利于受精卵成功着床也会出现子宫内膜的增厚。
此外，就是病理性的原因，主要是子宫长期受雌激素刺激而无孕激素对抗，使得子宫内膜出现异常增厚。
常见的症状主要表现为女性月经的不正常，月经量增多、经期延长、月经稀发等，多数患者还有受孕难的困扰。
[what]哪些疾病会引起子宫内膜增厚？
1、子宫内膜息肉
当子宫内膜间质过度增生时可能会在子宫内膜形成光滑肿物，也就是子宫内膜息肉，在做B超检查时在息肉出现的部位会显示子宫内膜增厚。
2、内分泌失调
当女性内分泌失调时，由于雌激素的紊乱，会刺激子宫内膜使得其增厚。一般发生在非月经期间，等到月经结束之后，子宫内膜的厚度通常会恢复到正常状态，也不会出现任何的症状。
3、子宫内膜癌
这是一种恶性肿瘤，有可能会刺激子宫内膜组织，导致局部出现增厚的现象。
在该病例中，我的患者张女士平时比较注重自己的身体健康，因此在发现月经异常之后及时来到了医院进行检查并积极治疗，最终取得了不错的疗效。希望广大妇女同志也能和张女士这样，平时多注意自己的月经周期及其他健康问题，做到早发现、早治疗。
#好医生为健康护航#
44岁女性，月经量突然增大，一天用掉15片卫生巾。担心子宫内膜异常增厚，有AI变风险，服药刮宫均未改善。中药辩证论治，外敷加综合调理，月经、子宫内膜厚度恢复正常。
徐女士，44岁，是一名国企干部，每年都定期到医院体检，身体状况一直良好，8个月前徐女士经期血量上涨，一天需10-15片，经期也延长至10天，偶有血块，持续3个月未见好转，到医院进行检查，经某妇产科大夫行诊断性刮宫，病理报告为“子宫内膜腺瘤样增生”，B超提示：子宫偏大，内膜增厚。经服用黄体酮治疗三个月，病情及诊刮病理报告都未改善，看到我的科普视频，通过助理预约了一个号，来医院看病。
主诉：月经周期紊乱，经血量多，经期长达10余日，已8个月之久。现值经期第七天，月经量偏多。色红夹血块。全身乏力，腰酸，舌淡红，苔薄白，脉沉滑数，
诊断：为崩漏，属血瘀兼气虚型，治以化瘀止血益气法。
处方：生黄芪、党参、炒白术、阿胶珠、炙龟板、炒蒲黄、花蕊石、乌贼骨、芥穗炭、山萸肉、田三七（冲服），连服4剂。
复诊：经血已净。惟感腰酸，舌淡红，苔薄白，脉沉滑。此时为非经期，应治其本，遂以益肾软坚散结法。
上方微调：炙鳖甲、夏枯草、生牡蛎等中药，凝练成膏，贴敷腹部穴位。
医嘱：
1、控制饮食，忌辛辣、生冷、油腻，高糖饮食
2、舒畅情志，多做有氧运动，不熬夜
三个月后，徐女士月经期和经量均恢复正常，经前B超子宫内膜不厚，再行诊刮，病理报告示增生期宫内膜。
结语：长期经血过量会造成贫血现象，月经紊乱影响健康、降低生活质量。
温馨提醒：以上药方为基础药方，须根据个人体质、症状、病情辨证施治，需在专业医生指导下服用，切不可擅自照方抓药。
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#怎样早点发现子宫内膜癌呢# 子宫内膜癌早期一般无明显症状，要想早发现，必须做筛查。
子宫内膜癌好发于围绝经期和绝经后妇女。症状有出血，阴道排液，疼痛，腹部肿块，消瘦等恶病质症状。
如果是更年期妇女，月经不规则，去检查看看，超声检查发现子宫内膜明显增厚，有必要做活检排除子宫内膜癌可能。如果是已经绝经几年，发现内裤有血迹，确定不是痔疮出血，哪怕几点，也得去排查，不要想着自己第二春而耽误诊断和治疗。
子宫内膜癌属于妇科，肿瘤科范畴。检查手段有超声，分段诊刮，宫腔镜，MRI，肿瘤标志物CA125。分段诊刮最常用，最有价值，标本可以送病理诊断；宫腔镜属內镜检查，能直接看到子宫腔內情况，检查过程中发现病灶可以直接取标本活检。超声和MRI属影像学检查，超声能发现内膜增厚，宫腔内肿块。MRI能发现子宫内膜癌病灶大小，范围，肌层浸润，盆腔腹腔远处转移。至于CA125，据说有转移才升高。
典型案例：同事妈妈，绝经几年，有天突然问儿媳妇要护垫。儿媳妇是护士，儿子（我同事）是搞影像的，一张护垫，一通追问，再加超声，CT，MRI检查，直接预约病床手术切除。病理结果证实是子宫内膜癌，还好没有转移，十五年过去了，老人家还好好的。
如何在超声上分辨，自己是不是患了腺肌症？
临床上有一些患者，她有明显的痛经，但是一直确不了诊，不知道自己到底有没有子宫腺肌症。
那么超声是如何确诊的呢，第一，患者首先要有临床症状；其次，在超声上会看到典型的栅栏样回声或者是一些点线状的强回声，或者子宫肌层有明显的增厚，比如说前壁和后壁的厚度有特别大的差距，这些都是我们诊断腺肌症的一些参考。
但是最主要的，还是有一些明确的病灶，是比较容易确诊的。当实在看不到病灶的时候，我们还可以通过她子宫的大小来判定。我们正常的子宫大小是3×5×7。腺肌症的患者，往往会出现一个球形的改变，比如说超声提示她子宫三个径线是6×6×6，是一个球形的改变。如果再结合她的临床症状，可能这个患者有腺肌症的可能性就比较大了。
另外我们可以进一步做磁共振的检查。磁共振来判断子宫腺肌症，有一定的优势，磁共振对于出血性病灶的判定呢，是比较有明确的发现的。#健康明星计划##我来科普#
子宫内膜炎有哪些症状？
1.盆腔疼痛。在月经间歇期间出现下腹部坠胀痛及腰骶部酸痛。
2.白带增多。一般为稀薄水样，淡黄色，有时为血性白带。老年性子宫内膜炎呈脓性白带，并常含少量血液。当子宫积脓时分泌物呈脓性伴臭味。
3.月经过多。经期规则而经血量倍增，流血期显著延长。不规则出血比较少见。
4.痛经。多见于未产妇女，但严重痛经者少见，可能由于内膜过度增厚，阻碍组织正常蜕变坏死，刺激子宫过度痉挛性收缩所致。
【患者提问】我妈妈月经来了1-2个月，量非常大，妈妈心情特别郁闷，吃了止血药后反而很难受。
现在肚子特别疼，不知道该怎么办了。妈妈难受地想吃活血药了，让月经顺其自然来。可是这样是不是不对啊？
【医生回答】根据你提供的症状来看，子宫内膜增厚，主要就是体内卵巢分泌的雌激素过高导致的。
如果服用止血药效果不好，那么就应该到医院及时刮宫来进行止血，以免导致流血过多引起贫血。
很多人还不知道，血管里悄悄地会长出来斑块，斑块对健康有什么影响？
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通常来说，在四十岁以后，我们的血管开始有变化了。什么变化呢？血管内膜逐渐会增厚，随着年龄的不断增大，血管内膜会继续增厚，当增厚的部位达到一定程度，增厚的部位就开始逐渐凸起，也就是说血管中长了一个包，包越大占据的血管腔面积就越大。
我们正常的血管，是由血管壁和血管腔构成的，血管腔里流动着血液，在血液中除了我们所熟知的红细胞、白细胞和血小板以外，还有两种物质是非常重要的，这两种物质参与了动脉硬化的斑块的形成，一种是黄色的，叫较低密度脂蛋白胆固醇，就是我们通常所说的坏胆固醇。还有一种物质叫巨噬细胞，这种巨噬细胞是在体内清除垃圾的，我们称它为垃圾清扫工。
血管最里边的一层，我们叫做血管的内皮层，内皮层是由一个一个的内皮细胞构成的。这个内皮细胞打个比方，就如同我们地板上的地板砖一样，它们是紧密地联系在一起的。那么随着我们年龄的增长呢，这些血管的内皮细胞就会老化，尤其是在我们这个各种危险因素的刺激下，比如高血压、糖尿病、吸烟，等都会更快加速这些内皮细胞的老化。
那么内皮细胞老化之后，首先是内皮细胞起了一个皱缩，两个内皮细胞之间就会出现了空隙，就像衰老的皮肤一样有皱纹了紧缩了。然后出现空隙之后，较低密度脂蛋白胆固醇，这个坏的胆固醇就会乘虚而入，就进入了血管内皮的下面，它就会通过两个细胞皱缩以后的缝隙就进来了。进来之后，我们的人体还有抵抗功能，必须得清除这些垃圾。这个时候巨噬细胞就要发挥作用了，巨噬细胞也随着这个空隙进入到内皮下，它像一个清道夫一样，把这些垃圾一个一个的都给吞噬到它的肚子里去了。这时候这个巨噬细胞就叫泡沫细胞。那么不断地清扫不断地吞噬，这样日积月累，越来越多的巨噬细胞就沉积在内膜下面，再加上我们身体中的钙、盐的沉积，就形成了动脉硬化的斑块，然后越长越多就越大。血管中的这个斑块，如果这个硬化化的斑块一旦出现破裂，里面的一些脂质的物质就进入了血液中，会造成一个远端的栓塞，就有可能出现心梗或脑梗。
有了血管斑块该怎么办呢？
如果说斑块还比较小的时候，比如血管腔堵塞还不到50%，这个时候不用太担忧，这个时候也不会有什么症状，只需要做一些危险因素的控制，比如说高血压、高血脂、高血糖的控制，戒烟和多运动等等。
如果血管腔堵塞发现已经达到或者超过50%了，在医学上叫做手术指征指标。这个时候还要有一个界定，什么是界定呢？就是有没有症状？比如说在吃饭的时候，拿筷子的手突然不会动了，手不听使唤了夹菜夹不住了；或者是在喝水的时候，突然发现水杯拿不住了，啪叽掉了；也可能是在走路的时候，突然腿不听使唤了，腿迈不动了，或者说走路走不直了，老是往偏走了。还有一种情况，就是在说话的过程当中，会突然发现，说出来的话颠三倒四的，听不懂了；或者可能，在跟别人说话的过程当中突然不会说话了，突然忘了自己想说什么了等等。类似这些症状，如果是比较频繁的、有过几次的发生这种情况，被称为小中风，那么就预示着可能尽管斑块在50%左右，占据血管腔也就一半左右，或者这仅仅超过一半，但是它是有症状的，这种情况下，医学上就要给予外科干预，比如说要做手术放支架等方式通血管了。
当斑块达到70%以上血管腔的时候。如果一个血流70%受阻，在医学上往往预示着血流供应不够，有障碍了，出现了供血一定的障碍了，医生一般会建议做手术。
近年来，我国医学专家通过药理研究与临床发现，灵芝在治疗心血管系统疾病方面有积极的作用。北京大学医学部林志彬教授，被称为我国灵芝现代研究之父他长期从事中西药物的药理作用和作用机制研究。林志彬教授通过多年的研究与临床发现，灵芝制剂的临床疗效有这样的特点:
1、可不同程度地降低血清胆固醇、三酰甘油、β-脂蛋白和低密度脂蛋白(LDL);可升高高密度脂蛋白( HDL )。2.灵芝制剂还能降低全血黏度和血浆黏度，改善血液流变学障碍。
针对血管内皮保护的研究发现，通过干预治疗以恢复某些心血管疾病患者的内皮功能，改善预后，保护血管内皮细胞成为新型的心血管疾病治疗方法。其中血管内皮细胞可合成与释放内皮依赖性舒张因子，即一氧化氮 。内皮源性一氧化氮对血管内皮功能完整性有重要作用，可保持血管内皮依赖性舒张活性、维持血管内膜的无血栓形成表面、维持血管内膜的非增殖状态。目前已有很多研究提示灵芝提取物可通过保护内皮细胞从而保护心血管系统。研究表明，灵芝孢子粉比灵芝子实体具有更强更全面的作用，它是灵芝的精华部分，对中老年人在防治血管斑块和血管硬化方面更有现实意义。
参考文献：
《灵芝的药理与临床》林志彬 杨宝学主编 北京大学医学出版社 10月第1版
《灵芝孢子粉与健康》王永兵主编 科学出版社出版 3月第1版
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58岁的胡女士，已经绝经将近5年了，前段时间出现了无诱因下的阴道不规则流血，在当地医院进行诊断性刮宫后提示子宫内膜部分复杂性、部分不典型增生，为求进一步治疗遂来我院。后被诊断为：子宫内膜不典型增生。
58岁的胡女士是一个普通的下岗工人，与患者初见时，患者自诉说自己已经绝经5年了，可是在20天前无诱因出现了阴道流血的症状，似平常的月经量，间断持续15天左右停止，伴有食欲差、腹胀、下腹痛，无恶心、呕吐、发热等不适。
她在感到疑惑的同时又不禁担忧，于是在见到我的那一刻就把检查报告拿给我，并迫不及待问道：“医生，我自己明明已经绝经了，怎么会出现这样的情况呢？这会不会是肿瘤啊？严重不严重？”
听了她对自己病情的介绍以及检查报告，上面显示：诊断性刮宫，提示子宫内膜部分复杂性、部分不典型增生。我心里大概有了方向，看到患者如此大的反应，我已经习惯了，于是就照常安慰道：“先不要着急，现在还不能确定是好是坏，还需要做进一步检查。”患者听后心情也慢慢平复了下来。
于是安排给她做了宫颈电子阴道镜检查及彩超，提示子宫内膜增厚并回声不均22mm。像这种情况，要想判断病变性质，最好的方法就是进行病理诊断，遂行内膜诊刮术，术后病理：部分复杂性、部分呈不典型子宫内膜增殖症，建议排除高分化子宫内膜癌症的可能。
看到这个检查结果，我立即安排了会诊，经病理会诊，最终患者被诊断为：子宫内膜复杂性非典型增生。小灶区域疑有恶变倾向，此外还有子宫息肉存在。
鉴于这种情况，不排除有恶变的几率，于是找了患者谈话，给她讲述了疾病的利害关系，最终决定进行手术治疗，手术方式有2种，一种是再次刮宫，进一步病理明确诊断；由于患者已无生育要求，以防万一，还有一种方式是行腹腔镜下全子宫切除术+双侧输卵管切除术。与患者商议后，征求了患者的意见，选择了第二种手术方式。
将手术标本送病理后，最终病理诊断结果为：为增生期形象子宫内膜，部分腺体扩张，小灶腺体不典型增生：送检阴残、双侧圆韧带、双侧阔韧带及双侧宫旁组织切片中均未见特殊）；慢性子宫颈炎：（双侧）慢性输卵管炎，（左侧）输卵管系膜囊肿。
患者手术也很成功，术后有一定的疼痛感，但是患者表示可以接受。术后第二天，患者各项指标还算正常，引流管通畅，伤口无感染，但仍要继续抗感染治疗，7天后患者一切指标正常，也无并发症的出现，于是我给她办理了出院，让其回家静养。后来医院复查，一切正常。
患者对我以及医院表示了感谢，看到患者康复，我也是由衷地高兴，这才是医生的职责。同时在这里，我也有必要给大家科普一下子宫内膜不典型增生的相关知识，希望大家遇到这种情况时不要恐慌，积极对待，及时治疗。
@妇科主任朱前勇为你科普：
子宫内膜不典型增生属于子宫内膜增生的一种病理改变，实际上也是正常子宫内膜到子宫内膜癌的一个癌前病变，有发展成子宫内膜癌的前兆。
它形成的直接原因是子宫内膜长期受到雌激素的单一刺激，而间接原因却有很多种，目前暂不明确。根据是否存在细胞不典型性将子宫内膜增生分为2类：无不典型性的子宫内膜增生、子宫内膜不典型增生。
[what]子宫内膜不典型增生有哪些常见症状？
1、阴道不规则流血，这是最常见的症状，有时候很容易与月经混为一谈，还会伴有月经失调产生的一系列症状，如月经周期长、经量多而淋漓不尽以及月经稀少或闭经一段时间后出现有长期大量阴道出血。尤其是在绝经后，更容易出现。
2、阴道排液增多，主要表现为白带的异常，白带量、颜色、气味等的改变。
[what]子宫内膜不典型增生该如何治疗？
1、药物治疗：对于子宫内膜不典型增生，首先要明确诊断原发病因，轻度的不典型增生可以用药物控制，长期用药，并定期进行检测。由于是雌孕激素的失调引起的疾病，所以可以用促排卵药、黄体酮、甲羟孕酮等进行治疗。
2、手术治疗：对于年龄大于45岁的无生育要求的女性，一经诊断可立即行子宫切除术；年轻患者若药物长期治疗无效，且内膜病变严重，出血怀疑恶变者也可考虑手术切除。
在该病例中，患者在发现自己出现阴道流血的症状后，及时得到了重视，并且来院治疗，经手术治疗后，切除了病灶并且暂无复发，这可以说是不错的结果了。其实，这种疾病经过治疗是可以恢复正常，所以需要早期给予住院治疗，不要存在侥幸心理。
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