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小儿发热小儿发热可选用哪种操作手法

时间：2020-03-23 16:28:18

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儿童发热可以这样处理

儿童夜间发热表现出现，常常和孩子本身生理特点有关！

小孩发烧一定要引起家长的重视！

羅大有por主管护师

女孩，5岁，最近一天时间突然出现头晕鼻塞等情况。这父母以为孩子只是普通的发烧感冒了，于是给她吃了一些感冒药，就没有在意此事了。可是第二天早上起床的时候，孩子居然出现了发烧、全身抖动、呕吐，甚至神志不清等症状。这可把孩子家人吓坏了，其父母立即将她送到医院。“医生！快救救我的孩子吧，抽了好几次了，这四肢都抖动得变形了！”两位家长背着女孩走进了医生的诊室，并心急如焚地说着孩子的情况。医生见状，发现小女孩的症状很严重，已经意识不清了，还有严重的抽动的症状。随即医生就询问家长的情况，得知小女孩今年5岁，出现了四肢抽动，发烧，伴有意识不清等症状。而且在来院之前四肢抽动的症状已经反复发作了好几次了。听了家长的讲述，随即对女孩进行了查体，从女孩的症状来看像极了癫痫发作。为了进一步明确病因，医生为孩子做了进一步的检查，脑电图检查结果发现未见明显异常，于是排除了癫痫。在颅脑MRI检查时，发现了问题，结果显示为：两侧颞叶脑皮质区异常信号，通过其的情况和检查结果，孩子被确诊为病毒性脑炎。其妈妈一听是病毒性脑炎。瞬间就瘫着在了椅子上，她怎么也没有想到，本以为孩子只是小感冒，结果却发展成了脑炎。看着孩子痛苦的表情，抽动时的痛苦，其父母心里充满了愧疚“医生，你一定要救救我们的孩子啊！”，说完妈妈便痛哭流涕起来。对此，医生一边安慰一边为女孩展开救治。由于小女孩的病情比较严重，病毒已经进入了大脑，当务之急就是要对女孩进行抗病毒抗感染治疗，于是医生对症为女孩开具抗病毒药物和抗感染，每天按时为女孩进行输液治疗。因为女孩抽动得比较严重，治疗期间不得不用专用带将其手脚绑住，以免伤害到自己。通过几天的治疗，女孩病情得到了有效控制，四肢抽动、意识不清等症状消失了，情况明显好转。但是因为孩子的病情进展非常迅速，短短两天的时间就已经到达了高峰，病毒损伤到了孩子的大脑，其认知和行动都受到了影响。但幸运的是，通过孩子家长的积极配合和医生后续有效的康复治疗，孩子最终还是恢复了健康。其父母看到孩子从躺在床上到可以站起来活蹦乱跳，瞬间妈妈感动哭了，他们心里特别感动，对医生们更是感激不尽。病毒性脑炎跟平日里的感冒发烧症状极其相似，很容易让家长掉以轻心。所以，家里有小孩的家长，如果发现问题，建议第一时间就医接受治疗。@羅大有por 一、什么是病毒性脑炎？病毒性脑炎是中枢神经系统感染中的一种类型，常规来讲就是病毒通过血脑屏障侵入中枢神经系统脑实质、脑膜及血管等引起的炎性或非炎性改变。其症状表现形式多种多样，包括头痛、呕吐、轻微的意识和人格改变、记忆力丧失、轻偏瘫、偏盲、失语、共济失调及脑膜刺激征等。首先发生的症状有可能是性格改变，烦躁不安、反应迟钝、情感淡漠等，有些患者常常首先就诊于精神科，但药物治疗效果不满意甚至出现神经系统缺损等症状。病毒脑炎的主要诱因就是自身免疫能力下降，当身体免疫能力主义下降状态时，受到病毒侵入会直接导致脑部的中枢神经系统感染性病变。二、病毒性脑炎不及时治疗有什么危害？病毒性脑炎若不及时诊治，致死率及致残率均较高。对身体的危害极大。 1、继发性癫痫：癫痫是由脑神经异常放电引起的。病毒性脑炎没有及时治疗，会对脑神经产生影响。当脑神经受损时，患者会出现短暂的意识障碍、肢体痉挛等继发性癫痫症状。2、认知障碍：病毒性脑炎影响海马、额叶、颞叶和其他部位。患者可能有记忆力减退、计算能力下降等症状。一些患者会出现精神异常，导致幻觉等。3、危及生命：病毒性脑炎较为急性，尤其是单纯疱疹病毒感染引起的病毒性脑炎，发展迅速，可导致大量脑细胞在短时间内死亡，危及生命。二、病毒性脑炎的治疗。1、抗病毒治疗：针对不明原因的病毒性脑炎应首选阿昔洛韦治疗。如果是巨细胞病毒性脑炎，首选更昔洛韦治疗。当然用药必须遵医嘱进行，不要私自用药。2、控制脑水肿和颅内高压：急性期可应用脱水剂，必要时可加用糖皮质激素类药物，控制脑水肿和颅内压的问题。3、防止高热惊厥：若体温超过38.5℃，应及时给予物理降温和药物降温。如发生惊厥可遵医嘱给予镇静剂，控制惊厥发作及严重精神行为异常。四、病毒性脑炎如何预防？1、可以通过注射疫苗进行预防，通过疫苗可以对病毒性的常见脑炎进行预防。2、在夏季避免蚊虫叮咬，切断病毒性脑炎的传播途径，能够有效避免罹患病毒性脑炎。3、调整好睡眠，夜间的睡眠正常，不要熬夜、疲劳。增强体育锻炼，改变虚弱体质，适度增加运动量，提高抵御流感和病毒感染的能力，能够有效预防病毒性脑炎。对于易感人群，如儿童、长期应用免疫抑制剂等人群，如果出现持续高热，退烧药效果不佳，同时合并中枢神经系统症状如恶心呕吐、头痛、头晕、嗜睡等症状，应该高度警惕病毒性脑炎，应该及时就医诊治。#健康科普大赛#

#儿童健康守护者计划# 孩子发热的处理方法：

①孩子发烧时，不要手忙脚乱，首先给孩子检测体温，同时准备温开水缓解口干舌燥，换上干燥、轻薄的衣服帮助散热；

②如果体温低于38.5度，可贴退热热贴，有热性惊厥病史的孩子要提前吃退热药，或者湿毛巾擦拭额头、脚心、背部的方式物理降温；

③如果低温高于38.5度，可以服用布洛芬混悬液退烧；(3月以上)

④如果孩子体温持续升高，高烧不退，立即带孩子去就近的医院挂急诊，可以不用排队，让医生紧急检查、退烧或验血查体。

#老人担心5个月婴儿受凉捂到脱水#【这些儿童发烧误区，别再做！】①服用阿司匹林：阿司匹林的服用一定要遵医嘱；②捂汗：只会导致体温升高；③房间不见风：通风有好处；④洗冷水澡：导致体温上升；⑤酒精擦拭：可能中毒；⑥多吃点才能好：应饮食清淡。更多↓

宝宝发热你要知道的几件事：

1、大多数情况下，宝宝发热体温高低、时间长短，吃退药效果如何跟疾病严重程度无关。

2、如果孩子发热时状态良好，建议12小时后查血常规和C反应蛋白，这时的诊断更准确。

3、1岁以下宝宝发热，泌尿系统感染发生率较高（尤其是女婴），推荐常规做尿常规检查。

4、小于2岁急性发热儿童，无和有下呼吸道感染症状（咳嗽、喘息和呼吸困难）和体征（鼻翼煽动、三凹征、肺部干啰音、湿啰音、哮鸣音、局部呼吸音降低）， X线胸片阳性率极低，不推荐常规行胸部X线和CT检查。

5、小于15天新生儿出现病因不明急性发热，细菌性脑膜炎发生率为2.8~6.4%，由于这种疾病死率、致残率高，推荐常规行腰椎穿刺脑脊液检查。1～3月龄病因不明急性发热婴儿伴一般状态不佳或实验室指标（尿常规、血常规、C反应蛋白或降钙素原）阳性时推荐常规行腰椎穿刺脑脊液检查。